Ankyloivassa spondüliitissa (AS) eläminen voi tuntua ajoittain kuin vuoristorata. Sinulla voi olla päiviä, jolloin oireesi ovat vähäisiä tai olemattomia. Pitkät ajanjaksot ilman oireita kutsutaan remissioksi.
Muina päivinä pahenevat oireet voivat tulla tyhjästä ja viipyä useita päiviä, viikkoja tai kuukausia. Nämä ovat soihdut. Leimahduksen varhaisten oireiden ymmärtäminen voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja vähentämään niiden aiheuttamaa epämukavuutta.
1. Turvotus
Saatat huomata turvotusta ja arkuutta yhdellä tai useammalla kehon alueella, etenkin nivelten lähellä. Turvonnut alue voi myös tuntua lämpimältä kosketukselta. Jään käyttäminen näille alueille voi auttaa vähentämään turvotusta ja kipua.
2. Jäykkyys
Saatat kokea nivelten jäykistymisen, kun paisuma alkaa. Tämä saattaa olla erityisen havaittavissa, jos olet istunut tai lepäämässä jonkin aikaa ja yrittänyt sitten nousta ja liikkua.
Yritä välttää tämä pitämällä hyvä ryhti, venyttämällä ja tekemällä kevyitä harjoituksia liikkuvuuden ylläpitämiseksi.
3. Kipu
Kipu voi vähitellen tai yhtäkkiä ilmaantua AS-soihdutuksella. Jos leimahdus on vähäinen, saatat tuntea tämän vain yhdellä vartaloalueella. Suuret soihdutukset voivat aiheuttaa kaikille liikkeillesi tuskallisen.
4. Influenssamaiset oireet
Vaikka harvinaiset, jotkut ihmiset ilmoittavat flunssan kaltaisista oireista, kun heille ilmaantuu AS-oire. Tähän voi kuulua laajoja nivel- ja lihaskipuja. Kuume, vilunväristykset ja hikoilu ovat kuitenkin sopusoinnussa infektion kanssa, joten ota lääkärisi poissulkea tätä.
5. Väsymys
Soihdut voivat aiheuttaa sinulle enemmän väsymystä kuin normaali. Tämä johtuu tyypillisesti tulehduksesta tai tulehduksen aiheuttamasta kroonisesta anemiasta.
6. Ruoansulatuskanavan muutokset
AS: n aiheuttama tulehdus voi muuttaa ruuansulatuksesi. Tämä voi johtaa vatsakipuun tai ripuliin. Saatat löytää itsesi myös ilman ruokahalua soihdutuksen aikana.
7. Emotionaaliset muutokset
Saatat huomata, että emotionaalinen tilasi huononee, kun havaitset varhaisen merkkejä AS-leimahduksesta. AS-tyyppisen tilan hallinta voi olla vaikeaa, varsinkin kun olet aiemmin kokenut epämiellyttäviä soihdutuksia.
Tämä voi aiheuttaa sen, että olet alttiimpi epätoivoille, vihalle tai vetäytymiselle, kun uusi paisutus alkaa. Jos huomaat ahdistuksen tai masennuksen oireita, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, joka saattaa ohjata sinut mielenterveyden ammattilaiseen. Tällaiset tunteet eivät ole harvinaisia kroonisen sairauden yhteydessä.
Soihdutusten syyt ja tyypit
AS on krooninen auto-inflammatorinen tila. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi laukaisee aika ajoin tulehduksen yhdessä tai useammassa paikassa kehossa, aiheuttaen leimahduksia.
AS: n kohdalla tulehdus esiintyy yleisimmin selkärankoissa ja lantioissa. Erityisesti sitä esiintyy usein ristinivelen nivelissä lantion ala-selkärangan molemmin puolin. Sitä voi esiintyä myös muilla kehosi alueilla, etenkin nivelten lähellä ja missä jänteet ja nivelsiteet kohtaavat luun.
AS-leimahdukselle ei ole yhtä tunnettua syytä. Yhdessä vanhemmassa tutkimuksessa vuodelta 2002 osallistujat mainitsivat stressin ja”liiallisen stressin” pääasiallisina laukaisejinaan.
AS-soihdut on kahta tyyppiä. Paikallisia soihdutuksia esiintyy vain yhdellä vartaloalueella ja ne luokitellaan vähäisiksi. Yleistyneitä soihdutuksia esiintyy kehossa ja ne luokitellaan merkittäviksi.
Mutta vähäiset soihdut voivat muuttua suuriksi soihdutuksiksi. Yhdessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 92 prosentilla AS: n osallistujista koettiin lieviä paisutuksia ennen suurta paisuntaa ja sen jälkeen. Tutkimuksessa todettiin myös, että suuret soihdut kestivät noin 2,4 viikkoa, vaikka leimahduksesi voi olla lyhyempi tai pidempi.
AS-soihdutusta voi esiintyä monissa paikoissa kehossa, mukaan lukien:
- niska
- takaisin
- selkä
- pakarat (sacroiliac-nivelet)
- lonkat
- kylkiluut ja rintakehä, varsinkin jos kylkiluusi yhdistyvät rintalastasi
- katse
- olkapäät
- korot
- polvet
Muista, että leimahduksen oireet vaihtelevat henkilöittäin. Saatat kohdata joitain näistä leimahduksen varhaisista oireista, mutta ei muita. Varhaisen leimahduksen oireet voivat muuttua ajan myötä, tai saatat huomata samat oireet joka kerta, kun leimahdus alkaa.
Hoito soihdut
Voit hallita AS-tautiasi elintapojen muutoksilla, käsikauppa-lääkkeillä ja kotihoitoilla. Paikalliset tai yleiset soihdut voivat kuitenkin vaatia aggressiivisempaa kohtelua.
Lääkäri voi määrätä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) lisäksi lääkkeitä, kuten tuumorinekroositekijän (TNF) estäjät tai interleukiini-17 (IL-17) estäjät. Nämä lääkkeet vaativat yleensä vierailun lääkärin vastaanotolle tai matkan apteekille. Jotkut lääkkeet voivat olla suun kautta, kun taas toiset saattavat olla injektoitavia tai annettavissa laskimonsisäisesti.
Voit myös kokeilla muita menetelmiä paisuntojen hoitamiseksi kotona. Nämä sisältävät:
- pysyä aktiivisena sopivilla liikunnoilla, kuten uinnilla ja tai chillä
- lämmin, rentouttava kylpy
- ylimääräinen uni
- meditoi
- levittämällä lämpöä tai jäätä tulehtuneille alueille
- harjoittaminen hillittyyn harrastukseen, kuten suosikki TV-ohjelman tai elokuvan lukeminen tai katseleminen
Keskustele lääkärisi kanssa keskustelemaan kaikista leimahduksen aikana tapahtuvista emotionaalisista muutoksista. Saatat tarvita selviytymistekniikoita auttaakseen sinua sairauden psykologisissa haasteissa. Niiden avulla voit hallita mielialaa ja näkymiäsi, kun soihdutus syntyy.
Ottaa mukaan
AS-soihdut voivat tulla tyhjästä, ja oireet vaihtelevat henkilöittäin. Varhaisten leimahdusmerkkien ymmärtäminen voi auttaa sinua pysymään päivittäisessä toiminnassa ja tietämään, milloin on aika levätä ja huolehtia itsestäsi. Leimahduksia ei aina voida välttää, mutta kehosi ja varhaisten oireiden tunteminen voi auttaa sinua vähentämään tilan vaikutuksia.
