Hepatiitti C-virus (HCV) on maksasairaus, jonka aiheuttaa virusinfektio. Hoitamattomana virus voi johtaa vakaviin maksavaurioihin.
HCV on veressä leviävä sairaus, tarkoittaen, että se välittyy ihmiseltä toiselle kosketuksessa veren kanssa. Yleisin tapa, jolla ihmiset tarttuvat virukseen, on jakamalla neuloja, joita käytetään lääkkeiden valmistukseen tai injektioon.
Ennen vuotta 1992 verensiirto oli yleinen syy HCV-tartuntaan. Sittemmin veren tarjonnan tiukemmat seulonnat ovat vähentäneet huomattavasti tätä leviämisriskiä.
Suurin osa HCV-tapauksista on kroonisia (tai pitkäaikaisia). Tämä tarkoittaa, että ne jatkavat, kunnes hoito koputtaa viruksen kokonaan. Kroonisen HCV: n parantumisaste kuitenkin paranee.
Akuutti (tai lyhytaikainen) HCV ilmaantuu paljon aikaisemmin ilmeisillä oireilla. Toisin kuin krooninen HCV, sairauden akuutti versio reagoi paremmin perinteisiin hoidoihin. Koska uudet hoidot ovat niin tehokkaita ja hyvin siedettyjä, perinteisiä hoitoja ei kuitenkaan suositella.
Uusi edullinen HCV-hoitomenetelmä sisältää tarkkaavaisen odottamisen, jotta selvitetään, onko akuutti HCV lakannut ilman hoitoa. Tätä esiintyy jopa 25 prosentilla akuuteista HCV-tapauksista. Jos virus etenee krooniseksi HCV: ksi, lääkärit antavat uusia lääkkeitä, joita kutsutaan suoraan vaikuttaviksi viruslääkkeiksi.
Yksi HCV: n haasteista on se, että viruksen löytäminen testien avulla voi viedä kuukausia. Tämä johtuu siitä, että HCV: n inkubaatioaika vaihtelee suuresti henkilöittäin.
Itämisaika
Inkubointi tarkoittaa ajanjaksoa, joka kuluu ensimmäisestä kosketuksestasi virukseen ja taudin ensimmäisiin merkkeihin.
Toisin kuin flunssavirus, jonka inkubaatioaika on alle viikko, akuutin HCV: n inkubaatio voi kestää 14-180 päivää. Hepatiitti C -infektiota pidetään kroonisena 180 päivän kuluttua.
HCV: n inkubaatioaika eroaa muun tyyppisistä hepatiitista. Hepatiitti A: n (HAV) inkubaatioaika on 15-50 päivää. Hepatiitti B: n (HBV) inkubaatioaika on 45 - 160 päivää.
Osa syynä inkubaatiokausien eroihin voi olla sairauksien luonne ja tapa, jolla ne leviävät.
Esimerkiksi HAV välittyy ulosteiden nauttimisen kautta. Mikroskooppinen bitti ulosteita voidaan välittää läheisessä kosketuksessa tai seksuaalisen kosketuksen kautta tartunnan saaneen henkilön kanssa. Se voi tarttua myös saastuneiden ruokien tai juomien kautta.
HBV kulkee kosketuksessa kehon nesteisiin, mukaan lukien veri ja siemenneste. Se voi tarttua jakamalla neuloja tai käymällä seksuaalista yhteyttä henkilön kanssa, jolla on virus. HBV: llä elävälle äidille syntyvällä vauvalla on myös suuri riski tarttua virukseen.
Hepatiitti C: n oireet
Pienellä prosentilla ihmisistä, joilla on HCV, kehittyy havaittavissa olevia oireita muutaman kuukauden kuluttua inkubaatiosta. Nämä sisältävät:
- keltatauti
- tumma virtsa
- lihaskipu
- vatsakipu
- ihon kutina
- pahoinvointi
- kuume
- väsymys
Jos virus jää havaitsematta ja hoitamatta, niin nämä oireet kuin muutkin ilmenevät todennäköisemmin vuosia inkuboinnin jälkeen. Muita oireita ovat:
- nesteretentio vatsassa
- turvotus jaloissa
- verenvuoto-ongelmat
- mustelmia
- painonpudotus
- henkinen sekavuus
Valitettavasti siihen asti, kun nämä oireet ilmestyvät, maksavauriot voivat olla vakavia. Siksi on tärkeää saada seulonta hepatiitti C: lle mahdollisimman pian.
Hoitovaihtoehdot
Interferonihoito on pitkään ollut HCV: n ensisijainen hoito. Se vaatii useita injektioita jopa vuodeksi. Interferonilla on taipumus myös aiheuttaa flunssan kaltaisia sivuvaikutuksia. Oraalista lääkettä, ribaviriiniä, oli myös saatavana HCV: n hoitamiseksi, mutta se oli otettava yhdessä interferoni-injektioiden kanssa.
Uudemmat suun kautta otettavat lääkkeet ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi HCV: n hoidossa ja ovat korvanneet interferonin. Niiden joukossa on sofosbuviiri (Sovaldi), joka ei vaadi interferoni-injektioita ollakseen tehokkaita.
USA: n elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt lisää lääkkeitä tähän sairauteen tuosta ajasta lähtien. Tämä sisältää:
sofosbuviiri ja ledipasviiri (Harvoni)
- ombitasviiri, paritapreviiri, ritonaviiri ja dasabuviiri (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio), jota käytetään yhdessä sofosbuvirin (Sovaldi) kanssa
- daklatasviiri (Daklinza), jota käytetään myös yhdessä sofosbuviirin (Sovaldi) kanssa
- ombitasviiri, paritapreviiri ja ritonaviiri (Technivie)
- sofosbuviiri ja velpatasviiri (Epclusa)
- sofosbuviiri, velpatasviiri ja voksilapreviiri (Vosevi)
- glecaprevir ja pibrentasvir (Mavyret)
- elbasviiri ja gratsopreviiri (Zepatier)
Kuinka estää hepatiitti C
Ilman hoitoa HCV voi johtaa maksakirroosiin ja jopa maksan vajaatoimintaan. Mutta se on ehkäistävä sairaus. Tässä on kolme tapaa estää C-hepatiitin saaminen:
- Jos sinulla on ollut laittomia huumeiden käyttöä, hanki apua lopettamiseen. Kosketuksien välttäminen muiden käyttämien neulojen kanssa on suurin yksittäinen askel, jonka voit tehdä tartunnan tai uudelleen tartunnan estämiseksi.
- Jos olet terveydenhuollon työntekijä, käytä aina yleisiä varotoimenpiteitä käsitellessäsi käytettyjä neuloja, ruiskuja ja teriä.
- Vältä tatuoinnin saamista tai lävistystä sääntelemättömässä ympäristössä, koska kaikki tartunnan saaneet neulat voivat levittää virusta.
Milloin käy lääkärillä
Sinun pitäisi saada HCV-testi, jos:
- luulet, että sinulla on mahdollisuus joutua alttiiksi virukselle
- olet syntynyt vuosina 1945 - 1965
- olet käyttänyt ruiskeita, vaikka se olisi ollut kauan sitten
- olet HIV-positiivinen
- olet saanut verensiirron tai elinsiirron ennen heinäkuuta 1992
Tämä on erityisen tärkeää, koska sinulla voi olla virus ilman mitään ilmeisiä oireita. HCV: n pitkä inkubaatiovaihe voi vaikeuttaa sen selvittämistä, onko sinulla virus.
Keskustele lääkärisi kanssa testien saamisesta, etenkin jos sinulla on oireita. Yksinkertainen verikoe voi selvittää C-hepatiitin ja varmistaa, että saat asianmukaista hoitoa tarvittaessa.
