Mikä on lobektomia?
Lobektomia on elimen lohkon kirurginen poisto. Se viittaa useimmiten keuhkojen osan poistamiseen, mutta se voi myös viitata maksaan, aivoihin, kilpirauhanen tai muihin elimiin.
Jokainen urut koostuu monista osioista, jotka suorittavat erilaisia, erityisiä tehtäviä. Keuhkojen kohdalla osia kutsutaan lohkoiksi. Oikeassa keuhkossa on kolme lohkoa, jotka ovat ylempi, keskimmäinen ja alempi lohko. Vasemmassa keuhkossa on kaksi lohkoa, ylempi ja alempi lohko.
Kirurgit suorittavat useimmissa tapauksissa lobektomian elimen syöpäosan poistamiseksi ja syövän leviämisen estämiseksi. Tämä ei ehkä kokonaan päästä eroon taudista, mutta se voi poistaa sen ensisijaisen lähteen.
Lobektomia on yleisin tapa hoitaa keuhkosyöpää. Amerikkalaisen keuhkoyhdistyksen mukaan keuhkosyöpä on johtava syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa. Se on vastuussa yli 150 000 miehen ja naisen kuolemasta vuosittain.
Kirurgit voivat myös tehdä lobectomioita hoitamaan:
- sieni-infektiot
- hyvänlaatuiset kasvaimet
- keuhkolaajentuma
- keuhkojen paiseet
- tuberkuloosi
Mitkä ovat lobektomian riskit?
Lobektomian riskejä ovat:
- infektio
- verenvuoto
- empyema, joka on kokoelma mätää rintaontelossa
- keuhkoputken fistuli, joka on putkimainen raita, joka aiheuttaa ilman tai nesteen vuotamisen ulos leikkauskohdasta
- jännityspneumotoraksia tapahtuu, kun ilma juuttuu keuhkojen ja rintakehän väliin
Jännityspneumotoraksi voi aiheuttaa keuhkojen romahtamisen.
Erityiset sairaudet voivat johtaa komplikaatioihin, jos sinulla on lobektomia. Keskustele riskeistä lääkärisi kanssa ennen mitään kirurgisia toimenpiteitä.
Mitkä ovat lobektomian edut?
Lobektomia voi estää tai hidastaa syövän, infektioiden ja sairauksien leviämistä. Tämän leikkauksen suorittaminen voi myös antaa lääkärille mahdollisuuden poistaa elimen osa, joka vaikuttaa muiden elinten toimintaan. Esimerkiksi hyvänlaatuinen tuumori ei voi olla syöpä, mutta voi puristua verisuonia vastaan, estäen riittävän verenvirtauksen muihin kehon osiin. Poistamalla keuhkot kasvaimen kanssa, kirurgisi voi tehokkaasti ratkaista ongelman.
Kuinka sinun tulisi valmistautua lobektomiaan?
Sinun on paastottava vähintään kahdeksan tuntia ennen lobektomia. Tämä tarkoittaa yleensä syömättä tai juomatta keskiyön jälkeen. Tupakoitsijoiden on lopetettava tupakointi ennen leikkausta. Tämä parantaa mahdollisuuksiasi onnistuneeseen toipumiseen.
Useimmat ihmiset saavat sedatiivin ennen leikkausta auttaakseen heitä rentoutumaan. Saatat saada myös antibiootteja ja muita lääkärisi suosittelemia valmistelevia toimenpiteitä.
Mitä tapahtuu leikkauksen aikana?
Kirurgisi suorittaa lobektomian, kun olet yleisanestesiassa.
Erilaisia lobektomioita on olemassa.
Esimerkiksi, rintakertomuksessa kirurgi tekee suuria viilloja rintakehässä tai rinnassa. Kirurgisi tekee viillon rintakehän puolelle, usein kahden kylkiluun väliin, ja luo sitten kylkiluusi väliin tilan, joka näkee rintakehän sisäpuolella ja poistaa keuran.
Vaihtoehto perinteiselle rintakehälle on video-avusteinen rintakehän leikkaus (VATS), joka on vähemmän invasiivinen ja jolla on yleensä lyhyempi palautumisaika. Tämän toimenpiteen aikana kirurgi tekee todennäköisesti neljä pientä viiltoa leikkausalueen ympärille lisätäksesi pienen kameran ja leikkaustyökalut. Niiden avulla lääkäri voi suorittaa lobektomian ja poistaa ongelmallisen lohkon, kun se on tunnistettu. Kirurgisi saattaa laittaa pienen väliaikaisen putken rintaan leikkauksen valmistuttua.
Mitä odottaa lobektomian jälkeen
Leikkauksen jälkeen sinulle opetetaan syvään hengittämiseen ja yskämiseen liittyviä harjoituksia, jotta keuhkosi voivat oppia laajenemaan ja supistumaan uudelleen. Tämä parantaa myös hengitystäsi ja auttaa estämään keuhkokuumeen ja muita infektioita. Liikkuminen ja nousta sängystä auttaa sinua parantumaan nopeammin. Lisää hitaasti fyysistä aktiivisuuttasi ja vältä raskaiden esineiden nostamista hetkeksi.
Vältä seuraavia parantaessasi:
- tupakansavu
- kemialliset huurut ja haitalliset höyryt ilmassa
- ympäristön saastuminen
- altistuminen ihmisille, joilla on ylähengitysteiden infektioita, kuten vilustuminen ja flunssa
Muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista haittavaikutuksista leikkauksen jälkeen:
- hengenahdistus
- vaikeuksia hengittää
- kipu hengitettäessä
- punoitus, turvotus tai kipu viillon ympärillä
- korkea kuume
- muutokset henkisessä tilassasi
Mikä on näkymät?
Joillekin ihmisille lobektomia eliminoi lääketieteellisen ongelman, ja toisille se hidastaa taudin etenemistä tai lievittää oireita. Jos sinulla on keuhkosyöpä, syöpä voi mennä remissioon lobektomian jälkeen tai saatat tarvita muita hoitoja jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi. Muut olosuhteet saattavat edellyttää lisähoitoa.
Suurin osa ihmisistä viettää kahdesta seitsemään päivää sairaalassa lobektomian jälkeen, mutta se, kuinka kauan olet sairaalassa, riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien käytetyn leikkauksen tyyppi. Jotkut ihmiset voivat palata töihin tai jatkaa muita toimintoja pian sen jälkeen, mutta useimpien ihmisten on pysyttävä kotona neljästä kuuteen viikkoa, kunnes he ovat parantuneet täysin. Sinun tulisi välttää raskaita nostoja kuuden - kahdentoista viikon ajan leikkauksen jälkeen tai kunnes lääkärisi toteaa olevani riittävän hyvä.
Leikkauksen jälkeen lääkäri suosittelee ruokavaliota ja fyysistä aktiivisuushoitoa paranemisen helpottamiseksi. Sinulla on todennäköisesti jatkotapaaminen viikossa lobektomian jälkeen. Ajanjakson aikana lääkärisi tarkistaa viillot ja voi ottaa röntgenkuvauksen varmistaaksesi, että parantut kunnolla. Jos kaikki menee hyvin, voit odottaa olevan täydellinen toipuminen alle kolmessa kuukaudessa.
