Mikä on kolposkopia?
Kolposkopia (kol-POS-kuh-pee) on menetelmä kohdunkaulan, emättimen ja vulva tutkimiseksi kolposkoopiksi kutsutulla kirurgisella instrumentilla.
Menetelmä suoritetaan yleensä, jos Pap-määrityksen (kohdunkaulan epänormaalien solujen tunnistamiseen käytetyn seulontatestin) tulokset ovat epätavallisia. Kolposkooppi on suuri, sähköinen mikroskooppi, jossa on kirkas valo, jonka avulla lääkäri voi nähdä kohdunkaulasi selkeämmin ja suurennettuna.
Jos lääkäri havaitsee epänormaaleja alueita, hän ottaa kudosnäytteen (biopsia). Menetelmää kudosnäytteen ottamiseksi kohdunkaulan aukon sisäpuolelta kutsutaan endoservikiaaliseksi kureegiaksi (ECC). Näytteet lähetetään laboratorioon tutkimaan patologia.
Voit tuntea olosi hermostuneeksi, jos lääkärisi tilaa kopioskopian, mutta testin ymmärtäminen ja tietäminen mitä odottaa voi lievittää ahdistusta. Testi on yleensä nopea ja erittäin epämiellyttävä.
Miksi kolposkopia suoritetaan?
Lääkäri voi ehdottaa kolposkopiaa, jos:
- Pap-määritystuloksesi ovat epänormaalit
- sinulla verenvuoto yhdynnän jälkeen
- sinulla on epänormaali kasvu, joka näkyy kohdunkaulassa, vulvassa tai emättimessä
Kolposkopiaa voidaan käyttää diagnosoimaan:
- kohdunkaulan epänormaalit solut tai kohdunkaulan, emättimen tai vulvan esisyöpä tai syöpä
- sukupuolielinten syylät
- kohdunkaulan tulehdus (kohdunkaulatulehdus)
Kuinka valmistautua kolposkopiaan?
Testin valmisteluun on vähän tekemistä. Tässä on kuitenkin muutama mielessä pidettävä asia:
- Pyydä lääkäriäsi selittämään testi yksityiskohtaisesti.
- Kerro lääkärillesi, jos epäilet olevasi raskaana.
- Ajoita testi ajaksi, jolloin et tee kuukautisia voimakkaasti. Kevyt verenvuoto kuukautisten alussa tai lopussa on yleensä hyvä, mutta kysy lääkäriltäsi.
- Älä pese, käytä tamponeja tai käy sukupuolieliä 24–48 tuntia ennen tenttiä.
- Jotkut lääkärit suosittelevat lievää käsikauppamittaria ennen testiä, jos he ottavat biopsiat. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa ennen testipäivää.
- Mukavuuden vuoksi tyhjentäkää virtsarakon ja suoliston ennen testiä.
Kuinka kolposkopia suoritetaan?
Kolposkopia tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla ja se kestää 10 - 20 minuuttia. Se ei vaadi anestesiaa. Tässä on mitä voit odottaa:
- Makaat selässäsi pöydällä jalat jarruissa, aivan kuten lantion tutkimuksessa tai Pap-määrityksessä.
- Lääkärisi sijoittaa kolposkoopin muutaman tuuman etäisyydelle etäisyydestäsi ja sijoittaa kehyksen emättimeesi. Speculum pitää emättimen seinät auki, jotta lääkäri näkee kohdunkaulasi.
- Kohdunkaulaasi ja emättöäsi puhdistetaan puuvillalla ja etikkaliuoksella lian puhdistamiseksi ja epänormaalien solujen korostamiseksi.
- Kolposkooppi ei koske sinua. Lääkäri voi ottaa valokuvia ja tehdä biopsian kaikista epäilyttävistä alueista.
- Biopsian jälkeen käytetään usein ratkaisua, joka auttaa hallitsemaan verenvuotoa. Tätä kutsutaan Monselin ratkaisuksi ja se aiheuttaa usein tumman purkauksen, joka näyttää kahvisummalta toimenpiteen jälkeen ja useita päiviä.
Joidenkin naisten mielestä speculumin sijoittaminen on epämukavaa. Toiset kertovat pistelystä etikkaliuoksesta. Jos tunnet ahdistuneisuutta testin aikana, keskity keskittymään hitaiden, syvien hengitysten ottamiseen kehon rentouttamiseksi.
Kolposkopiaa seuraava biopsia
Jos sinulla on biopsia, menettelytavan tyyli riippuu testattavasta sijainnista.
Kohdunkaulan biopsia
Kolposkopian ottaminen on yleensä kivutonta, mutta kohdunkaulan biopsia voi joissakin naisissa aiheuttaa kouristelua, epämukavuutta, verenvuotoa ja kipua.
Lääkäri voi suositella sinua ottamaan kipulääkettä 30 minuuttia ennen toimenpidettä. Lisäksi lääkäri voi tunnistaa kohdunkaulan ennen biopsiaa. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta toimintasuunnitelmasta.
Emättimen biopsia
Suurimmalla osalla emättimestä on hyvin vähän tunnetta, joten et tunne kipua biopsian aikana. Emättimen alaosassa on enemmän tuntemusta, ja lääkärisi voi käyttää paikallispuudutetta tällä alueella ennen jatkamista.
Mitkä ovat kolposkopian riskit?
Kolposkopian ja biopsian jälkeiset riskit ovat vähäiset, mutta harvinaisiin komplikaatioihin sisältyy:
- verenvuoto, joka on erittäin raskasta tai kestää yli kaksi viikkoa
- kuume tai vilunväristykset
- infektiot, kuten raskas, keltainen tai pahanhajuinen vuoto emättimestä
- lantiokipu
Jos sinulla on jokin näistä oireista, soita heti lääkärillesi.
Kolposkopia ja biopsia eivät vaikeuta raskauden syntymistä.
Mitä kolposkopian tulokset tarkoittavat?
Kysy lääkäriltäsi, milloin voit odottaa testituloksia ja seurantaa, jos et saa tietoja ajoissa. Tulokset auttavat selvittämään, tarvitsetko lisätestejä tai hoitoa.
Jos tulokset eivät osoita poikkeavuuksia, lääkäri voi suositella lisätutkimuksia selvittääksesi miksi Pap-ukkosi oli epänormaali. Tai he voivat ehdottaa jatkotestiä.
Epänormaalit biopsiatulokset
Patologi tutkii kudosnäytteet biopsiasta ja etsii poikkeavuuksia.
Biopsiatulokset voivat auttaa diagnosoimaan kohdunkaulan solujen epämuodostumia, esisyöpää, syöpää ja muita hoidettavissa olevia tiloja. Lääkäri antaa suosituksia kolposkopian ja biopsian tulosten perusteella. Aikataulu lääkärisi kanssa, jotta kaikkiin kysymyksiisi vastataan. Älä epäröi kysyä toista mielipidettä.
Mitä tapahtuu kolposkopian jälkeen?
Kolposkopian jälkeen voi esiintyä tummaa emätinvuotoa jopa kolmen päivän ajan ja jotkut verenvuodot jopa viikon ajan. Emättimesi voi olla kipeä, ja sinulla voi olla lievää kouristelua 1-2 päivän ajan.
Jos biopsiaa ei otettu, voit palata normaaliin toimintaan heti.
Jos sinulla oli biopsia, vältä tampoonien, doucien, emätinvoiteiden ja emättimen yhdynnän käyttöä viikon ajan. Voit suihkussa tai uida heti. Keskustele mahdollisista huolenaiheista lääkärisi kanssa.
Tuloksista riippumatta on tärkeää jatkaa säännöllisiä gynekologisia tutkimuksia ja Pap-määriä, kuten lääkärisi suosittelee.
