Raynaudin ilmiö on tila, jossa veren virtaus sormeihisi, varpaisiin, korviin tai nenään rajoittuu tai keskeytyy. Tämä tapahtuu, kun käsien tai jalkojen verisuonet supistuvat. Supistumisen jaksoja kutsutaan vasospasmeiksi.
Raynaudin ilmiö voi liittyä taustalla oleviin sairauksiin. Vasospasmeja, joita provosoivat muut sairaudet, kuten niveltulehdus, paleltuma tai autoimmuunisairaus, kutsutaan sekundaarisiksi Raynaud'siksi.
Raynaudin ilmiö voi tapahtua myös yksin. Ihmisillä, jotka kokevat Raynaudin, mutta ovat muuten terveitä, sanotaan olevan ensisijainen Raynaudin.
Kylmä lämpötila ja emotionaalinen stressi voivat laukaista jaksot Raynaudin ilmiöstä.
Raynaudin ilmiön oireet
Raynaudin ilmiön yleisin oire on sormien, varpaiden, korvien tai nenän värinmuutos. Kun verisuonet, jotka kuljettavat verta raajoihisi, tukkeutuvat, alueet muuttuvat puhtaan valkoisiksi ja tuntuvat jääkylmältä.
Menetät sensaation alttiilla alueilla. Iho voi myös saada sinisen sävyn.
Ihmiset, joilla on primaarinen Raynaud-sairaus, tuntevat ruumiinlämpötilan laskun yleensä sairastuneella alueella, mutta lievää kipua. Niillä, joilla on toissijainen Raynaudin sairaus, kokee usein vakavaa kipua, tunnottomuutta ja pistelyä sormissa tai varpaissa. Jaksot voivat kestää muutaman minuutin tai jopa useita tunteja.
Kun vasospasmi on ohi ja saavut lämpimään ympäristöön, sormet ja varpaat voivat heittää ja näyttää kirkkaan punaiselta. Lämpenemisprosessi alkaa, kun verenkierto paranee. Sormet ja varpaat eivät ehkä tunne lämpöä vähintään 15 minuutin ajan, kun verenkierto on palautettu.
Jos sinulla on ensisijaisia Raynaud'ia, saatat huomata, että samat sormet tai varpaat ovat vartaloasi molemmilla puolilla samanaikaisesti. Jos sinulla on toissijaisia Raynaud-oireita, sinulla voi olla oireita kehon yhdellä tai molemmilla puolilla.
Kaksi vasospasmijaksoa eivät ole täsmälleen samanlaisia, jopa samassa henkilössä.
syyt
Lääkärit eivät ymmärrä täysin Raynaudin syytä. Toissijainen Raynaud's liittyy yleensä sairauksiin tai elämäntapoihin, jotka vaikuttavat verisuoniisi tai sidekudokseen, kuten:
- tupakointi
- valtimoitasi kaventavien lääkkeiden ja lääkkeiden, kuten beetasalpaajien ja amfetamiinien, käyttö
- niveltulehdus
- ateroskleroosi, joka on valtimoidesi kovettuminen
- autoimmuunisairaudet, kuten lupus, skleroderma, nivelreuma tai Sjogrenin oireyhtymä
Raynaudin oireiden yleisimpiä laukaisevia tekijöitä ovat:
- kylmät lämpötilat
- emotionaalinen stressi
- työskentely tärinää lähettävien käsityökalujen kanssa
Esimerkiksi jackhammersia käyttävillä rakennusalan työntekijöillä voi olla lisääntynyt vasospasmin riski. Kaikilla ehtolaisilla ei kuitenkaan ole samoja laukaisevia. On tärkeää kiinnittää huomiota vartaloosi ja oppia, mitkä laukaisevat.
Riskitekijät
Kansallisen niveltulehdus-, tuki- ja liikuntaelin- ja ihosairauksien instituutin mukaan naiset kehittävät Raynaudin ilmiön miehiä todennäköisemmin kuin miehet.
Alle 30-vuotiailla nuorilla aikuisilla on lisääntynyt riski sairauden primaarimuodon kehittymiseen. Toissijaisen Raynaudin puhkeaminen on yleisempi aikuisilla 30–40-vuotiailla.
Raynaudin ilmiö vaikuttaa todennäköisemmin niihin, jotka asuvat kylmemmillä maantieteellisillä alueilla kuin lämpimän ilmaston asukkaat.
Diagnoosi
Lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen, ottaa sairaushistoriasi ja ottaa veressäsi Raynaudin ilmiön diagnosoimiseksi.
He kysyvät oireistasi ja voivat suorittaa kapillaroskopian, joka on kynsien lähellä olevien kynsien laskosten mikroskooppitutkimus sen selvittämiseksi, onko sinulla primaarinen vai toissijainen Raynaud-sairaus.
Ihmisillä, joilla on toissijainen Raynaud-sairaus, on usein laajentuneet tai muodonmuutokset verisuonissa lähellä kynsisidoksia. Tämä on päinvastoin kuin primaariset Reynaudin kapillaarit, joissa kapillaarisi näyttävät usein normaaleilta, kun vasospasmia ei esiinny.
Verikokeet voivat paljastaa, onko testit positiivisia antinukleaaristen vasta-aineiden (ANA) suhteen. ANA: n läsnäolo voi tarkoittaa, että koet todennäköisemmin autoimmuunisia tai sidekudoksen häiriöitä. Nämä olosuhteet asettavat sinut riski toissijaisille Raynaudille.
hoito
Elämäntapojen muutokset
Elämäntavan muutokset ovat suuri osa Raynaudin ilmiön hoitoprosessia. Ensimmäinen hoitokeino on välttää verisuonia supistavia aineita. Tähän sisältyy kofeiini- ja nikotiinituotteiden välttäminen.
Lämpimänä pysyminen ja liikunta voivat myös estää tai vähentää joidenkin hyökkäysten voimakkuutta. Liikunta on erityisen hyvä verenkierron edistämiseen ja stressin hallintaan.
Lääkitys
Lääkäri voi määrätä lääkitystä, jos sinulla on usein, pitkäkestoisia tai voimakkaita vasospasmi-jaksoja. Huumeita, jotka auttavat verisuoniasi rentoutumaan ja laajentamaan, ovat:
- masennuslääkkeet
- verenpainelääkkeet
- erektiohäiriöt
Jotkut lääkkeet voivat myös pahentaa tilaasi, koska ne supistavat verisuonia. Esimerkkejä ovat:
- beetasalpaajat
- estrogeenipohjaiset lääkkeet
- migreenilääkkeet
- ehkäisypillerit
- pseudoefedriinipohjaiset kylmälääkkeet
kouristusten
Jos koet vasospasmeja, on tärkeää pitää itsesi lämpimänä. Voit auttaa selviytymään hyökkäyksestä:
- Peitä kädet tai jalat sukeilla tai käsineillä.
- Poistu kylmästä ja tuulesta ja lämmitä koko kehoasi.
- Juokse kädet tai jalat haalean (ei kuuman) veden alla.
- Hieronta raajoja.
Rauhallisena pysyminen voi auttaa vähentämään hyökkäyksesi vakavuutta. Yritä pysyä mahdollisimman rento ja stressitön. Se voi auttaa poistamaan itsesi fyysisesti stressaantuneista tilanteista. Hengitykseen keskittyminen voi myös auttaa sinua rauhoittumaan.
Näkymät
Jos sinulla on Raynaudin ilmiö, näkymäsi riippuu yleisestä terveydestäsi. Pitkällä aikavälillä toissijainen Raynaudin ongelmat aiheuttavat suurempia huolenaiheita kuin ensisijainen muoto. Ihmiset, joilla on toissijainen Raynaud-sairaus, saavat todennäköisemmin infektion, ihon haavaumat ja gangreenin.
