Mikä on sydämen vajaatoiminta?
Sydämen vajaatoiminnalle on ominaista sydämen kyvyttömyys pumppaa riittävästi verta vereen. Ilman riittävää verenvirtausta kaikki tärkeimmät kehon toiminnot häiriintyvät. Sydämen vajaatoiminta on tila tai kokoelma oireita, jotka heikentävät sydäntäsi.
Joillakin sydämen vajaatoiminnasta kärsivillä ihmisillä on vaikeuksia pumppaa tarpeeksi verta tukeakseen muita kehon elimiä. Muilla ihmisillä voi olla itse sydänlihaksen kovettuminen ja jäykistys, mikä estää tai vähentää sydämen verenvirtausta.
Sydämen vajaatoiminta voi vaikuttaa sydämesi oikealle tai vasemmalle puolelle tai molempiin samanaikaisesti. Se voi olla joko akuutti (lyhytaikainen) tai krooninen (jatkuva) tila.
Akuutissa sydämen vajaatoiminnassa oireet ilmestyvät yhtäkkiä, mutta häviävät melko nopeasti. Tämä tila esiintyy usein sydänkohtauksen jälkeen. Se voi olla seurausta myös sydämen venttiileistä, jotka säätelevät veren virtausta sydämessä.
Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa oireet ovat kuitenkin jatkuvia eivätkä parane ajan myötä. Suurin osa sydämen vajaatoiminnasta on kroonista.
Noin 5,7 miljoonalla amerikkalaisella on sydämen vajaatoiminta tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan. Suurin osa näistä ihmisistä on miehiä. Naiset kuolevat kuitenkin todennäköisemmin sydämen vajaatoimintaan, kun sairaus hoidetaan.
Sydämen vajaatoiminta on vakava sairaus, joka vaatii hoitoa. Varhainen hoito lisää mahdollisuuksiasi pitkäaikaiseen toipumiseen vähempien komplikaatioiden kanssa. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on sydämen vajaatoiminnan oireita.
Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan oireet?
Sydämen vajaatoiminnan oireita voivat olla:
- liiallinen väsymys
- äkillinen painonnousu
- ruokahaluttomuus
- jatkuva yskä
- epäsäännöllinen pulssi
- sydämentykytyksiä
- vatsan turvotus
- hengenahdistus
- jalkojen ja nilkkojen turvotus
- ulkonevat kaula laskimot
Mikä sydämen vajaatoiminta aiheuttaa?
Sydämen vajaatoiminta liittyy useimmiten toiseen sairauteen tai sairauteen. Yleisin syy sydämen vajaatoimintaan on sepelvaltimoiden sairaus (CAD), häiriö, joka aiheuttaa veren ja hapen sydämeen toimittavien valtimoiden kaventumisen. Muita tiloja, jotka voivat lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä, ovat:
- kardiomyopatia, sydänlihaksen häiriö, joka aiheuttaa sydämen heikkenemisen
- synnynnäinen sydänvika
- sydänkohtaus
- sydänventtiilitauti
- tietyt rytmihäiriöt tai epäsäännölliset sydämen rytmit
- korkea verenpaine
- emfyseema, keuhkosairaus
- diabetes
- kilpirauhasen liikatoimintaa tai vajaatoimintaa
- HIV
- aids
- vaikeat anemian muodot
- tietyt syövän hoidot, kuten kemoterapia
- huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan erityypit?
Sydämen vajaatoiminta voi tapahtua joko sydämesi vasemmalla tai oikealla puolella. On myös mahdollista, että sydämesi molemmat osapuolet epäonnistuvat samanaikaisesti.
Sydämen vajaatoiminta luokitellaan myös joko diastoliseksi tai systoliseksi.
Vasemmanpuoleinen sydämen vajaatoiminta
Vasemmanpuoleinen sydämen vajaatoiminta on yleisin sydämen vajaatoiminnan tyyppi.
Vasen sydämen kammio sijaitsee sydämesi vasemmassa alakulmassa. Tämä alue pumppaa happea sisältävää verta muulle kehollesi.
Vasemmanpuoleinen sydämen vajaatoiminta tapahtuu, kun vasen kammio ei pumppaa tehokkaasti. Tämä estää kehoasi saamasta tarpeeksi happea sisältävää verta. Veri palaa sen sijaan keuhkoihin, mikä aiheuttaa hengenahdistusta ja nesteen kertymistä.
Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta
Oikea sydämen kammio vastaa veren pumppaamisesta keuhkoihisi happea keräämään. Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta tapahtuu, kun sydämesi oikea puoli ei pysty suorittamaan tehtäväänsä tehokkaasti. Se laukaisee yleensä vasemmanpuoleinen sydämen vajaatoiminta. Vasemmanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan aiheuttama veren kertyminen keuhkoihin vaikeuttaa oikean kammion toimintaa. Tämä voi stressata sydämen oikeaa puolta ja aiheuttaa sen epäonnistumisen.
Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta voi ilmetä myös muiden tilojen, kuten keuhkosairauden, seurauksena. Mayon klinikan mukaan oikeanpuoleiseen sydämen vajaatoimintaan liittyy alaraajojen turvotusta. Tämän turvotuksen aiheuttaa nesteiden varmuuskopio jalkoissa, jaloissa ja vatsassa.
Diastolinen sydämen vajaatoiminta
Diastolinen sydämen vajaatoiminta ilmenee, kun sydänlihaksesta tulee normaalia jäykempi. Jäykkyys, joka johtuu yleensä sydänsairauksista, tarkoittaa sitä, että sydämesi ei täytä vettä helposti. Tätä kutsutaan diastoliseksi toimintahäiriöksi. Se johtaa verenvirtauksen puutteeseen kehon muihin elimiin.
Diastolinen sydämen vajaatoiminta on yleisempää naisilla kuin miehillä.
Systolinen sydämen vajaatoiminta
Systolinen sydämen vajaatoiminta tapahtuu, kun sydänlihakset menettävät kykynsä supistua. Sydän supistukset ovat välttämättömiä happea sisältävän veren pumppaamiseksi kehosta. Tämä ongelma tunnetaan systolisena toimintahäiriönä, ja se yleensä kehittyy, kun sydämesi on heikko ja laajentunut.
Systolinen sydämen vajaatoiminta on yleisempää miehillä kuin naisilla.
Sekä diastolista että systolista sydämen vajaatoimintaa voi esiintyä sydämen vasemmalla tai oikealla puolella. Sinulla voi olla jompikumpi sydän molemmin puolin.
Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan riskitekijät?
Sydämen vajaatoiminta voi tapahtua kenelle tahansa. Tietyt tekijät voivat kuitenkin lisätä riskiäsi saada tämä tila.
Afrikkalaisista ihmisistä on suurin sydämen vajaatoiminnan riski verrattuna muihin kilpailuihin. Miesten esiintyvyys on korkeampi kuin naisten.
Ihmiset, joilla on sydänvaurioita, ovat myös lisääntynyt riski. Näihin sairauksiin kuuluvat:
- anemia
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- hypotyreoosi
- keuhkolaajentuma
Tietyt käytökset voivat myös lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä, mukaan lukien:
- tupakointi
- syövät runsaasti rasvaa tai kolesterolia sisältäviä ruokia
- elävät liikkumistapaa
- olla ylipainoinen
| rintakehän röntgenkuvaus | Tämä testi voi antaa kuvan sydämestä ja ympäröivistä elimistä. |
| elektrokardiogrammi (EKG tai EKG) | Yleensä lääkärin vastaanotolla suoritetulla testillä mitataan sydämen sähköinen aktiivisuus. |
| sydämen MRI | MRI tuottaa kuvia sydämestä ilman säteilyä. |
| ydintutkimus | Kehoosi injektoidaan erittäin pieni annos radioaktiivista ainetta, jotta saadaan kuvia sydämen kammioista. |
| katetrointi tai sepelvaltimoiden angiogrammi | Tämän tyyppisessä röntgenkokeessa lääkäri asettaa katetrin verisuoneesi, yleensä nivusiin tai käsivarteen. Sitten he ohjaavat sen sydämeen. Tämä testi voi näyttää kuinka paljon verta virtaa tällä hetkellä sydämen läpi. |
| stressitesti | Stressitestin aikana EKG-kone tarkkailee sydämesi toimintaa, kun ajat juoksumatolla tai suoritat muun tyyppistä harjoitusta. |
| Holter-seuranta | Elektrodipaikat asetetaan rinnallesi ja kiinnitetään pieneen koneeseen, jota kutsutaan Holter-näytöksi tätä testiä varten. Kone tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan vähintään 24 - 48 tunniksi. |
Kuinka sydämen vajaatoiminta diagnosoidaan?
Kaiku on tehokkain tapa diagnosoida sydämen vajaatoiminta. Se käyttää ääniaaltoja luomaan yksityiskohtaisia kuvia sydämestäsi, jotka auttavat lääkäriäsi arvioimaan sydämesi vaurioita ja määrittämään sairautesi taustalla olevat syyt. Lääkäri voi käyttää ehokardiogrammaa muiden testien kanssa, mukaan lukien seuraavat:
Lääkäri voi myös suorittaa fyysisen tutkimuksen fyysisten sydämen vajaatoiminnan tarkistamiseksi. Esimerkiksi jalkojen turvotus, epäsäännöllinen syke ja pullistuneet niskan laskimot voivat saada lääkärisi epäilemään sydämen vajaatoimintaa melkein välittömästi.
Kuinka sydämen vajaatoiminta hoidetaan?
Sydämen vajaatoiminnan hoito riippuu sairautesi vakavuudesta. Varhainen hoito voi parantaa oireita melko nopeasti, mutta sinun pitäisi silti saada säännölliset testit kolmen tai kuuden kuukauden välein. Hoidon päätavoite on pidentää eliniääsi.
Lääkitys
Sydämen vajaatoiminnan varhaisia vaiheita voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka auttavat lievittämään oireita ja estämään sairautesi pahenemista. Tiettyjä lääkkeitä määrätään:
- parantaa sydämen kykyä pumppaa verta
- vähentää verihyytymiä
- vähentää sykettä tarvittaessa
- poista ylimääräinen natrium ja lisää kaliumpitoisuus
- vähentää kolesterolitasoa
Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen uusien lääkkeiden käyttöä. Jotkut lääkkeet ovat täysin raja-arvoisia ihmisille, joilla on sydämen vajaatoiminta, mukaan lukien naprokseeni (Aleve, Naprosyn) ja ibuprofeeni (Advil, Midol).
Leikkaus
Jotkut sydämen vajaatoiminta tarvitsevat leikkausta, kuten sepelvaltimoiden ohitusleikkausta. Tämän leikkauksen aikana kirurgisi ottaa terveen valtimokappaleen ja kiinnittää sen tukkiutuneeseen sepelvaltimoon. Tämän avulla veri voi ohittaa tukkeutuneen, vaurioituneen valtimon ja virrata uuden.
Lääkäri voi myös ehdottaa angioplastiaa. Tässä menettelyssä katetri, johon on kiinnitetty pieni pallo, työnnetään tukittuun tai kapenevaan valtimoon. Kun katetri saavuttaa vaurioituneen valtimon, kirurgisi täyttää ilmapallo avatakseen valtimon. Kirurgisi saattaa joutua asettamaan pysyvän stentin tai metalliverkkoputken tukkeutuneeseen tai kapenevaan valtimoon. Stentti pitää valtimon pysyvästi auki ja voi auttaa estämään valtimon edelleen kaventumista.
Muut sydämen vajaatoiminta tarvitsevat sydämentahdistimia sydämen rytmien hallintaan. Nämä pienet laitteet asetetaan rintaan. Ne voivat hidastaa sykettäsi, kun sydän lyö liian nopeasti, tai lisätä sykettä, jos sydän lyö liian hitaasti. Sydämentahdistimia käytetään usein ohitusleikkauksen sekä lääkkeiden kanssa.
Sydänsiirtoja käytetään sydämen vajaatoiminnan loppuvaiheessa, kun kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet. Kirurgisi poistaa siirron aikana kokonaan tai osan sydämestäsi ja korvaa sen terveellä sydämellä luovuttajalta.
Kuinka voit estää sydämen vajaatoiminnan?
Terveellinen elämäntapa voi auttaa sydämen vajaatoiminnan hoidossa ja estämään sairauden kehittymistä. Laihdutus ja säännöllinen liikunta voivat vähentää merkittävästi sydämen vajaatoiminnan riskiä. Ruokavalion suolamäärän vähentäminen voi myös vähentää riskiä.
Muita terveellisiä elämäntapoja ovat:
- vähentää alkoholin käyttöä
- tupakoinnin lopettaminen
- välttää runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia
- riittävä määrä unta
Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan komplikaatiot?
Käsittelemätön sydämen vajaatoiminta voi lopulta johtaa kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan, tilaan, jossa veri kerääntyy muille kehosi alueille. Tässä mahdollisesti hengenvaarallisessa tilassa voi esiintyä nesteretentiota raajoissa sekä elimissä, kuten maksassa ja keuhkoissa.
Sydänkohtaus
Sydänkohtaus voi myös ilmetä sydämen vajaatoimintaan liittyvän komplikaation seurauksena.
Soita heti 911 tai paikalliselle pelastuspalvelullesi, jos sinulla on näitä oireita:
- murskaus rintakipu
- epämukavuus rinnassa, kuten puristaminen tai kireys
- epämukavuus ylävartalon sisällä, mukaan lukien puutuminen ja turvotus
- liiallinen väsymys
- huimaus
- nopea syke
- oksentelu
- pahoinvointi
- kylmä hikoilu
Mikä on sydämen vajaatoiminnan pitkäaikainen näkymä?
Sydämen vajaatoiminta on yleensä pitkäaikainen tila, joka vaatii jatkuvaa hoitoa komplikaatioiden estämiseksi. Kun sydämen vajaatoiminta jätetään käsittelemättä, sydän voi heikentyä niin vakavasti, että se aiheuttaa hengenvaarallisen komplikaation.
On tärkeää tunnustaa, että sydämen vajaatoiminta voi tapahtua kenelle tahansa. Sinun on toteutettava elinikäisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä pysyäksesi terveinä. Ota aina yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla yhtäkkiä ilmenee uusia ja selittämättömiä oireita, jotka voivat viitata sydämen ongelmiin.
Koska sydämen vajaatoiminta on useimmiten krooninen sairaus, oireesi pahenevat todennäköisesti ajan myötä. Lääkkeet ja leikkaukset voivat auttaa lievittämään oireita, mutta tällaiset hoidot eivät ehkä auta, jos sinulla on vaikea sydämen vajaatoiminta. Joissakin tapauksissa sydämen vajaatoiminta voi olla jopa hengenvaarallinen.
Varhainen hoito on avain vakavimpien sydämen vajaatoiminnan estämiseen. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta tai jos uskot, että sinulla on sairaus.
