Mitä ovat maitoallergiat?
Maidiallergia on immuunireaktio yhteen eläimen maidon monista proteiineista. Se johtuu useimmiten lehmänmaidossa olevasta alfa-S1-kaseiiniproteiinista.
Maitoallergia sekoitetaan joskus laktoosi-intoleranssiin, koska niillä on usein oireita. Nämä kaksi ehtoa ovat kuitenkin hyvin erilaisia. Laktoosi-intoleranssi ilmenee, kun henkilöltä puuttuu entsyymi (laktaasi) metaboloimaan laktoosia - maitosokeria - suolistossa.
Lehmänmaito on johtava syy pienten lasten allergisiin reaktioihin ja yksi kahdeksasta ruuasta, jotka aiheuttavat 90 prosenttia lasten allergioista. Muut seitsemän ovat munat, maapähkinät, puupähkinät, soija, kala, äyriäiset ja vehnä.
Maitoallergiaoireet
Usein maitoallergiasta kärsivillä lapsilla on hidas reaktio. Tämä tarkoittaa, että oireet kehittyvät ajan myötä, useista tunneista päiviin myöhemmin. Hitaaseen reaktioon liittyviä oireita ovat:
- vatsakouristukset
- löysä uloste (joka voi sisältää verta tai limaa)
- ripuli
- ihottuma
- ajoittainen yskä
- vuotava nenä- tai sinus-infektio
- epäonnistuminen menestyä (hidas painon tai korkeuden nousu)
Nopeasti ilmeneviä oireita (muutamassa sekunnissa tai tunneissa) voi olla:
- vinkuminen
- oksentelu
- nokkosihottuma
Maitoallergiasta kärsivillä lapsilla voi olla vakava reaktio, joka tunnetaan nimellä anafylaktinen sokki. Anafylaktinen sokki voi aiheuttaa kurkun ja suun turvotusta, verenpaineen laskua ja hengitysvaikeuksia. Se voi myös johtaa sydämen pysähtymiseen. Anafylaksia vaatii välitöntä lääkärinhoitoa, ja sitä hoidetaan epinefriinillä (EpiPen) laukauksen muodossa.
Mantelimaitoallergiat
Siirtyminen säännöllisestä maidosta mantelimaitoon saattaa olla kauppaa allergisista reaktioista toiseen. Puupähkinät, kuten mantelit (saksanpähkinöiden, cashew-pähkinöiden ja pekaanipähkinöiden kanssa) ovat kärjessä allergiarikollisten luettelossa. Lisäksi lähes puolet maapähkinöihin allergisista ihmisistä ovat allergisia puunpähkinöille.
Toisin kuin lehmänmaitoallergia, joka taantuu tyypillisesti hyvin varhaisessa iässä, pähkinäallergiat kestävät yleensä eliniän. Vain 9 prosentilla lapsista kasvaa allergia manteleille ja muille pähkinöille.
Puumutteriallergian oireita voivat olla:
- kutina
- ekseema tai nokkosihottuma
- turvotus
- pahoinvointi
- vatsakipu
- ripuli
- oksentelu
- vuotava nenä
- vinkuminen
- vaikeuksia hengittää
Anafylaktiset reaktiot puun pähkinöihin (ja maapähkinöihin) ovat myös yleisempiä kuin muun tyyppisillä allergioilla.
Soijamaitiallergiat
Soija on yksi kahdeksasta suuresta allergeenista, joten on tärkeää tarkkailla oireita, etenkin lapsilla. Soijapavut sekä maapähkinät, munuaispavut, linssit ja herneet ovat palkokasvien perheessä.
Soijaallergia on yleisimpiä imeväisillä.
Soijaallergian oireita voivat olla:
- punastuminen
- kutina
- nokkosihottuma
- vuotava nenä
- vinkuminen
Vakavimpiin reaktioihin voi kuulua vatsakipu, ripuli ja huulten, kielen tai kurkun turvotus. Usein harvoissa tapauksissa soijaallergia voi johtaa anafylaksiaan.
Riisimaitoallergiat
Riisi on vähiten todennäköinen jyvä, joka aiheuttaa allergisen reaktion. Monet vanhemmat päättävät antaa lapsilleen riisimaitoa lehmänmaidon sijaan allergiaongelmien vuoksi. Vaikka riisiallergiat ovat lännessä erittäin harvinaisia, ne ovat lisääntyneet Aasian maissa, kuten Japanissa ja Koreassa, joissa riisi on peruselintarvike, 1990-luvulta lähtien.
Riisiallergian oireita ovat:
- ihon punoitus
- ihottumat
- nokkosihottuma
- turvotus
- tukkoinen tai vuotava nenä
- vinkuminen
- anafylaksian
Lapsilla, vauvoilla ja taaperoilla
Allergiat havaitaan yleensä hyvin varhain, usein kolmen kuukauden ikäisinä. Imetys on yksi parhaista tavoista välttää allergioita ja torjua niitä. On myös maitokaavoja vauvoille, joille kehittyy maitoallergia.
Rintamaito
Imetys on vauvan paras ravintoaineiden lähde ja auttaa heitä kehittämään suojakeinoja tiettyjä allergioita vastaan.
Äiti, joka juo lehmänmaitoa, siirtää kuitenkin alfa-S1-kaseiinin ja heraproteiinin lapselleen rintamaitoonsa. Tämä voi aiheuttaa reaktion allergisella vauvalla. Maitoallergiat löydetään yleensä hyvin varhain imettävillä vauvoilla.
Hyvä uutinen on, että imettävillä vauvoilla on ensimmäisen vuoden aikana vähemmän allergioita ja infektioita kuin muilla lääkkeillä.
Suurin osa lääkäreistä suosittelee uusien äitien sairaanhoitajaa ainakin lapsen ensimmäisen kuuden kuukauden ajan lapsen auttamiseksi välttämään allergioita.
Kaava vauvoille, joilla on maitoallergioita
Suurin osa lastenlääkäreistä suosittelee soijapohjaisia kaavoja, joihin on lisätty vitamiineja ja mineraaleja, maidolle allergisille vauvoille.
Jos oireet eivät parane soijalle siirtymisen jälkeen, on saatavana allergiaa aiheuttavia kaavoja. Näihin kuuluvat laajasti hydrolysoidut kaavat, joissa proteiinit on hajotettu, joten niiden todennäköisyys aiheuttaa reaktioita.
Toinen yleisesti käytetty hypoallergeeninen kaava tunnetaan alkuainekaavana, jossa käytetään vain yksinkertaisimpia proteiinimuotoja.