Yleiskatsaus
Crohnin taudille on ominaista krooninen suolikanavan tulehdus. Se häiritsee ruuan sulamista, ravinteiden imeytymistä ja jätteiden poistamista. Crohnin tauti voi edistyä aiheuttaen pysyviä vaurioita suolistollesi, jos niitä jätetään käsittelemättä.
Se voi johtaa jopa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten suolen tukkeeseen tai paksusuolen syöpään.
Crohnin tautia ei voida parantaa, mutta on olemassa hoitomuotoja, jotka voivat aiheuttaa remission. Hoidon tavoitteena on:
- vähentää tai poistaa tulehduksia
- lopettaa suoliston vauriot
- tuottaa ja ylläpitää remissioita
Crohnin lääketieteellinen hoito koostuu perinteisistä lääkkeistä ja biologisista lääkkeistä. Biologia on tehokas saattamaan Crohnin remissiot ja pitämään ne siinä. Mutta nämä hoidot voivat asettaa sinut suurempaan infektioriskiin ja tiettyihin syöpiin.
Lue lisätietoja Crohnin hoidon erilaisista lähestymistavoista ja lääkkeistä, joita yleensä määrätään.
biologics
Crohnin hoidot ovat kehittyneet sisältämään biologisista lääkkeistä, jotka on valmistettu elävistä soluista. Biologia kohdistuu tulehdusprosessiin. Ne on suunniteltu kohtalaisten tai vaikeiden Crohnin tautien hoitoon, ja ne ovat usein seuraava askel hoidossa, kun perinteiset hoidot eivät ole toimineet.
Biologia edistää suoliston paranemista ja aiheuttaa ja ylläpitää remissioita. Ne eivät tukahduta immuunijärjestelmää samalla tavalla kuin jotkut lääkkeet tekevät, koska ne kohdistuvat tulehduksen erityisiin mekanismeihin. Ne vähentävät kuitenkin tartuntaresistenssiä ja lisäävät syöpäriskiä.
Biologia toimii kahdella tavalla:
- Anti-TNF-biologiset lääkkeet kohdistuvat tulehduksia aiheuttavaan proteiinituumorinekroositekijään (TNF).
- Integrinin estäjät, biologiset aineet ja selektiivisen kiinnittymisen molekyylin (SAM) estäjät estävät tulehduksia aiheuttavia soluja löytämästä haavoittuvia alueita suolistossa, joten sillä on aika parantua.
Perinteisesti biologia on käytetty osana asteittaista lähestymistapaa, kun muut hoidot eivät tuota toivottuja tuloksia. Ohjeet tukevat nyt sopivan hoidon valintaa ennusteen perusteella.
Tämä tarkoittaa, että niille, joilla on merkittävä sairaus, biologia voidaan antaa heti ja se voi ehkäistä estämään joitain vaurioita ennen sen alkamista.
biologisesti samankaltaiset lääkkeet
Biosimilerit ovat kopioita biologista aineistosta, joiden lisenssit ovat vanhentuneet. Tämä on verrattavissa siihen, kuinka joillakin tuotemerkkilääkkeillä on geneerisiä versioita. Koska nämä lääkkeet on valmistettu biologisista materiaaleista ja ovat erittäin monimutkaisia, ne eivät ole identtisiä alkuperäisten kanssa.
Ne ovat riittävän samanlaisia ollakseen turvallisia ja toimimaan hyvin - ja ne ovat kustannustehokkaampia.
antibiootit
Antibiootteja käytetään Crohnin aiheuttamien infektioiden hoitoon. Ne voivat myös auttaa oireita vähentämällä suolistossa olevien bakteerien määrää.
Crohnin taudissa immuunijärjestelmä reagoi yli ja voi hyökätä erehdyksessä suoliston bakteereihin, mikä johtaa oireisiisi.
Aminosalisylaatit (5-ASA: t)
Nämä lääkkeet auttavat hoitamaan lieviä tai keskivaikeita Crohnin oireita vähentämällä suoliston limakalvojen tulehduksia. Ne eivät lisää tartunnan tai syövän riskiä samalla tavalla kuin jotkut lääkkeet. Ne ovat kuitenkin tehokkaampia koliitissa ja eivät toimi yhtä hyvin kuin Crohnin erillinen hoito.
Ne ovat yleensä turvallisia, vaikka sinun ei pitäisi käyttää niitä, jos sinulla on munuaisvaivoja.
kortikosteroidit
Kohtalaista tai vaikeaa Crohnin tautia voidaan hoitaa steroideilla immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Ne toimivat jäljittelemällä kortisolia, ainetta, jota elimistösi luonnollisesti tuottaa tulehduksen torjumiseksi.
Steroideja ei tule käyttää pitkään aikaan, koska voit tulla riippuvaiseksi heistä tai vastustaa niitä. Jos sinusta tulee riippuvainen, et ehkä voi lopettaa heidän käyttöäan ilman, että koet paisuntaa.
Jos näin tapahtuu, lääkärisi auttaa siirtymään toiseen lääkitykseen, jotta voit lopettaa steroidien käytön.
immunomodulaattorit
Nämä immuunimodifioijat toimivat tukahduttamalla immuunijärjestelmääsi, joten se reagoi vähemmän ja aiheuttaa vähemmän todennäköisesti kroonista tulehdusta. Tämä on sama lääke, jota annetaan elinsiirtojen vastaanottajille, joten heidän ruumiinsa ei hylkää uusia elimiä.
Se on hyödyllinen myös Crohnin hoidossa auttamalla sinua siirtymään pois steroidilääkityksestä.
Immunomodulaattorit lisäävät infektioriskiä, ja niillä voi olla haitallisia vaikutuksia verenpaineeseen ja munuaisten toimintaan. Tiettyjä immunomodulaattoreita ei tule käyttää raskauden aikana.
Nouto
Crohnin tauti ei ole parannettavissa, mutta hoitovaihtoehtoja on useita. Hoidon tavoitteena on vähentää tulehdusta ja saattaa tauti remissiota.
Biologia on erittäin tehokas remission saavuttamiseksi, mutta sillä on myös sivuvaikutuksia. Lääkärisi auttaa sinua päättämään, kannattaako kokeilla biologia ja kuinka nopeasti.
