Mikä on Pickin tauti?
Pickin tauti on harvinainen tila, joka aiheuttaa etenevää ja peruuttamatonta dementiaa. Tämä tauti on yksi monista dementiatyypeistä, joita kutsutaan frontotemporaaliseksi dementiaksi (FTD). Frontotemporaalinen dementia on seurausta aivojen tilasta, joka tunnetaan nimellä frontotemporal lobar degeneration (FTLD). Jos sinulla on dementia, aivot eivät toimi normaalisti. Seurauksena voi olla, että sinulla on vaikeuksia kielen, käyttäytymisen, ajattelun, arvioinnin ja muistin suhteen. Kuten potilaat, joilla on muun tyyppisiä dementioita, saatat kokea rajuja persoonallisuusmuutoksia.
Monet muut sairaudet voivat aiheuttaa dementiaa, mukaan lukien Alzheimerin tauti. Alzheimerin tauti voi vaikuttaa aivojen moniin eri osiin, mutta Pickin tauti vaikuttaa vain tietyille alueille. Pickin tauti on tyypin FTD, koska se vaikuttaa aivojen etu- ja ajallisiin lohkoihin. Aivosi etusuora ohjaa tärkeitä arjen asioita. Näitä ovat suunnittelu, arviointi, emotionaalinen hallinta, käyttäytyminen, esto, toimeenpanotoiminto ja moniajo. Aikaväli vaikuttaa pääosin kieleen, samoin kuin tunnereaktio ja käyttäytyminen.
Mitkä ovat Pickin taudin oireet?
Jos sinulla on Pickin tauti, oireesi pahenevat asteittain ajan myötä. Monet oireista voivat vaikeuttaa sosiaalista vuorovaikutusta. Esimerkiksi käyttäytymismuutokset voivat vaikeuttaa käyttäytymistä sosiaalisesti hyväksyttävällä tavalla. Käyttäytyminen ja persoonallisuuden muutokset ovat merkittävimmät varhaiset oireet Pickin taudissa.
Voit kokea käyttäytymis- ja tunneoireita, kuten:
- äkilliset mielialan muutokset
- pakottava tai epäasianmukainen käyttäytyminen
- masennuksen kaltaiset oireet, kuten kiinnostukset päivittäisestä toiminnasta
- vetäytyminen sosiaalisesta vuorovaikutuksesta
- vaikeudet pitää työpaikkaa
- heikot sosiaaliset taidot
- huono henkilökohtainen hygienia
- toistuva käyttäytyminen
Voit myös kokea kielen ja neurologiset muutokset, kuten:
- heikentynyt kirjoitus- tai lukutaito
- kaikua tai toistaa, mitä sinulle on sanottu
- kyvyttömyys puhua, vaikeudet puhua tai vaikeuksia puheen ymmärtämisessä
- kutistuva sanasto
- nopeutettu muistin menetys
- fyysinen heikkous
Pickin taudin persoonallisuusmuutosten varhainen alkaminen voi auttaa lääkäriäsi erottamaan sen Alzheimerin taudista. Pickin tauti voi esiintyä myös aikaisemmassa iässä kuin Alzheimerin tauti. Tapauksia on ilmoitettu alle 20-vuotiailla. Yleisemmin oireet alkavat 40–60-vuotiailla. Noin 60 prosenttia frontotemporaalista dementiaa sairastavista ihmisistä on 45–64-vuotiaita.
Mikä aiheuttaa Pickin taudin?
Pickin tauti yhdessä muiden FTD: ien kanssa johtuu epänormaaleista määristä tai hermosoluproteiinityypeistä, nimeltään tau. Näitä proteiineja löytyy kaikista hermosoluistasi. Jos sinulla on Pickin tauti, ne kerääntyvät usein pallomaisiin klumpeihin, joita kutsutaan Pick-elimiksi tai Pick-soluiksi. Kun ne kerääntyvät aivojen etu- ja ajallisen keuhan hermosoluihin, ne aiheuttavat solujen kuoleman. Tämä aiheuttaa aivokudoksen kutistumisen, mikä johtaa dementian oireisiin.
Tutkijat eivät vielä tiedä, mikä aiheuttaa näiden epänormaalien proteiinien muodostumisen. Mutta geneetikot ovat löytäneet epänormaalit geenit, jotka liittyvät Pickin tautiin ja muihin FTD-tauteihin. He ovat myös dokumentoineet taudin esiintymisen sukulaisissa.
Kuinka Pickin tauti diagnosoidaan?
Ei ole yhtään diagnostista testiä, jonka avulla lääkäri voi oppia, jos sinulla on Pickin tauti. He käyttävät sairaushistoriaasi, erityisiä kuvantamistestejä ja muita työkaluja diagnoosin laatimiseen.
Lääkäri voi esimerkiksi:
- ota täydellinen sairaushistoria
- pyydä sinua suorittamaan puhe- ja kirjoitustesti
- haastattelut perheenjäsenten kanssa oppiaksesi käyttäytymistäsi
- suorittaa fyysinen tutkimus ja yksityiskohtainen neurologinen tutkimus
- käytä MRI-, CT- tai PET-skannauksia aivokudoksen tutkimiseen
Kuvansiirtotestit voivat auttaa lääkäriä näkemään aivojen muodon ja mahdolliset muutokset. Nämä testit voivat myös auttaa lääkäriäsi sulkemaan pois muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa dementian oireita, kuten aivokasvaimet tai aivohalvaus.
Lääkäri voi määrätä verikokeita muiden dementian mahdollisten syiden poistamiseksi. Esimerkiksi kilpirauhashormonin puutos (kilpirauhasen vajaatoiminta), B-12-vitamiinin puutos ja syfilis ovat yleisiä dementian syitä vanhemmilla aikuisilla.
Kuinka Pickin tautia hoidetaan?
Ei ole tunnettuja hoitoja, jotka hidastaisivat Pickin taudin etenemistä tehokkaasti. Lääkäri voi määrätä hoitoja joidenkin oireiden lievittämiseksi. He voivat esimerkiksi määrätä masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä emotionaalisten ja käyttäytymismuutosten hoitamiseksi.
Lääkäri voi myös testata ja hoitaa muita ongelmia, jotka saattavat pahentaa oireitasi. Esimerkiksi, he voivat tarkistaa ja hoitaa sinua:
- masennus ja muut mielialahäiriöt
- anemia, joka voi aiheuttaa väsymystä, päänsärkyä, mielialaa ja keskittymisvaikeuksia
- ravitsemushäiriöt
- kilpirauhasen sairaudet
- alennetut happitasot
- munuaisten tai maksan vajaatoiminta
- sydämen vajaatoiminta
Asuminen Pickin taudin kanssa
Pickin tautia sairastavien ihmisten näkymät ovat huonot. Kalifornian yliopiston mukaan oireet etenevät yleensä 8–10 vuoden aikana. Oireiden ensimmäisen puhkeamisen jälkeen diagnoosin saaminen voi viedä muutaman vuoden. Tuloksena diagnoosin ja kuoleman välinen keskimääräinen aikajakso on noin viisi vuotta.
Taudin edenneissä vaiheissa tarvitset 24 tunnin hoitoa. Sinulla voi olla vaikeuksia suorittaa perustehtäviä, kuten liikkua, rakon hallinta ja jopa nieleminen. Kuolema tapahtuu yleensä Pickin taudin komplikaatioista ja sen aiheuttamista käyttäytymismuutoksista. Esimerkiksi yleisiä kuolinsyyjä ovat keuhko-, virtsatie- ja iho-infektiot.
Kysy lääkäriltäsi lisätietoja erityisestä kunnostasi ja pitkän aikavälin näkymistä.