COVID-19-pandemian alkamisen jälkeen vuoden 2019 lopulla on ollut yli 6,5 miljoonaa vahvistettua tautitapausta maailmanlaajuisesti. COVID-19: n aiheuttaa äskettäin löydetty virus, jota kutsutaan vakavaksi akuutiksi hengitysteiden oireyhtymäksi koronavirukseksi 2 (SARS-CoV-2).
Koronavirusperheen virukset aiheuttavat erilaisia hengitystieinfektioita, mukaan lukien tavallinen kylmä, Lähi-idän hengitysoireyhtymä (MERS) ja vaikea akuutti hengitysoireyhtymä (SARS).
COVID-19: tä aiheuttava virus on erittäin tarttuva ja voi johtaa joko lievään tai vakavaan sairauteen. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan oireita ovat:
- kuume
- kuiva yskä
- väsymys
- säryt ja kivut
- päänsärky
- nenän tukkoisuus
- kipeä kurkku
- ripuli
Vaikka COVID-19 on vähemmän yleinen, se voi myös johtaa vaaleanpunaisen silmän kehittymiseen noin 1–3 prosentilla ihmisistä.
Tässä artikkelissa tarkastellaan syitä, miksi COVID-19 voi aiheuttaa vaaleanpunaista silmää, ja mitä muita silmäoireita ihmiset voivat kokea COVID-19: llä.
Vaaleanpunainen silmä ja muut COVID-19: n oftalmologiset oireet
Uskotaan, että jopa 3 prosentilla ihmisistä, joilla on COVID-19, kehittyy oftalmologisia oireita (silmiin vaikuttavia oireita).
Vertailun vuoksi tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) arvioivat, että 83–99 prosentilla ihmisistä kehittyy kuume ja 59–82 prosentilla ihmisistä kokee yskää.
British Journal of Ophthalmology -julkaisussa julkaistussa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin yhtä henkilöä, jolla oli COVID-19, havaittiin, että silmäoireita esiintyi tartunnan keskivaiheissa.
Tarvitaan lisätutkimuksia, joihin osallistuu enemmän osallistujia, jotta voidaan varmistaa, että tämä on tyypillistä.
Silmätulehdus
Vaaleanpunainen silmä, joka tunnetaan myös nimellä konjunktiviitti, on silmien valkoisten ja silmäluomien sisäpuolella olevan kirkkaan kudoksen tulehdus. Se johtaa yleensä silmien punoitukseen ja turvotukseen. Virus- tai bakteeri-infektio voi aiheuttaa sen.
Katsauksessa kolmeen tutkimukseen, joka julkaistiin huhtikuun lopulla 2020, tutkittiin kuinka vaaleanpunainen silmä on COVID-19-potilailla.
Tutkijat tutkivat yhteensä 1 167 ihmistä, joilla oli joko lievä tai vaikea COVID-19.
He havaitsivat, että 1,1 prosentilla ihmisistä kehittyi vaaleanpunainen silmä ja että se oli yleisempi ihmisillä, joilla oli vakavia COVID-19-oireita.
Vain 0,7 prosentilla ihmisistä, joilla oli lieviä oireita, kehittyi vaaleanpunainen silmä, kun taas sitä esiintyi 3 prosentilla vakavien oireiden ihmisistä.
Helmikuun lopulla 2020 julkaistussa tutkimuksessa tutkittiin 1 099 taudin COVID-19-oireita 552 sairaalassa Kiinassa. Tutkijoiden mukaan 0,8 prosentilla ihmisistä, joilla oli COVID-19, oli vaaleanpunaisen silmän oireita.
kemosis
Yhdessä JAMA Ophthalmology -julkaisussa tutkittiin COVID-19: n vuoksi sairaalaan sijoitetun 38 ihmisen oireita. Kaikilla 12 osallistujalla oli silmään liittyviä oireita.
Kahdeksalla näistä ihmisistä tapahtui kemosioosi, joka on silmäsi ja silmäluomien valkoisen peittävän kirkkaan kalvon turvotus. Kemosaasi voi olla oire vaaleanpunaisesta silmästä tai yleinen merkki silmien ärsytyksestä.
epifora
Samassa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että seitsemällä ihmisellä oli epiphora (liiallinen repiminen). Yhdellä osallistujista koettiin epiphora ensimmäiseksi oirekseen COVID-19: stä.
Lisääntynyt silmien eritys
Seitsemällä JAMA oftalmologiatutkimuksen osallistujasta oli lisääntynyt silmien eritys. (Silmäsi tuottavat yleensä öljyisen kalvon, joka auttaa pitämään ne voideltuina.)
Kukaan osallistujista ei kokenut silmien eritteiden lisääntymistä sairaudensa alussa.
Mikä on yhteys COVID-19: n ja oftalmologisten oireiden välillä?
Uusi koronavirus, joka aiheuttaa COVID-19: n, kulkee pääasiassa ilmassa olevien pisaroiden läpi, kun tartunnan saanut henkilö aivastaa, puhuu tai yskää. Kun hengität näitä pisaroita, virus pääsee kehoosi ja voi replikoitua.
Voit saada tartunnan myös viruksesta, jos kosketat pintoja, joille pisarat ovat laskeutuneet, kuten pöytiä tai kaiteita, ja kosketat silmiäsi, nenääsi tai suuasi. Tämän ei kuitenkaan katsota olevan päätapa viruksen leviämiselle
Epäillään, että virus voi tarttua myös silmien kautta.
Vuoden 2003 SARS-puhkeamisesta vastuussa oleva virus on geneettisesti samanlainen kuin koronavirus, joka aiheuttaa COVID-19: n. Tätä puhkeamista koskevassa tutkimuksessa havaittiin, että silmäsuojan puute vaaransi Toronton terveydenhuollon työntekijöiden viruksen tartunnan riskiin.
Sama tutkimus viittaa siihen, että silmien kautta tapahtuvan tartunnan riski on suhteellisen pieni verrattuna muihin keinoihin. Varotoimenpiteiden toteuttaminen silmien suojaamiseksi on kuitenkin todennäköisesti hyvä idea.
Tieteellinen tieto COVID-19: stä kehittyy nopeasti. On mahdollista, että tulevissa tutkimuksissa riski on suurempi kuin alun perin ajateltiin.
Kuinka virus pääsee silmiin
Virus, joka johti vuoden 2003 SARS-puhkeamiseen, tuli kehoon angiotensiiniä konvertoivan entsyymin 2 (ACE2), nimeltään entsyymin kautta. Tutkimuksissa on myös havaittu, että myös virus, joka aiheuttaa COVID-19: n, tekee todennäköisesti samoin.
ACE2: ta löytyy laajasti paikoista koko kehossa, mukaan lukien sydämesi, munuaiset, suolet ja keuhkot. ACE2 on havaittu myös ihmisen verkkokalvossa ja silmääsi ohuttavassa ohuessa kudoksessa.
Virus saapuu ihmisen soluihin huijaamalla soluja ajattelemaan, että se on ACE2.
Virus voi kiinnittyä soluun tietyssä paikassa, nimeltään reseptori, missä ACE2 sopii tarkalleen. Virus jäljittelee ACE2-entsyymin muotoa riittävän hyvin, jotta solu päästää viruksen pääsemään siihen, samoin kuin mitä entsyymi tekisi.
Kun virus on solussa, se on suojattu ja voi replikoitua, kunnes se rikkoa solun. Viruksen kopiot löytävät uusia soluja tunkeutumaan toistaen prosessin.
Kun virus saavuttaa silmäsi, se voi aiheuttaa vaaleanpunaisia silmiä tai muita silmäoireita.
Kuinka suojata silmäsi uudelta koronavirukselta
Silmien suojaaminen ilmassa olevilta hengityspisaroilta voi auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi saada uutta koronavirusta.
Näin voit suojata silmäsi:
- Vältä hieromasta silmiäsi, erityisesti julkisesti ja pesemättömillä käsillä.
- Vaihda piilolinsseistä laseihin. Vaikka ei ole todisteita siitä, että lasit tai aurinkolasit vähentävät infektioriskiä, jotkut kontaktia käyttävät ihmiset voivat hieroa silmiään enemmän.
- Noudata muita suositeltuja käytäntöjä. Pese kädet usein, rajoita koskettamalla kasvojasi, välttää kosketusta sairaiden ihmisten kanssa, noudata fyysisen etääntymisen parhaita käytäntöjä ja käytä naamaria julkisesti.
Mitä tehdä, jos sinulla on oftalmologisia oireita
Jos sinulla on vaaleanpunainen silmä tai ärtynyt silmä, se ei tarkoita, että sinulla olisi COVID-19.
On monia muita syitä, joiden vuoksi silmäsi voivat olla punaisia tai turvonneet, mukaan lukien:
- allergiat
- vieraiden esineiden pääsy silmiin
- digitaalinen silmien rasitus
Silmiin liittyvät oireet ovat harvinaisia ihmisillä COVID-19: n alussa.
Toistaiseksi ei ole ilmoitettu COVID-19: n näkö uhkaavista oireista, joten on todennäköistä, että silmäoireesi ovat lieviä.
Lääkäri voi ehkä suositella erityisiä tapoja hallita oireita, kuten silmätipat.
COVID-19: n leviämisen vähentämiseksi ota yhteyttä lääkäriisi puhelimitse tai videotapaamisella klinikalle menemisen sijaan. Jos sinulla on COVID-19, voit siirtää viruksen muille klinikalla tai sairaalassa.
Milloin käy lääkärillä
Vähentääksesi viruksen leviämisriskiä muille ihmisille, mukaan lukien terveydenhuollon työntekijät, välttää sairaalaan menemistä, jos oireesi ovat lievät. Noin 80 prosentilla ihmisistä, joilla on COVID-19, on lieviä oireita.
Monet klinikat tarjoavat virtuaalikäyntejä, joihin sisältyy keskustelu lääkärin kanssa joko puhelimitse tai verkossa. Nämä palvelut vähentävät mahdollisuuksiasi levittää virusta muille. Ne ovat parempi vaihtoehto kuin käynti lääkärin vastaanotolla, jos oireesi ovat lievät.
Ottaa mukaan
Joillakin ihmisillä, joilla on COVID-19, kehittyy vaaleanpunainen silmä, mutta se ei ole niin yleinen kuin muut oireet, kuten kuume, kuiva yskä ja väsymys. Tutkimuksissa on myös havaittu, että se näyttää olevan yleisempi oire ihmisillä, joilla on vakava COVID-19-tapaus.
Silmäkosketuksen minimointi ja muiden varotoimenpiteiden toteuttaminen, kuten kasvonaamion käyttäminen julkisesti, käsien peseminen usein ja fyysisen etääntymisen harjoittaminen, voivat vähentää mahdollisuuksiasi saada uutta koronavirusta ja kehittää vaaleanpunaista silmää.
