Infraspinatus on yksi neljästä lihasta, jotka muodostavat rotaattorin mansetin, mikä auttaa käsiäsi ja hartiasi liikkumaan ja pysymään vakaana.
Infraspinatus on hartiasi takana. Se kiinnittää olkaluun yläosa (käsivarren yläluu) hartioosi ja auttaa sinua kääntämään käsivartta sivulle.
Infraspinatus-kipu johtuu todennäköisimmin toistuvista liikkeistä olkapäähän. Uimarit, tennispelaajat, maalarit ja kirvesmiehet saavat sen useammin. Se tulee myös todennäköisemmäksi vanhetessasi.
Infraspinatus-kipulle on useita mahdollisia syitä. Jotkut ovat vakavia, mutta yksikään niistä ei ole hengenvaarallinen.
Infraspinatus-lihaskipu aiheuttaa
Joskus infraspinatus-kipu johtuu vähäisistä rasituksista tai kulumisesta. Näissä tapauksissa lepo lievittää todennäköisesti kipua. Mutta kipu voi johtua myös vammasta tai vakavammista olosuhteista.
Infraspinatus repäisi
Infraspinatus-kyyneleitä on kahta tyyppiä:
- Osittainen repeämä vahingoittaa jännettä, mutta se ei mene läpi. Se johtuu yleensä toistuvasta stressistä tai normaalista ikääntymisestä.
- Täydellinen tai täyspaksu repiä erottaa infraspinatuksen luusta. Se johtuu yleensä akuutista vammasta, kuten putoamisesta.
oireet
- kipu levossa
- kipu yöllä
- käsivarsien heikkous
- kipu käsiäsi nostettaessa tai laskettaessa
- halkeilun tunne liikuttaessa käsiäsi
- Jos sinulla on akuutti kyynele, se aiheuttaa voimakasta, äkillistä kipua ja heikkoutta
Infraspinatus-tendinopatia
Infraspinatus-tendinopatia on vähemmän vakava vamma infraspinatukselle. Tyyppejä on kahta:
- Jännetulehdus on jännetulehdus.
- Tendinoosi on jänteen pienet kyyneleet, jotka eivät aiheuta paljon tulehduksia.
Tendinopatian syitä ovat:
- liikakäyttö, etenkin yläpuolelle pääseminen tai heittäminen
- olkapää trauma
- niveltulehdus tai muu tulehduksellinen sairaus olkapäässäsi
- normaali kuluminen ikääntyessäsi
oireet
- kipu, joka kasvaa olkapäiden käytön myötä
- tylsää kipua olkapäässäsi ja käsivarressa
- kipu yöllä
- hartioiden heikkous
- hartioiden jäykkyys
- jonkin verran liikettä menettää hartiasi
- kipu saavuttaessaan yläpuolella
- kipua tavoittaessasi takanasi
Infraspinatus -sisältö
Vaikutus on, kun jänne puristuu, yleensä luun kannustamalla tai tulehduksella. Infraspinatusta kohtaaminen on harvinaista ihmisillä, jotka eivät harrasta urheilua, johon liittyy yläpään heittämistä, kuten tennistä. Se on erityisen yleistä alle 30-vuotiailla urheilijoilla.
oireet
- kipu koko hartialla
- kipu alas käsivarteen
- kipu, joka pahenee ajan myötä
limapussitulehdus
Bursiitti ilmenee, kun bursa - nesteellä täytetty pussi käsivarren luun yläosan ja hartion kärjen välillä - tulehtuu. Tämä voi aiheuttaa kipua ja rajoittaa infraspinatus-lihaksen liikkeitä.
Liiallinen käyttö on yleisin bursiitin syy, mutta se voi johtua myös:
- niveltulehdus
- kihti
- diabetes
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- jännetulehdus
- akuutti vamma
oireet
- hartioiden turvotus
- kipu olkapäätä liikuttaessa
Puristuksissa oleva hermo
Jos olkapääsi suprascapular-hermo puristuu, se voi aiheuttaa infraspinatus-kipua. Nipistynyt hermo johtuu yleensä traumasta, liiallisista vammoista tai muista hartioiden toimintahäiriöistä.
oireet
- kipu olkapäässä ja takana
- kipu, joka ei vastaa useimmissa tavanomaisissa hoidoissa
- hartioiden heikkous
- infraspinatuksen surkastuminen (harvinaisissa tapauksissa)
Mitkä ovat infraspinatus-liipaisupisteet?
Liipaisupisteiden - joiden kaikkien lääkärien mielestä ei oikeastaan ole - uskotaan olevan kovia, heikkoja kohtia lihaksessa.
Piilevät liipaisupisteet vahingoittuvat, kun ne työnnetään päälle, kun taas aktiiviset liipaisupisteet aiheuttavat kipua jopa koskematta tai liikuttamatta. Ne voivat aiheuttaa paitsi kipua, myös rajoittaa liikettä ja aiheuttaa lihasheikkoutta.
Aktiiviset liipaisupisteet voivat aiheuttaa kipua paikalla lihaksessa tai tarkoitettua kipua. Viitattu kipu on kipua muilla kehon alueilla, yleensä ne, jotka sijaitsevat lähellä liipaisupistettä.
Liipaisutuspisteet aktivoidaan yleensä lihaksen stressistä. Jos infraspinatuksessa on aktiivisia liipaisupisteitä, se voi aiheuttaa kipua olkapäässäsi ja käsivarressa.
Hoito voi sisältää:
- kuiva neula
- nukutusinjektiot
- venyttely
- hieronta
- laserhoito
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)
Infraspinatus-kipu diagnosointi
Infraspinatus-kivun syyn diagnosoimiseksi lääkäri tutkii ensin sairaushistoriaasi. He kysyvät sinulta:
- oireesi
- kun oireet alkoivat
- mahdolliset viimeaikaiset vammat
- jos pelaat urheilua tai harrastat toista toistuvaa olkapääliikettä
Sitten he tekevät fyysisen tutkimuksen nähdäksesi, mitkä liikkeet satuttavat hartiasi, jos liikeetäisyys on rajoitettu ja olkapäälihaksesi vaikuttavat heikolta.
Yleensä sairaushistoria ja fyysinen tutkimus ovat riittäviä infraspinatus-ongelman diagnosoimiseksi. Mutta lääkäri voi myös tehdä röntgenkuvauksen muiden mahdollisuuksien sulkemiseksi pois tai ultraääni tai MRI diagnoosin vahvistamiseksi.
Jos lääkäri ei ole varma, onko sinulla infraspinatus-kyyneliä tai tendinopatiaa, hän voi pistää lihaksen paikallispuudutuksella. Jos sinulla on tendinopatia, kipu paranee ja lihasvoima on normaalia. Jos sinulla on repiä, käsivarren toiminnot ovat edelleen rajoitetut.
Infraspinatus kivutesti
Infraspinatus-kipukoetta käytetään selvittämään, tuleeko kipu infraspinatus-vai toisesta hartian osasta.
Taivutat käsivarsi 90 astetta kämmenet ylöspäin. Kyynärpään tulee olla sivuillasi ja käsivarresi ulkona edessäsi.
Lääkäri työntää käsiäsi vasten, kun käännät niitä ulospäin. Jos tämä sattuu, sinulla on todennäköisesti infraspinatus-ongelma.
Syiden käsittely
Useimmissa tapauksissa lääkäri suosittelee kokeilemaan ei-kirurgista hoitoa infraspinatus-kipujen suhteen. Nämä hoidot ovat menestyviä useimmille ihmisille, vaikka ei-kirurgisen hoidon yhdistelmä saattaa olla tarpeen.
Jos ei-kirurginen hoito ei ole tehokasta, leikkaus voi olla vaihtoehto.
Levätä
Infraspinatus-vammat johtuvat usein toistuvista liikkeistä. Olkapäälle lepääminen antaa sille mahdollisuuden parantua. Lääkäri saattaa suositella käsivarteen lepäämistä hihnassa tai väliaikaisesti välttää toimintaa, joka aiheuttaa enemmän kipua.
Lämpö ja jää
Olkapääsi jäätäminen vähentää tulehdusta. Voit tehdä tämän varhaisessa vaiheessa vammasi aikana tai kuntoilun tai venytyksen jälkeen.
Lämpö auttaa rentouttamaan infraspinatustasi. Sinun tulee kuumentaa lämpöä ennen venyttämistä tai harjoittelua. Lämmitysteiden käyttö tai lämmin kylpy tai suihku ovat tehokkaita.
Infraspinatus kipu venyy ja harjoittaa
Venyttelyt ja harjoitukset auttavat sinua parantamaan joustavuutta ja liikettä. Ne auttavat myös vahvistamaan lihaksiasi, jotta vältetään lisävammat. Mikään näistä venytyksistä tai harjoituksista ei saa aiheuttaa kipua. Jos he niin tekevät, lopeta ja kerro lääkärillesi.
Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa. He voivat antaa sinulle lisäharjoituksia kotona.
Tässä on joitain harjoituksia, joita voit kokeilla:
Heiluri
Tämä harjoitus auttaa venyttämään lihaksia ja tilaa, jonka ne kulkevat läpi, niin että et saa jäätynyttä hartia.
- Nojaa eteenpäin kulmassa. Käytä tukea, jota ei koske.
- Käännä kättäsi hitaasti eteenpäin ja taaksepäin, sitten sivulta toiselle.
- Siirrä se sitten pieninä ympyröinä.
- Tee 2 sarjaa 10 kpl.
Ulkoinen kierto
Tämä harjoitus auttaa vahvistamaan ja venyttämään infraspinatustasi. Parantuessasi voit alkaa lisätä painoja.
- Makaa sivullasi ja lepää pääsi käsivarressa
- Taivuta käsivarsi, jota et makaa 90 astetta, joten kyynärpääsi on ilmassa, käsi on maassa ja käsivarsi kulkee vatsasi yli.
- Pidä kyynärpääsi sivullasi ja käännä käsiä hitaasti. Sen tulisi olla taivutettu 90 astetta kädelläsi ilmassa.
- Kierrä varren hitaasti alaspäin.
- Tee 2 sarjaa 10: tä.
- Toista toisella puolella.
Passiivinen ulkoinen kierto
Sinun pitäisi tuntea tämä venytys olkapäiden takaosassa. Tarvitset kevyen sauvan, kuten mittarin tai luunkahvan.
- Tartu kevyesti kiinni kumpaankin päähän.
- Pidä kädet kyynärpäässä vartaloasi vasten.
- Työnnä keppiä varovasti toisella kädellä varovasti vaakasuoraan niin, että vahingoittunut kyynärpää on sivutasi vasten ja vahingoittunut käsivarsi on taipunut 90 astetta kohtisuoraan vartaloosi nähden.
- Pidä 30 sekuntia.
- Rentoudu 30 sekuntia.
- Toista vielä 3 kertaa.
- Toista toisella puolella.
Tulehduskipulääkkeet
Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) lievittävät kipua ja vähentävät vamman aiheuttamaa turvotusta.
Steroidi-injektiot
Steroidi-injektiot käyttävät sekoitusta paikallispuudutinta ja kortisonia, joka on anti-inflammatorinen steroidi. Lääkärisi injektoi tämän sekoituksen suoraan infraspinatus-tai bursaan, erityisestä tilastasi riippuen.
Nämä injektiot voivat tarjota väliaikaista helpotusta, mutta voivat vahingoittaa lihastasi, jos niitä tehdään liian usein.
Leikkaus
Leikkaus voidaan tehdä vakavien vammojen varalta tai jos muut hoidot ovat epäonnistuneet. Se tehdään yleensä vain ensimmäisenä hoitona, jos sinulla on vaikea, akuutti vamma, kuten täydellinen repeämä pudotuksesta.
Leikkauksia on erityyppisiä. Lääkärisi tulee keskustella vaihtoehdoista kanssasi.
Toipuminen ja näkymät
Lääkäri suosittelee todennäköisesti ensin lepoa, harjoituksia ja venyttämistä. Jos nämä eivät auta auttamaan muutamassa viikossa, sinun tulee palata lääkärillesi lisätarkastelua varten.
Tässä vaiheessa he voivat suositella jatkavia harjoituksia tai antaa sinulle steroidi-injektion. Injektiot alkavat yleensä vähentää kipua muutamassa päivässä.
Jos sinulla on kipua vielä 6 kuukauden kuluttua, lääkärisi saattaa nähdä, oletko hyvä ehdokas leikkaukseen. Avoimella leikkauksella, jossa käytetään yhtä suurta viiltoa, parantumisaika on pidempi kuin nivelkooppileikkauksella, joka käyttää useita pieniä viiltoja.
Yleensä kestää noin 6 kuukautta, ennen kuin olkapäätoiminto normalisoituu leikkauksen jälkeen. Paranemisesta riippuen voit todennäköisesti palata joihinkin toimintoihin 4 kuukauden sisällä.
Ottaa mukaan
Infraspinatus-kipu voi olla merkki vakavasta tilasta. Mutta useimmissa tapauksissa se voidaan ratkaista hoidoilla, kuten lepo, venyttely ja tulehduskipulääkkeet.
Jos sinulla on olkakipu ja heikkous, etenkin jos teet paljon toistuvia käsivarren liikkeitä päivittäisessä elämässäsi, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua löytämään kipusi syyn ja hoitomahdollisuudet.
