Yleiskatsaus
Olet ehkä kuullut termit “lipidit” ja “kolesteroli”, joita käytetään vuorottelevasti, ja olettaa, että ne tarkoittivat samaa asiaa. Totuus on hiukan monimutkaisempi.
Lipidit ovat rasvamaisia molekyylejä, jotka kiertävät veressäsi. Niitä löytyy myös koko kehon soluista ja kudoksista.
Lipidejä on useita tyyppejä, joista kolesteroli on tunnetuin.
Kolesteroli on oikeastaan osa lipidiä, osa proteiinia. Siksi erityyppisiä kolesterolia kutsutaan lipoproteiineiksi.
Toinen lipidityyppi on triglyseridi.
Rasvojen toiminta kehossa
Kehosi tarvitsee joitain lipidejä pysyäkseen terveenä. Esimerkiksi kolesteroli on kaikissa soluissa. Kehosi tekee tarvitsemastaan kolesterolista, mikä puolestaan auttaa kehoasi tuottamaan:
- tietyt hormonit
- D-vitamiini
- entsyymit, jotka auttavat sulattamaan ruokaa
- aineet, joita tarvitaan terveiden solujen toimintaan
Saat ruokavaliossasi myös eläinperäisistä elintarvikkeista kolesterolia, kuten:
- munankeltuaiset
- täysrasvainen meijeri
- punainen liha
- pekoni
Kehosi kohtuulliset kolesterolitasot ovat hienoja. Korkeat lipiditasot, hyperlipidemiaksi kutsuttu dyslipidemia, nostavat sydänsairauksien riskiä.
Matalatiheyksiset lipoproteiinit vs. korkean tiheyden lipoproteiinit
Kaksi pääasiallista kolesterolityyppiä ovat matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL) ja korkean tiheyden lipoproteiinit (HDL).
LDL kolesteroli
LDL: ää pidetään”pahana” kolesterolina, koska se voi muodostaa valtimoihin vahamaisen talletuksen, jota kutsutaan plakkiksi.
Plakki tekee verisuonistasi jäykempiä. Se voi tukkia myös valtimoitasi, mikä luo vähemmän tilaa veren kiertämiselle. Tätä prosessia kutsutaan ateroskleroosiksi. Olet ehkä kuullut sen viittaavan "valtimoiden kovettumiseen".
Plakkit voivat myös rikkoutua, vuotaen kolesterolia ja muita rasvoja ja jätteitä verenkiertoosi.
Vasteena repeämälle verihiutaleet, nimeltään verihiutaleet, kiirehtivät alueelle ja muodostavat verihyytymiä auttaakseen pitämään veressä olevat vieraat esineet nykyään.
Jos verihyytymä on tarpeeksi suuri, se voi estää veren virtauksen kokonaan. Kun tämä tapahtuu yhdessä sydämen valtimoissa, joita kutsutaan sepelvaltimoiksi, seurauksena on sydänkohtaus.
Kun verihyytymä estää aivovaltimon tai verta aivoihin kuljettavan valtimon, se voi aiheuttaa aivohalvauksen.
HDL kolesteroli
HDL tunnetaan nimellä “hyvä” kolesteroli, koska sen päätehtävänä on lakaista LDL pois verenkiertoasi ja takaisin maksaan.
Kun LDL palaa maksaan, kolesteroli hajoaa ja kulkee kehosta. HDL edustaa vain noin 1/4 - 1/3 veren kolesterolista.
Korkeisiin LDL-arvoihin liittyy korkeampi sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski. Toisaalta korkeampi HDL-taso liittyy pienempiin sydänsairauksien riskeihin.
triglyseridit
Triglyseridit auttavat tallentamaan rasvaa soluihisi, joita voit käyttää energiaan. Jos ylensyödä etkä tee liikuntaa, triglyseridipitoisuutesi voivat nousta. Liiallinen alkoholinkulutus on myös korkeiden triglyseridien riskitekijä.
Kuten LDL, korkea triglyseriditaso näyttää olevan yhteydessä sydän- ja verisuonisairauksiin. Tämä tarkoittaa, että ne voivat lisätä riskiä sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.
Lipiditasojen mittaus
Yksinkertainen verikoe voi paljastaa HDL-, LDL- ja triglyseriditasot. Tulokset mitataan milligrammoina / desilitra (mg / dL). Tässä on lipiditasoille tyypilliset tavoitteet:
| LDL | <130 mg / dL |
| HDL | > 40 mg / dL |
| triglyseridejä | <150 mg / dL |
Sen sijaan, että keskittyisit tiettyihin numeroihin, lääkäri voi kuitenkin suositella erilaisia elämäntapojen muutoksia vähentääksesi yleistä sydänsairauksien riskiä.
Perinteinen tapa laskea LDL-kolesteroli otti kokonaiskolesterolin miinus HDL-kolesteroli miinus triglyseridit jaettuna viidellä.
Johns Hopkinsin tutkijat kuitenkin havaitsivat, että tämä menetelmä oli epätarkka joillekin ihmisille, mikä aiheutti LDL-tasojen näyttämisen alhaisemmiksi kuin todellisuudessa olivat, etenkin kun triglyseridit olivat yli 150 mg / dL.
Sittemmin tutkijat ovat kehittäneet monimutkaisemman kaavan tätä laskelmaa varten.
Kolesterolitaso on hyvä tarkistaa muutaman vuoden välein, ellei lääkärisi suosittele useampia tarkastuksia.
Jos sinulla on jo ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus, sinua voidaan kehottaa tarkistamaan kolesterolisi vuosittain tai useammin.
Sama suositus pätee, jos sinulla on sydänkohtauksen riskitekijöitä, kuten:
- korkea verenpaine
- diabetes
- tupakoinnin historia
- perheen historia sydänsairaus
Lääkäri voi myös haluta tilata säännöllisen kolesterolitarkistuksen, jos olet äskettäin aloittanut lääkityksen LDL-tason alentamiseksi auttaaksesi selvittämään, toimiiko lääke.
LDL-tasot yleensä nousevat ihmisten ikääntyessä. Sama ei koske HDL-tasoja. Istuva elämäntapa voi johtaa alhaisempaan HDL-tasoon ja korkeampaan LDL- ja kokonaiskolesterolimäärään.
hoito
Dyslipidemia on vakava sydänsairauksien riskitekijä, mutta useimmille ihmisille se on hoidettavissa. Ruokavalion ja elämäntavan muutosten ohella ihmiset, joilla on korkea LDL-taso, tarvitsevat usein lääkkeitä pitämään LDL-tasot terveellisellä alueella.
Statiinit ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä kolesterolin hallinnassa. Nämä lääkkeet ovat yleensä hyvin siedettyjä ja erittäin tehokkaita.
Markkinoilla on useita tyyppejä statiineja. Jokainen toimii hiukan eri tavalla, mutta ne kaikki on suunniteltu alentamaan LDL-tasoa veressä.
Kerro lääkärillesi, jos sinulle on määrätty statiinia, mutta sinulla on haittavaikutuksia, kuten lihaskipuja. Pienempi annos tai erityyppinen statiini voi olla tehokas ja vähentää mahdollisia sivuvaikutuksia.
Saatat joutua käyttämään statiineja tai muita kolesterolia alentavia lääkkeitä koko elämän ajan. Sinun ei pitäisi lopettaa lääkityksen käyttöä, ellei lääkäri kehota sinua tekemään niin, vaikka olet saavuttanut kolesterolitavoitteesi.
Muita lääkkeitä, jotka auttavat alentamaan LDL- ja triglyseriditasoja, voivat olla:
- sappihappoa sitovat hartsit
- kolesterolin imeytymisen estäjät
- yhdistelmäkolesterolin imeytymisen estäjä ja statiini
- fibraatit
- niasiinia
- statiinin ja niasiinin yhdistelmä
- PCSK9-estäjät
Lääkityksen ja terveellisten elämäntapojen avulla suurin osa ihmisistä voi menestyä kolesterolissaan.
Vinkkejä kolesterolin hallintaan
Statiinien tai muiden kolesterolia alentavien lääkkeiden lisäksi saatat pystyä parantamaan lipidiprofiiliasi joillakin seuraavista elämäntavan muutoksista:
- Syötä ruokavalio, jolla on vähän kolesterolia ja tyydyttyneitä rasvoja, kuten sellainen, joka sisältää hyvin vähän punaista lihaa, rasvaista lihaa ja täysrasvaista meijeria. Yritä syödä enemmän täysjyviä, pähkinöitä, kuitua ja tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Sydänterveellisessä ruokavaliossa on myös vähän sokeria ja suolaa. Jos tarvitset apua tämän tyyppisen ruokavalion kehittämisessä, lääkäri voi lähettää lääkärin vastaanotolle.
- Harjoittele eniten, ellei kaikkia, viikonpäiviä. American Heart Association suosittelee vähintään 150 minuutin maltillisen intensiteetin liikuntaa, kuten reipasta kävelyä, joka viikko. Lisää fyysistä aktiivisuutta liittyy alhaisempaan LDL-tasoon ja korkeampaan HDL-tasoon.
- Noudata lääkärisi suosituksia säännöllisestä verityöstä ja kiinnitä huomiota lipiditasoihisi. Laboratoriotuloksesi voivat muuttua huomattavasti vuodesta toiseen. Sydämen terveellisen ruokavalion omaksuminen säännöllisen fyysisen toiminnan avulla, alkoholin rajoittaminen, tupakoimattomuus ja lääkkeiden ottaminen ohjeiden mukaan voi auttaa parantamaan kolesterolia ja triglyseridejä ja vähentämään riskiä sydänsairauksille.
