Medicare on Yhdysvaltain hallituksen sairausvakuutussuunnitelma vanhemmille aikuisille ja tietyille nuoremmille vammaisille. Arkansasissa noin 641 000 ihmistä saa terveydenhuoltoa Medicaren kautta.
Lue lisätietoja Medicare Arkansasista, mukaan lukien kenet ovat kelvollisia, miten ilmoittautua ja kuinka valita paras Medicare-suunnitelma tarpeitasi varten.
Mikä on Medicare?
Kun kirjaudut Medicareen Arkansasissa, voit valita joko alkuperäisen Medicaren tai Medicare Advantage -suunnitelman.
Original Medicare on perinteinen liittohallituksen johtama ohjelma. Ohjelmassa on kaksi osaa, ja voit kirjautua yhteen tai molempiin:
- A osa (sairaalavakuutus). Medicare Part A auttaa sinua maksamaan sairaalahoitoa. Se kattaa myös sairaalanhoitotuotteet, kotiterveydenhuollon ja lyhytaikaisen ammattitaitoisen hoitotyön.
- B osa (sairausvakuutus). Medicare Part B kattaa laajan valikoiman ehkäiseviä ja lääketieteellisesti välttämättömiä palveluita. Näihin kuuluvat fyysiset kokeet, lääkäripalvelut ja terveystarkastukset.
Yksityiset yritykset tarjoavat ylimääräisen kattavuuden ihmisille, joilla on alkuperäinen Medicare. Voit halutessasi tilata yhden tai molemmat näistä käytännöistä:
- Osa D (huumeiden kattavuus). D-osan suunnitelmat auttavat sinua maksamaan reseptilääkkeistä. Ne eivät kata over-the-counter lääkkeitä.
- Medicare-lisävakuutus (Medigap). Medigap-suunnitelmat kattavat osan Medicare-vakuutuksesta, osamaksuista ja vähennysoikeuksista. Nämä standardisoidut suunnitelmat yksilöidään kirjaimilla: A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N.
Medicare Advantage -suunnitelmat ovat erilainen tapa saada Medicare-kattavuus. Niitä tarjoavat yksityiset yritykset, jotka tekevät sopimusta Medicaren kanssa. Medicare Advantage -suunnitelmiin on sisällytettävä kaikki Medicare-osan A ja B palvelut. Nämä yhdistetyt suunnitelmat voivat tarjota monia lisäetuja, kuten:
- hammas-, näkö- tai kuulonhoito
- reseptilääkkeiden kattavuus
- hyvinvointiohjelmat, kuten kuntosalin jäsenyydet
- muut terveysvaikutukset
Mitkä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat saatavilla Arkansasissa?
Arkansasin asukkaana sinulla on paljon Medicare Advantage -vaihtoehtoja. Tänä vuonna voit hankkia suunnitelman seuraavilta yrityksiltä 1:
- Hoitoparannus Plus South Central Insurance Co
- Arcadian Health Plan, Inc.
- Arkansasin terveys- ja hyvinvointisuunnitelma, Inc.
- Harmony Health Plan, Inc.
- UnitedHealthcare of Arkansas, Inc.
- Humana Vakuutusyhtiö
- Coventryn terveys- ja henkivakuutusyhtiö
- Käytettävissä oleva keskinäinen vakuutusyhtiö
- Sierra terveys- ja henkivakuutusyhtiö, Inc.
- HMO Partners, Inc.
- Henkivakuutusyhtiö Aetna
- HealthSpringin henki- ja sairausvakuutusyhtiö, Inc.
- CompBenefits-vakuutusyhtiö
- Arkansas Superior Select, Inc.
- Unionin Tyynenmeren rautateiden työntekijöiden terveysjärjestelmät
Kuka on oikeutettu Medicareen Arkansasissa?
Monet Arkansasin ihmiset voivat saada Medicareen 65-vuotiaana. Voit saada kelpoisuuden 65 vuoden ikäisenä, kunhan jokin seuraavista on totta:
- Saat jo sosiaaliturvaeläke-etuuksia tai olet oikeutettu niihin.
- Olet Yhdysvaltain kansalainen tai vakituinen asukas.
Voit ehkä saada Medicaren ennen 65-vuotispäivääsi. Olet oikeutettu mihin tahansa ikään, jos:
- ovat saaneet sosiaaliturvavakuutuksen (SSDI) etuuksia vähintään kaksi vuotta
- sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus
- sinulla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Milloin voin ilmoittautua Medicare Arkansasin suunnitelmiin?
Jos olet oikeutettu Medicareen, sinulla on useita kertoja vuoden aikana, jolloin voit ilmoittautua Medicareen suunnitelmiin. Tässä ovat Medicaren ilmoittautumisajat:
- Alkuperäinen ilmoittautuminen. Voit ilmoittautua Medicaren osiin A ja B kolmesta kuukaudesta ennen kolmen kuukauden päästä 65. syntymäpäiväsi jälkeen.
- Medigapin ilmoittautuminen. Voit ilmoittautua täydentävään Medigap-käytäntöön jopa kuudeksi kuukaudeksi 65 vuoden täyttämisen jälkeen.
- Myöhäinen ilmoittautuminen. Voit ilmoittautua Medicare-suunnitelmaan tai Medicare Advantage -suunnitelmaan vuosittain 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta, jos et ilmoittautunut, kun olit ensimmäisen kerran oikeutettu.
- Medicare-osan D ilmoittautuminen. Voit ilmoittautua D-osan suunnitelmaan vuosittain 1. huhtikuuta - 30. kesäkuuta, jos et ilmoittautunut, kun olit oikeutettu ensimmäiseen.
- Suunnittele muutoksen ilmoittautuminen. Voit ilmoittautua, poistua tai muuttaa Medicare Part C tai Part D -suunnitelmasi joka vuosi 15.10.-7.12. Avoimen ilmoittautumisajan aikana.
- Erityinen ilmoittautuminen. Erityisissä olosuhteissa voit saada kahdeksan kuukauden erityisen ilmoittautumiskauden.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicareen Arkansasissa
Arkansasissa on monia Medicare Advantage -suunnitelmia. Rajaa vaihtoehtoja pitämällä nämä asiat mielessä:
- Kattavuuden tarpeet. Monet Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat kattavuuden, jota alkuperäinen Medicare ei tarjoa, kuten hammas-, näkö- ja kuulonsuojaus. Luo haluamasi edut ja vertaa sitä vertailemalla suunnitelmia.
- Suunnittele suorituskyky. Joka vuosi Medicare & Medicaid Services -keskukset (CMS) julkaisevat Medicare-suunnitelmien suoritustietoja. Suunnitelmat arvioidaan yhdestä viiteen tähteä, viisi on paras.
- Taskun ulkopuolella olevat kustannukset. Vakuutusmaksut, omavastuut, osamaksut ja kollitakuu vaikuttavat siihen, kuinka paljon maksat sairausvakuutuksestasi. Voit käyttää Medicare.gov Plan Finder -työkalua verrataksesi tiettyjen Medicare Advantage -suunnitelmien kustannuksia.
- Palveluntarjoajaverkko. Jos haluat käyttää Medicare Advantage -suojaustasi, saatat joutua hakemaan hoitoa lääkäriltä, asiantuntijoilta ja sairaaloilta suunnitelman verkossa. Ennen kuin valitset suunnitelman, varmista, että lääkärisi ovat verkossa.
- Matkan kattavuus. Medicare Advantage -suunnitelmat eivät aina kata hoitoa, jota saat suunnitelman palvelualueen ulkopuolella. Jos olet usein matkustava, varmista, että suunnitelmasi kattaa sinut, kun olet poissa kotoa.
Arkansas Medicare -resurssit
Jos sinulla on kysyttävää Medicare-suunnitelmista Arkansasissa, voit ottaa yhteyttä:
- Sosiaaliturvahallinto 800-772-1213
- Arkansasin valtion sairausvakuutusapuohjelma (SHIIP) 501-371-2782
Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?
Kun olet valmis ilmoittautumaan Medicare-suunnitelmaan, voit:
- Tilaa Medicare-osat A ja B sosiaaliturvahallinnon kautta. Voit valita ilmoittautumisen verkossa, henkilökohtaisesti tai puhelimitse.
- Käytä Medicare Plan Finder -sovellusta Medicare.gov-sivustolla ostaaksesi Medicare Advantage -suunnitelmia Arkansasista. Tämän työkalun avulla voit verrata kunkin suunnitelman etuja ja kustannuksia.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.
