Kuinka Puhua Lääkärillesi Tyypin 2 Diabetestä

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Onko sinulla tulevaa diabeteksen tarkastusta lääkärisi kanssa? Hyvä tapaamisoppaamme auttaa sinua valmistautumaan, tiedä mitä kysyä ja osata jakaa saadaksesi kaiken irti vierailustasi.

Kuinka valmistautua

• Pidätkö verensokerin kirjaa paperilla tai puhelimen mukana, tuo numerot lääkärisi näyttämiseksi. Jos glukometri (verensokerimittari) tallentaa lukemat muistiin, voit tuoda myös ne.
• Jos mittaat ja rekisteröit verenpaineesi kotona, muista tuo nämä tiedot.
• Tuo päivitetty, tarkka luettelo kaikista lääkkeistä, joita parhaillaan käytät minkä tahansa terveydentilan - paitsi diabeteksen - hoitoon. Tähän sisältyy käsimyymälääkkeet, lisäravinteet ja rohdosvalmisteet. Nykyinen luettelo on erityisen tärkeä, jos näet useita lääkäreitä, jotka määräävät sinulle lääkitystä. (Jos sinulla ei ole aikaa saada päivitettyä luetteloa, tuo todelliset lääkepullot vierailullesi.)
• Ellei toisin sanota, ota kaikki tavanomaiset lääkkeesi tapaamispäivänä.
• Tee muistiin viimeiset rokotuksesi ja syöpäseulonnat, jotta lääkäri voi varmistaa, että olet ajan tasalla etkä menetä mitään tärkeää.

Nimityspäivänä

• Käytä vaatteita, joiden avulla on helppo tutkia (paitsi jos se on tietysti etäterveydenhuollon tapaaminen). Tämä tarkoittaa, että voit käyttää irrotettavaa yläosaa tai yhtä löysällä hihalla, jonka voit kääriä helposti. Jalkojen tutkiminen on tärkeä osa vierailua, koska diabetes voi aiheuttaa jalkaongelmia. Varmista, että sukat ja kengät on helppo poistaa. Sinua saatetaan myös pyytää vaihtamaan pukuun.
• Sitä, sinun tulisi syödä ennen vierailuasi, riippuu siitä, mitä testejä lääkäri tilaa kyseisenä päivänä (ellei se ole etäterveydenhuollon tapaaminen). Aamiaisella syömä ei vaikuta A1C- ja useimpiin kolesterolitesteihin. Mutta verensokeri- ja triglyseriditasot nousevat pian syömisen jälkeen. Aamiaisen ohittaminen voi kuitenkin olla vaarallista, jos käytät tiettyjä lääkkeitä. Jos olet epävarma, soita lääkäriin ennen vierailuasi varmistaaksesi.
• Jos sinulla on hoitaja, joka on mukana terveydenhuollossa, kyseisen henkilön mukana pitäminen tapaamisesta voi olla hyödyllistä. Pyydä heitä tekemään muistiinpanoja sinulle, koska voi olla vaikea muistaa kaikkea lääkärisi sanomaa.
• Tuo luettelo kysymyksistä, jotka haluat kysyä lääkäriltä. Joskus on helppo unohtaa mitä haluat kysyä.

Mitä jakaa lääkärillesi

Ole rehellinen ja tule valmis kertomaan totuus, vaikka se olisi kiusallista

• Rehellinen raportti päivittäisestä johdonmukaisuudestasi diabeteksen lääkityksesi suhteen. Heidän on tiedettävä, koska se vaikuttaa toimintasuunnitelmaan. Jos esimerkiksi verensokeriarvot ovat erittäin korkeat etkä ole käyttänyt tiettyä lääkitystä, lääkärin on tiedettävä taustalla olevat haasteet auttaakseen. Pitkällä aikavälillä on parempi yksinkertaisesti kertoa totuus, vaikka se olisikin kiusallista.
• Historiasi aiempien diabeteslääkkeiden kanssa. Tietäen, mitkä lääkkeet ovat eivätkä ole toimineet aiemmin, lääkärisi auttaa sinua selvittämään parhaat vaihtoehdot tänään.
• Ruokavaliotottumuksesi. Onko sinulla vaikeuksia saada ravitsevaa ruokaa, joka ei nosta verensokeriasi? Se auttaa lääkäriäsi ymmärtämään lääkkeidesi tehokkuutta. He voivat antaa sinulle ehdotuksia tai lähettää ravitsemusterapeutin, joka voi auttaa.
• Liikuntatottumuksesi. Kuinka aktiivinen olet päivittäin? Onko sinulla turvallinen ympäristö liikkua? Liikunta voi olla yhtä tärkeä kuin mikä tahansa lääkitys, joten ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on haasteita.
• Kaikki terveydentilat tai äskettäiset sairaudet, joista he eivät ehkä tiedä.

Älä ole ujo - lääkäri on terveydesi liittolainen ja voi auttaa enemmän kuin tajuat

• Ole rehellinen kamppailuistasi. Kaikilla on erilainen kokemus diabetestä. Lääkärit eivät tiedä mitä olet menossa, ellet sano jotain.
• Kysy diabeteksen komplikaatioista. Jos diabetes pysyy hallitsemattomana, se voi aiheuttaa ongelmia silmissä, munuaisissa ja hermoissa. Lääkärisi voi varmistaa, että ymmärrät riskit ja tekee kaiken voitavasi.
• Diabetesin hoitamiseksi on meneillään paljon tutkimusta. Kysy lääkäriltäsi, jos saat parhaan hoidon. Käytänkö parhaita diabeteslääkkeitä minulle? Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset?
• Vakuutukset eivät aina kata lääkkeitäsi. Vaikka se katettaisiin, loput taskusta aiheutuvat kustannukset ovat yhä liian korkeat monille ihmisille. Jos sinulla on vaikeuksia maksaa diabeteslääkkeistäsi, kerro lääkärillesi. On kuponkeja, lääkitystä tukevia ohjelmia ja muita tapoja tehdä niistä edullisempia.
• On helppo hukkua, kun elät kroonisen sairauden, kuten diabeteksen, kanssa. Vaikka niin suuri osa ajasta ja energiasta on keskittynyt fyysiseen terveyteen, älä unohda mielenterveyttä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos koet ahdistusta tai masennusta.

Usein Kysytyt Kysymykset

Alla on kysymyksiä, joihin olisi pitänyt vastata jo sinulle. Varmista, että ymmärrät kaiken alla olevan ja lisää lääkärisi kysymysluetteloosi, jos olet epävarma.

1. Mitä A1C tarkoittaa?

A1C on verikoe, joka antaa tietoja keskimääräisestä verensokeristasi viimeisen 3 kuukauden aikana. Muita A1C: n nimiä ovat hemoglobiini A1C, HbA1C tai glykohemoglobiini. (Veressäsi oleva glukoosi kiinnittyy proteiiniin, jota kutsutaan hemoglobiiniksi.) A1C mittaa prosentuaalista määrää hemoglobiinimolekyyleistä, joihin on kiinnittynyt glukoosi. Siksi tulos ilmoitetaan prosentteina, kuten 6,8 prosenttia. Mitä korkeammat verensokeritasot ovat viimeisen 3 kuukauden aikana, sitä korkeampi A1C-arvo on.

Voit asettaa sen testaamaan milloin tahansa vuorokauden aikana, jopa heti syömisen jälkeen, koska verensokeritasollasi testihetkellä ei ole merkittävää vaikutusta A1C-arvoon. Jotkut lääkäritoimistot pystyvät mittaamaan A1C: n sormenpäällä sen sijaan, että otettaisiin verta laskimosta. Tietyt muut sairaudet kuin diabetes voivat vaikuttaa A1C-sykkeensi. Keskustele lääkärisi kanssa, onko sinulla jokin näistä sairauksista.

2. Miksi A1C: llä on merkitystä?

Potilaiden ja lääkäreiden on helppo keskittyä A1C: hen ottamatta aikaa puhua miksi sillä on merkitystä. Mitä korkeampi A1C, sitä suurempi riski tietyillä diabeteksen komplikaatioilla olla silmissä, munuaisissa ja hermoissa.

Silmät: Retinopatia on verkkokalvon sairaus. Verkkokalvo on silmien takana oleva ohut kerros, joka havaitsee valon. Vakava, hoitamaton retinopatia voi heikentää näkökykyäsi ja jopa aiheuttaa sokeuden.

Munuaiset: Nefropatia on munuaissairaus. Merkkejä ovat korkeat proteiinipitoisuudet virtsassa ja jätetuotteiden kertyminen veressä. Vakava nefropatia voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, joka on hoidettava dialyysillä tai munuaisensiirrolla.

Hermot: Perifeerinen neuropatia on jalkojen tai käsien hermojen sairaus. Oireita ovat pistely,”neulat ja neulat”, tunnottomuus ja kipu.

Hyvä uutinen on, että verensokerin pitäminen hallinnassa vähentää näiden komplikaatioiden riskiä.

3. Milloin minun pitäisi tarkistaa verensokerini kotona?

Tämä riippuu henkilökohtaisesta tilanteestasi. Joidenkin diabeteksen ihmisten on tarkistettava verensokerinsa useita kertoja päivässä, kun taas toisten on tarkistettava vain kerran päivässä tai jopa harvemmin.

Jos tarkistat verensokeria kotona, tietyt tarkistamisajat tarjoavat hyödyllisintä tietoa. Verensokerin tarkistaminen heti ennen aamiaista (ts. Tyhjään vatsaan) on hyödyllinen päivittäinen mittari diabeteksen hallinnasta.

Tietyntyyppisiä insuliinia käyttävien ihmisten on ehkä tarkistettava verensokeri ennen jokaista ateriaa. Toinen hyvä aika tarkistaa on 1-2 tuntia aterian jälkeen. Tämä luku kertoo, kuinka kehosi reagoi syömisen jälkeen tapahtuvaan verensokerin nousuun ja käsittelee sitä. Verensokerin tarkistaminen ennen nukkumaanmenoa on myös yleinen.

Viimeiseksi, jos tunnet olosi pahoin, on hyvä idea tarkistaa verensokerisi. Joskus oireet voivat johtua erittäin alhaisesta tai korkeasta glukoositasosta. Se voi kuitenkin toimia myös toiseen suuntaan. Perussairaus voi aiheuttaa verensokerisi ampumisen.

4. Minkä A1C: n ja verensokerin pitäisi olla?

Kun ihmisiä hoidetaan diabeteksen kanssa lääkkeillä, lääkärit eivät välttämättä pyrkisi”normaaliin” A1C- tai verensokeriarvoihin. Monille diabeetikoille alle 7 prosentin A1C-tavoite on sopiva. Jos A1C-arvo on alle 7 prosenttia, se vähentää diabeteksen komplikaatioiden riskiä.

Kodin verensokerin lukemissa terveelliset vaihteluvälit ovat 80–130 mg / dl ennen ateriaa ja alle 180 mg / dL, jos mitataan 1–2 tuntia aterian jälkeen. Jotkut vanhemmat aikuiset ja kroonisia sairauksia sairastavat ihmiset ovat kuitenkin alttiita diabeteslääkkeiden sivuvaikutuksille, jos annos on liian korkea. Näissä tilanteissa lääkärit voivat suositella korkeampia tavoitealueita A1C: lle ja verensokerille.

5. Millaisia muita testejä minun pitäisi olla?

Paras diabeteksen hoito ei keskity vain glukoositasoon. Useita testejä suositellaan diabeteksen komplikaatioiden seuraamiseksi.

Näitä ovat silmäkokeet, jalkakokeet ja laboratoriotestit virtsan proteiini-, kolesteroli- ja munuaistoiminnoista. Verenpaineen mittaaminen ja hoitaminen on myös kriittistä, koska diabeteksen ja korkean verenpaineen yhdistelmä lisää sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai munuaissairauden riskiä.

Sanasto

A1C on verikoe, joka antaa tietoja keskimääräisestä verensokeristasi viimeisen 3 kuukauden aikana. Muita A1C: n nimiä ovat hemoglobiini A1C, HbA1C tai glykohemoglobiini. (Veressäsi oleva glukoosi kiinnittyy proteiiniin, jota kutsutaan hemoglobiiniksi.) A1C mittaa prosentuaalista määrää hemoglobiinimolekyyleistä, joihin on kiinnittynyt glukoosi. Siksi tulos ilmoitetaan prosentteina, kuten 6,8 prosenttia. Mitä korkeammat verensokeritasot ovat viimeisen 3 kuukauden aikana, sitä korkeampi A1C-arvo on. Voit asettaa sen testaamaan milloin tahansa vuorokauden aikana, jopa heti syömisen jälkeen, koska verensokeritasollasi testihetkellä ei ole merkittävää vaikutusta A1C-arvoon. Jotkut lääkäritoimistot pystyvät mittaamaan A1C: n sormenpäällä sen sijaan, että otettaisiin verta laskimosta. Tietyt muut sairaudet kuin diabetes voivat vaikuttaa A1C-sykkeensi. Keskustele lääkärisi kanssa, onko sinulla jokin näistä sairauksista.

Retinopatia on verkkokalvon sairaus. Vakava, hoitamaton retinopatia voi heikentää näkökykyäsi ja jopa aiheuttaa sokeuden.

Nefropatia on munuaissairaus. Merkkejä ovat korkeat proteiinipitoisuudet virtsassa ja jätetuotteiden kertyminen veressä. Vakava nefropatia voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, joka on hoidettava dialyysillä tai munuaisensiirrolla.

Perifeerinen neuropatia on jalkojen tai käsien hermojen sairaus. Oireita ovat pistely,”neulat ja neulat”, tunnottomuus ja kipu.