Dix-Hallpike-harjoitus on testi, jonka avulla lääkärit diagnosoivat tietynlaista huimausta, jota kutsutaan hyvänlaatuiseksi paroksismaaliseksi paikalliseksi huimaukseksi (BPPV). Ihmiset, joilla on huimaus, huimaa huonoja huonetiloja.
Dix-Hallpike-harjoitus on oikeastaan vain sarja liikkeitä, joita suoritat lääkärin havaitsemalla vastauksesi. Tätä testiä on käytetty ainakin vuodesta 1952 lähtien, ja sitä pidetään lääkärien "kulta-standardina" diagnoosissa BPPV.
Vaikka BPPV: llä voi olla monimutkainen nimi, sen syy on yksinkertainen. Tämän tyyppinen huimaus tapahtuu, kun sisäkorvassasi olevat kalsiumkiteet, jotka auttavat tasapainottamaan, siirtyvät. Tämä johtaa huimauksen ja pahoinvoinnin oireisiin.
BPPV on yksi huimauksen yleisimmistä syistä, ja kun se on diagnosoitu, sen hoitaminen on yleensä melko helppoa.
Kuinka Dix-Hallpike-testi suoritetaan?
Dix-Hallpike-testi suoritetaan tyypillisesti lääkärin vastaanotolla.
Lääkäri pyytää sinua istumaan pystyssä tutkimuspöydällä jalat ojennettuna edessäsi ja pääsi kääntyessä toiselle puolelle.
Sitten he pyytävät laskemaan päätä ja vartaloa takaisin niin, että päädyt makaamaan pään ollessa venytettynä tenttipöydän reunasta, käännettynä yhdellä korvalla 45 asteen kulmassa. Jos sisäkorvan takakanavassa on väärin sijoitettuja kalsiumsaostumia (joita kutsutaan myös kanaaliiteiksi), tämä laukaisee huimausoireita.
Kun makaat takaisin, lääkärisi tarkistaa nystagmus-nimisen silmäliikkeen, joka voi osoittaa huimausta. Lääkäri voi sitten kysyä sinusta tunteitasi, ennen kuin vaihdat sivuja ja testaat vastakkaisen korvan.
Mitä tulokset tarkoittavat
Kun olet suorittanut Dix-Hallpike-testin, lääkäri voi yleensä antaa sinulle tulokset siitä, mitä he havaitsivat heti. Tuloksista riippuen he saattavat pystyä laatimaan hoitosuunnitelman heti.
Dix-Hallpike-harjoitus positiivinen
Jos lääkäri toteaa, että huimaus laukaistaan liikkeellä, on todennäköistä, että BPPV vaikuttaa takakorvakanavaasi oikealla, vasemmalla tai molemmilla puolilla.
Tämän tilan hoito alkaa jollain nimeltään Epley-manööverilla, joka voidaan joskus suorittaa saman tapaamisen aikana kuin Dix-Hallpike-testi.
Epley-harjoitus koostuu sarjasta hitaita pään ja niskan liikkeitä. Nämä liikkeet voivat siirtää kanavaliitoksia ja siirtää ne korvan osaan, jossa ne lopettavat huimauksen alkamisen.
Dix-Hallpike-liikkumavara negatiivinen
Jos Dix-Hallpike-testi on negatiivinen, on mahdollista, että huimausoireisiin on toinen syy, kuten:
- migreeni
- korvatulehdus
- korvan sisäinen hermoston tulehdus (nimeltään vestibulaarinen neuriitti)
- tahti
On myös mahdollista saada väärä negatiivinen, jolloin joudut ehkä näkemään asiantuntijan ja toistamaan testin uudelleen.
Jos saat negatiivisen testin, lääkäri voi suositella lisää testejä muiden BPPV-syiden tarkistamiseksi.
Voivatko tulokset olla epäselviä?
Dix-Hallpike-liikkeen kyky diagnosoida BPPV-potilaat oikein on 48–88 prosenttia. Tämä on selvästi suuri aukko. Lääketieteellinen kirjallisuus viittaa siihen, että jos asiantuntija tai joku syvästi perehtynyt testiin suorittaa sen, saat todennäköisemmin tarkan tuloksen.
Koska vääriä negatiivisia tapahtuu, kliinisen tilan negatiivinen tulos ei tarkoita lopullisesti, että BPPV ei ole se, mikä aiheuttaa huimausta. Joissain tapauksissa joudut ehkä kysymään toista mielipidettä ja suorittamaan liikkeen uudelleen, ennen kuin heidät testataan muihin olosuhteisiin.
Kuka tarvitsee tämän testin?
Äskettäin kehittynyt huimausta aiheuttavat ihmiset ovat ehdokkaita Dix-Hallpike-liikkeeseen. BPPV: n oireita ovat:
- tasapainon menetys päivittäisten tehtävien aikana
- huimaus pään liikuttamisen, nopeaan istumiseen tai makuulle
- pahoinvointi ja oksentelu
BPPV-oireet kestävät yleensä jopa minuutin ja toistuvat.
Huomioita ja varotoimia
Dix-Hallpike-liikkeen tarkoituksena on laukaista huimaus, jotta lääkäri voi tarkkailla sitä. Tästä syystä lääkäri voi tarjota sinulle oksentamista estävää lääkettä ennen testin suorittamista, jos toimenpide laukaisee pahoinvointia.
Korva-, nenä- ja kurkkuasiantuntijoilla (ENT) voi olla enemmän kokemusta Dix-Hallpike-testin suorittamisesta kuin yleislääkärillä. Joten voi olla parasta nähdä asiantuntija, kun olet selvittämässä, mikä aiheuttaa huimaustasi.
Pidä mielessä, että vääriä negatiivisia tapahtuu, ja ole varaa ajoittamaan seuranta-ajanvaraus tai lisätestaus, jos et saa positiivista tulosta ensimmäistä kertaa testaamalla.
Useimmille ihmisille tämä testausmenetelmä on turvallinen. Muutaman minuutin ajan testin suorittamisen jälkeen on hyvin pieni riski huimausta aiheuttavista pitkäaikaisista sivuvaikutuksista.
Nouto
Dix-Hallpike-ohjaus on yksinkertainen, turvallinen tapa testata kehosi nähdäksesi aiheuttaako BPPV huimausoireita. Se ei vaadi erityistä valmistelua tai seisokkeja palautumiseen.
Tämä yksinkertainen toimenpide on toiminut vuosikymmenien ajan diagnoosissaan kanavia, jotka on asetettava uudelleen ihmisen korvaan. Jos saat positiivisen diagnoosin BPPV: stä, voit siirtyä huimauksen hallintavaiheeseen.
