Keuhkokuume on hengitystieinfektio, jossa keuhkojen pienet ilmalaukut tulehtuvat ja täyttyvät nesteellä. Se voi vaihdella vakavuusasteesta lievästä hengenvaaralliseen.
Vaikka kuume on yleinen keuhkokuumeen oire, joissakin tapauksissa sinulla voi olla keuhkokuume ilman kuumeta.
Lue lisätietoja tästä aiheesta, keuhkokuumeen eri tyypeistä ja syistä sekä etsittävistä oireista.
Keuhkokuumeen oireet
Keuhkokuumeen yleisiä oireita ovat:
- yskä, joka voi tuottaa limaa
- rintakipu, joka voi pahentua yskimisen tai syvän hengityksen yhteydessä
- nopea hengitys tai hengenahdistus
- kuume
- hikoilu tai vilunväristykset
- väsymys tai väsymys
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi tai oksentelu
Keuhkokuume ja kuume
Keuhkokuumeoireet, kuten kuume, voivat puuttua tai olla lievempiä joillakin populaatioilla, mukaan lukien:
- vastasyntyneet
- vauvoilla
- vanhemmat aikuiset
Näissä tilanteissa voi olla muita varoittavia merkkejä, joihin on kiinnitettävä huomiota.
Vanhemmilla aikuisilla tai ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, saattaa olla alhaisempi ruumiinlämpö, jos heillä on keuhkokuume. Vanhemmilla aikuisilla, joilla on keuhkokuume, voi myös olla henkistä tilaa, kuten sekavuus.
Vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä voi olla tai ei ole kuumetta, mutta heillä voi olla nopea hengitys, nenän palaminen ja huolestuminen. Hyvin vakavan infektion oireita voivat olla myös syömättä jättäminen, alhainen kehon lämpötila ja kouristukset.
Komplikaatiot ja riskitekijät
Keuhkokuume voi joskus aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja tulla hengenvaaralliseksi. Mahdollisia komplikaatioita voivat olla:
- hengitysvaikeudet tai jopa hengitysvaje, joka voi edellyttää asettamista hengityslaitteeseen hapen saamiseksi
- kroonisten keuhkosairauksien, kuten kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) paheneminen
- nesteen kertyminen keuhkoihin, jotka voivat saada tartunnan ja jotka on ehkä tarpeen tyhjentää
- keuhkojen paise, joka on mätätaskun muodostuminen keuhkoihisi
- baktereemia, kun bakteerit leviävät verenkiertoon, mikä voi johtaa septiseen sokkiin
Ihmisiä, joilla voi olla vakavampien oireiden tai komplikaatioiden riski, ovat:
- alle 2-vuotiaat lapset
- aikuiset yli 65-vuotiaat
- henkilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
- tupakoitsijat
- ne, joilla on perussairauksia, kuten COPD, astma ja sydänsairaus
Tyypit keuhkokuume
Keuhkokuumetta on useita tyyppejä. Ne voidaan luokitella sen perusteella, miten sait tartunnan.
Yhteisön hankkima keuhkokuume (CAP)
Tämä on tyyppi keuhkokuumeesta, jonka voit saada yhteisösi sisällä ja sairaalan tai terveydenhuollon ulkopuolella. Sen osuus aikuisten hengitystieinfektioista on 5–12 prosenttia perusterveydenhuollon lääkärien hoitamilla.
Terveydenhuollon hankkima keuhkokuume
Joskus voit saada keuhkokuumeen ollessasi sairaalassa tai pitkäaikaishoidossa. Tämän tyyppinen keuhkokuume voi olla vakavampi, koska bakteerit, jotka ovat resistenttejä antibiooteille, voivat aiheuttaa infektion.
Hengityslaitteisiin liittyvä keuhkokuume (VAP)
VAP tapahtuu hengityslaitteeseen asettamisen jälkeen. Hengityslaite auttaa sinua hengittämään toimittamalla happea nenään tai kurkkuun sijoitetun putken tai niska-aukon kautta.
Vaikka hengityslaitteet voivat olla erittäin tärkeitä ihmisille, jotka ovat hyvin sairaita tai toipumassa leikkauksesta, ne voivat myös helpottaa keuhkokuumeen aiheuttavien bakteerien pääsyä keuhkoihin.
Aspiraatio keuhkokuume
Aspiraatiokeuhkokuume tapahtuu, kun hengität vahingossa vähän jotain, kuten ruokaa, juomaa tai oksennat keuhkoihin. Tämä voi johtaa bakteereiden pääsyyn keuhkoihin.
Aspiraatiopneumonia esiintyy todennäköisemmin:
- ihmiset, joiden gag-refleksi on häiriintynyt
- muuttuneessa henkisessä tilassa, kuten huumeiden tai alkoholin käytön kautta
- ne, jotka ovat oksennaneet usein
Kävely keuhkokuume
Kävelykeuhkokuume johtuu bakteeri-infektiosta. Saatat nähdä myös sen, että sitä kutsutaan epätyypilliseksi bakteerikeuhkokuumeksi. Sitä aiheuttavat usein tyyppi bakteerit, nimeltään Mycoplasma pneumoniae.
Kävelevä keuhkokuume voi olla lievempi sairaus. Tämän vuoksi jotkut ihmiset eivät ehkä edes tajua olevansa sairaita.
Mikä aiheuttaa keuhkokuumeen?
Keuhkokuume voidaan luokitella myös sitä aiheuttavien sukusolujen mukaan. Näihin voivat kuulua bakteerit, virukset ja sienet.
Bakteerinen keuhkokuume
Bakteerinen keuhkokuume voidaan jakaa tyypillisiin ja epätyypillisiin tyyppeihin. Yleisiä tyypillisiä bakteereja ovat Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenzae.
Epätyypillisiä bakteereja voivat olla:
- Mycoplasma pneumoniae
- Legionella pneumophila
- Chlamydia pneumoniae
Moniin bakteerien keuhkokuumetyyppeihin liittyy oireita, kuten korkea kuume, hikoilu ja nopea hengitys.
Ihmisillä, joilla on epätyypillinen (kävely) keuhkokuume, saattaa esiintyä lievempiä oireita, kuten heikkolaatuinen kuume, päänsärky ja kuiva yskä.
Viruskeuhkokuume
Erityyppiset virukset voivat aiheuttaa viruksen keuhkokuumeen, mukaan lukien:
- influenssavirus
- hengityssynytiaalinen virus (RSV)
- rinovirus
Monet virusperäisen keuhkokuumetapaukset ovat lievempiä kuin bakteerikeuhkokuume. Oireita voivat olla kuume, yskä ja kivut.
Sieni keuhkokuume
Sieni-infektion aiheuttama keuhkokuume on yleisempi ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Kuitenkin ihmiset, joilla on terve immuunijärjestelmä, voivat saada sen myös.
Sienet, jotka voivat aiheuttaa näitä infektioita, löytyvät usein maaperästä tai lintujen ulosteista, ja niitä voivat aiheuttaa organismit, kuten:
- Pneumocystis jirovecii
- Histoplasmalajit
- Coccidioides-lajit
Joissakin tapauksissa sieni-keuhkokuumeen oireiden kehittyminen voi kestää viikon tai enemmän. Niitä voivat olla kuume, yskä ja rintakipu.
Voitko estää keuhkokuumeen?
Keuhkokuume johtuu monentyyppisistä bakteereista, joista monet ovat tarttuvia. Tämä tarkoittaa, että ne voivat leviää ihmisistä toisiinsa, aiheuttaen mahdollisesti keuhkokuumeen.
Voit hengittää näitä organismeja ilmassa olevien pisaroiden kautta, joita syntyy, kun joku, jolla on bakteereita, yskää tai aivastaa. Voit saada tartunnan myös koskettamalla saastuneita esineitä ja koskettamalla sitten kasvosi tai suuasi.
Sieni-keuhkokuume ei yleensä ole tarttuvaa. Sen sijaan se saadaan hengittämällä itiöitä, jotka ovat läsnä ympäristössä. P. jiroveciista johtuvien infektioiden on kuitenkin havaittu leviävän yksilöiden välillä.
Seuraavat vaiheet vähentävät keuhkokuumeen sairastumisen riskiäsi.
- Käytä hyvää hygieniaa. Pese kädet usein saippualla ja lämpimällä vedellä. Käytä alkoholipohjaista käsipuhdistusainetta, jos saippuaa ja vettä ei ole saatavana.
- Rokota. Joillakin keuhkokuumeen syistä on rokotteita saatavana. Näihin kuuluvat rokotteet pneumokokista, influenssasta ja Haemophilus influenzae tyypistä b (Hib).
- Vältä tupakointia. Tupakointi voi vahingoittaa keuhkoja ja heikentää niiden kykyä torjua infektioita.
- Pidä immuunijärjestelmäsi terveenä. Tähän voi kuulua terveellisten ruokavalioiden syöminen ja säännöllisen liikunnan saaminen.
Kuinka keuhkokuume diagnosoidaan?
Keuhkokuumeen diagnosoimiseksi lääkäri ottaa ensin sairaushistorian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Tämän tutkimuksen aikana he voivat kuunnella keuhkojasi kupliavia tai jyriseviä ääniä, jotka voivat viitata keuhkokuumeeseen.
Lisäksi on olemassa useita muita testejä, joita voidaan käyttää keuhkokuumeen diagnosoimiseen:
- Rinnan röntgenkuvaus. Tämä tarkistaa keuhkosi tulehduksen merkkejä.
- Verikokeet. Niihin voi sisältyä täydellinen verenkuva (CBC), joka voi kertoa lääkärillesi, jos kehosi taistelee tartuntaa vastaan. Verikokeet voivat myös tarkistaa bakteerien määrän veressä.
- Röiden testaus. Tätä kulttuuria varten limaa kerätään yhdestä syvästä yskääsi. Tämä voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, mikä aiheuttaa infektion.
- Pulssioksimetria. Tämä testi mittaa veren happimäärää pienellä anturilla.
Vakavammissa tapauksissa tai kun epäillään komplikaatioita, lääkäri voi suorittaa seuraavat ylimääräiset testit.
- Keuhkopussin nesteviljelmä. Pieni näyte nestettä kerätään keuhkopussin tilasta. Tämä näyte voidaan sitten testata bakteerien varalta.
- Tietokonetomografia. Tämän tyyppinen kuvantamistekniikka antaa yksityiskohtaisempaa kuin röntgenkuvaus. Tämä voi auttaa tarkistamaan komplikaatioita, kuten neste keuhkoissa tai keuhkojen paiseet.
- Bronkoskopia. Lääkäri käyttää kameraa pienellä, joustavalla putkella tutkiaksesi hengitysteesi ja keuhkosi. Tästä voi olla hyötyä nähdäksesi, estääkö jokin hengitysteitäsi, tai kerätä neste- tai kudosnäytettä.
Jos olet vastannut "kyllä" moniin näistä asioista, sinulla voi olla keuhkokuume.
Muista, että kaikilla, joilla on keuhkokuume, ei ole kuumetta tai muita yleisiä oireita.
Jos epäilet, että sinulla on keuhkokuume, tapaa lääkärisi kanssa diagnoosi ja aloita hoito, etenkin jos olet riskiryhmässä.
Kuinka keuhkokuume hoidetaan?
Jos sinulla on keuhkokuume, hoito riippuu keuhkokuumeesi syystä ja yleisestä terveydestä. Katsotaan alla joitain mahdollisia hoitomuotoja.
Reseptilääkkeet
Sinulle määrätyn lääkityksen tyyppi riippuu suolistosta, joka aiheuttaa infektion.
Antibiootteja käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon, kun taas viruslääkkeitä ja sienilääkkeitä määrätään virus- ja sieni-keuhkokuumeen hoitoon.
sairaalahoitoa
Sairaalahoitoa voidaan tarvita, jos oireesi ovat erittäin vakavat tai jos olet ryhmässä, jolla on riski komplikaatioiden kehittymiselle. Tällä tavalla voit saada hoitoa, kun tilaa seurataan huolellisesti.
Jos et pysty hengittämään hyvin, saatat laittaa hengityslaitteen. Ihmiset, joilla on alhainen veren happipitoisuus, voivat myös saada happea. Jos olet sairaalahoidossa keuhkokuumeen vuoksi, saatat saada lääkkeitäsi IV: n kautta.
Kodinhoito
On olemassa useita asioita, jotka voit tehdä kotona, kun olet toipumassa keuhkokuumeesta:
- Lepää ylös. Varmista, että saat paljon lepoa, voi auttaa kehoasi torjumaan tartuntaa.
- Juo paljon nesteitä. Tämä ei vain auta sinua matkalla paranemiseen, vaan voi myös löysätä limaa keuhkoissa.
- Ota OTC-lääkkeitä. Nämä lääkkeet voivat auttaa lievittämään kivut ja kipu ja kuumetta. Esimerkkejä ovat ibuprofeeni (Motrin, Advil) ja asetaminofeeni (Tylenol).
- Käytä yskäsiirappia säästeliäästi. Yskä auttaa itse asiassa löysää ja puhdista limaa keuhkoista. Jos se estää sinua lepäämästä, voit ottaa pienen annoksen yskäsiirappia.
- Vältä alueita, joissa voi olla savua tai muita ärsyttäviä aineita. Tämä voi edelleen ärsyttää hengitysteitä ja keuhkoja parantuessaan.
- Juo lämpimiä juomia tai käytä kostutinta. Kostea ilma voi auttaa avaamaan hengitystejä ja parantamaan hengitystä.
- Seuraa hoitosuunnitelmaa. Ota kaikki lääkkeet lääkärisi ohjeiden mukaan. Jos sinulle määrätään antibiootteja, muista suorittaa koko kurssi, vaikka alatkin tuntea olosi paremmaksi.
Muista, että joissakin ryhmissä kuume ja muut yleiset oireet voivat olla lieviä tai jopa puuttua. Sinun on ehkä tarkkailtava muita varoitusmerkkejä, kuten matala kehon lämpötila tai sekavuus.
Mitä näkymiä keuhkokuumeella sairastavilla ihmisillä on?
Aika, joka kuluu keuhkokuumeesta toipumiseen, voi vaihdella henkilöittäin. Jotkut saattavat huomata, että he voivat palata normaaliin rutiiniaansa noin viikossa. Toiset saattavat tarvita lisää aikaa palautumiseen. Joskus väsymys ja väsymys voivat viipyä useita viikkoja.
Sairaus voi olla vakavampi myös riskiryhmissä, kuten pienet lapset, vanhemmat aikuiset ja taustalla olevat ihmiset. Nämä ryhmät vaativat usein sairaalahoitoa ja tarkkaa seurantaa hoidon ja palautumisen kautta.
Entä keuhkokuumeen eri syyt? Aika, kunnes oireet paranevat, voi myös riippua siitä, mikä aiheuttaa infektion.
Bakteerien keuhkokuumeessa voi tuntea olosi paremmaksi useiden päivien antibioottihoidon jälkeen. Viruskeuhkokuume paranee tyypillisesti 1-3 viikossa, kun taas sieni-keuhkokuume voi vaatia sienilääkkeiden käyttöä viikkojen tai jopa kuukausien ajan.
Lopullinen rivi
Kuume on yleinen keuhkokuumeen oire, mutta keuhkokuume on mahdollista ilman kuumeta. Tätä voi esiintyä tietyissä ryhmissä, kuten pienet lapset, vanhemmat aikuiset ja ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Keuhkokuume voi johtua monista bakteereista, joista jotkut ovat tarttuvia. Hoito- ja palautumisaika voivat olla riippuvaisia sairauden aiheuttajista sekä yleisestä terveydestä.
On tärkeää, että keuhkokuume hoidetaan viipymättä komplikaatioiden estämiseksi. Jos epäilet, että sinulla on keuhkokuume, varaa tapaaminen lääkärisi kanssa keskustellaksesi huolestasi ja saadaksesi diagnoosi.
