Yleiskatsaus
Kihti on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa kehon niveliin. Oireet ovat yleisimpiä jaloissa ja varpaissa.
Kihti johtuu tilasta, jota kutsutaan hyperurikemiaksi. Tämä tapahtuu, kun kehossa kertyy liian paljon virtsahappoa. Uriinihappo syntyy, kun puriiniksi kutsuttu kemialliset yhdisteet hajoavat. Kun hyperurikemiaa esiintyy, virtsahappo voi kerätä kiteitä niveliin, laukaistaen tuskallista turvotusta ja tulehdusta.
Kihti vaikuttaa noin 4 prosenttiin aikuisista Yhdysvalloissa. Kihti on monia riskitekijöitä. Tietyt sairaudet, kuten veri- ja aineenvaihduntahäiriöt, voivat saada kehosi tuottamaan liikaa virtsahappoa. Muut sairaudet, kuten munuaisten ja kilpirauhasen toimintahäiriöt, voivat heikentää kehosi kykyä poistaa virtsahappoa.
Ruokailutottumukset, kuten liiallinen alkoholinkäyttö ja runsaasti puriineja sisältävien ruokien (punainen liha ja äyriäiset) tai fruktoosin (sokeripitoiset juomat) syöminen, voivat myös johtaa korkeaan virtsahapon virtsahappoon. Kahvista on kuitenkin ristiriitaisia tietoja. Usein kihtiä huolestuneet kahvinjuomat ihmettelevät: Onko kahvi hyödyllistä vai haitallista?
Katsotaanpa lisääkö tai vähentääkö kahvi kihtiriskiä ja vähentääko se sopivuutta ruokavalioon, jos sinulla jo on kihti.
Kahvia tukeva tutkimus
Useimmat tieteelliset tutkimukset viittaavat siihen, että kahvilla voi olla merkitystä kihtiriskin vähentämisessä. Kahvi sisältää laajan valikoiman hyödyllisiä yhdisteitä, mukaan lukien mineraalit, polyfenolit ja kofeiini. Katso lisätietoja kahvin terveysvaikutuksista.
Kahvin uskotaan vähentävän kihtiriskiä alentamalla virtsahappotasoja useiden mekanismien avulla. Kahvi voi alentaa virtsahappotasoja lisäämällä kehosi erittymistä virtsahappoon. Kahvin ajatellaan myös kilpailevan kehossa puriineja hajottavan entsyymin kanssa. Tämä voi alentaa virtsahapon muodostumisnopeutta.
Tuoreessa tutkimustuloksessa todettiin, että kahvinjuontiin liittyi monissa tapauksissa alhaisempi virtsahappotaso ja vähemmän hyperurikemiajaksoja.
Yhdessä mainitussa japanilaisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että kahvin kulutuksella oli käänteinen yhteys virtsahappotasoon. Niillä, jotka joivat eniten kahvia (noin viisi kuppia päivässä), oli alhaisin virtsahappotaso tutkimuksessa osallistujien keskuudessa. Vaikka sekä kahvia että teetä testattiin, nämä tulokset näyttivät koskevan vain kahvia.
Tämä näyttö viittaa siihen, että kahvin muilla yhdisteillä kuin kofeiini voi olla merkitys virtsahappopitoisuuden alentamisessa.
Toinen järjestelmällinen katsaus näyttää tukevan tätä ajatusta. Tässä 2014 katsauksessa tutkijat mainitsevat kaksi kahvi- ja kihti-tutkimusta kolmannesta kansallisesta terveys- ja ravitsemustutkimuksesta. Yhdessä tutkimuksessa sekä kahvin että teen kulutus analysoitiin seerumin virtsahappotasojen vieressä. Tutkijat havaitsivat, että kahvin kulutukseen, mutta ei teen kulutukseen, liittyi alhaisemmat virtsahappotasot ja hyperurikemiariski.
Miksi kahvi voi olla hyödyllistä
On olemassa muutamia syitä, miksi kahvi voi antaa suojaavan vaikutuksen virtsahapon kertymiseen. Ymmärtääksesi miksi meidän on ensin ymmärrettävä, kuinka tietyt kihtilääkkeet toimivat.
Kihtilääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä, on kahta tyyppiä: ksantiinioksidaasin estäjät ja urikosururit.
Ksantiinioksidaasin estäjät toimivat estämällä ksantiinioksidaasin aktiivisuutta. Ksantiinioksidaasi on entsyymi, joka auttaa kehoa metaboloimaan puriineja. Koska puriinit ovat virtsahapon lähde, tämän entsyymin estäminen voi auttaa pitämään virtsahappotasot alhaisina.
Kofeiinia pidetään metyyliksantiinina. Siksi se voi myös kilpailla ksantiinioksidaasin kanssa ja mahdollisesti estää sen.
Urikosuurikot toimivat auttamalla munuaisia poistamaan virtsahapon kehosta. Vaikka kofeiinia ei välttämättä pidetä urikosurikkana, se voi toimia samalla tavalla.
Tutkimukset ovat viitanneet siihen, että kloogeeninen happo, kahvista löytyvä polyfenoli, voi auttaa parantamaan insuliiniherkkyyttä. Yhdessä tutkimuksessa todettiin, että hyperinsulinemiaa sairastavilla ihmisillä sekä natriumin että virtsahapon erittyminen munuaisten kautta väheni. Kun insuliinitasot laskivat ja insuliiniherkkyys parani, myös natriumin ja uraatin eliminaatio parani.
Tutkimus kahvia vastaan
Tutkimuksesta puuttuu, joka viittaisi siihen, että kahvi voi lisätä kihtiriskiä. Jotkut tutkijat kuitenkin uskovat, että kahvin juomisen puolesta ei ole riittävästi näyttöä kihtiriskin vähentämiseksi.
Yhdessä järjestelmällisessä katsauksessa tutkittiin 11 tutkimusta kahvin saannin ja seerumin virtsahappotasojen tulosten suhteen. Tutkijat havaitsivat, että vaikka oli näyttöä siitä, että kahvin saanti vähentää kihtiriskiä, tulokset eivät olleet tilastollisesti riittävän merkityksellisiä.
Lisäksi yksi tutkimus osoitti paljon erilaisen suhteen kahvinoton ja seerumin virtsahappotasojen välillä. Kyseisessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että virtsahappotasot nousivat kahvin kulutuksen aikana ja laskivat aikana, jolloin kahvia ei käytetty.
Lisätutkimus viittaa myös siihen, että geneettisillä variaatioilla on merkitystä kahvin kulutuksen ja kihtiriskin välisessä suhteessa. Tässä analyysissä tietyille uraattiaineenvaihduntaan liittyville SNP: ille (tai geneettisille variaatioille) havaittiin liittyvän suurempi kihti. Samat SNP: t yhdistettiin myös vähentyneeseen kahvin kulutukseen.
Tämä tutkimus ei välttämättä viittaa kahvin kielteiseen vaikutukseen kihtiriskiin. Pikemminkin se ehdottaa, että genetiikka voi vaikuttaa kihdin ja kahvin väliseen suhteeseen.
Miksi kahvi voi olla haitallista
Ei ole hyvin vähän todisteita siitä, että kahvinjuonti aiheuttaa kihtiä tai lisää kiikarin uusiutumisen riskiä. Vaikka suurin osa todisteista kannattaa kahvin juomista kihtiriskin vähentämiseksi, tutkimusta on edelleen jatkettava.
Lopullinen rivi
Suurin osa tutkimuksesta viittaa siihen, että kahvinjuominen voi vähentää kihtiriskiä. Kihtiin ensisijaisia riskitekijöitä ovat:
- olla mies
- liikalihavuus
- suvussa kihti
- tietyt lääkkeet
- terveystilat, kuten verenpainetauti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, munuaissairaus ja hyperlipidemia
- merkittävä alkoholin kulutus
- runsaasti puriineja sisältävä ruokavalio (punainen liha, äyriäiset, sokerijuomat)
Jos sinulla on kihti, kahvinjuominen voi auttaa vähentämään paisuntasi mahdollisuutta. Tämä johtuu siitä, että kahvi voi auttaa vähentämään kehon tuottamaa virtsahappoa. Se voi myös parantaa kehosi erittymistä virtsahapolla.
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että teellä ja kofeiinittomalla kahvilla ei ole samaa virtsahappoa alentavaa vaikutusta kuin kahvilla. Sen sijaan hyödyt näyttävät olevan voimakkaimpia päivittäisellä, säännöllisellä kahvin saannilla.
Muutama rkl matarasvaista maitoa kahvissasi voi olla lisäetu, mutta ohita sokeri. Suuri sokerin saanti voi olla toinen riskitekijä kihdin kehittymisessä.
Viime kädessä, jos olet huolestunut kihti-riskiäsi tai kihti-iskun aiheuttajasta, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja sairautesi hallinnasta.
