Mikä on hopeadiamiinifluoridi?
Hopeadiamiinifluoridi (SDF) on nestemäinen aine, jota käytetään estämään hampaiden onteloiden (tai karies) muodostuminen, kasvaminen tai leviäminen muihin hampaisiin.
SDF on valmistettu:
- hopea: auttaa tappamaan bakteereja
- vesi: tarjoaa nestemäisen emäksen seokselle
- fluori: auttaa hampaita rakentamaan uudelleen materiaalit, joista he ovat valmistaneet (tunnetaan nimellä remineralization)
- ammoniakki: auttaa liuosta pysymään tiivistettynä niin, että se on maksimaalisesti tehokas ontelon resonanssia vastaan
SDF hyväksyttiin ensimmäistä kertaa käytettäväksi Japanissa yli 80 vuotta sitten. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi SDF: n vuonna 2014 käytettäväksi Yhdysvalloissa.
SDF: tä pidetään luokan II lääketieteellisenä laitteena. Tämä tarkoittaa, että siihen liittyy vain pieniä riskejä (referenssinä kondomit ja raskaustestit ovat myös luokan II lääkinnällisiä laitteita).
Sitä myydään joissakin kaupoissa kotikäyttöön, mutta sitä käytetään yleisimmin ja turvallisimmin hammasklinikoilla.
Kuinka sitä käytetään?
Useimmat hammaslääkärit käyttävät nestemäistä muotoa SDF: tä, joka sisältää vähintään 38 prosenttia SDF-liuosta. Sitä levitetään paikallisesti, mikä tarkoittaa, että se levitetään suoraan hampaiden pintaan.
Monet hammaslääkärit käyttävät seuraavia vaiheita:
- Puuvilla tai sideharso asetetaan lähelle vaurioituneita hampaita estämään sylkeä kostuttamasta hampaita.
- Kosteus poistetaan hampaiden pinnalta tyhjiöimutyökalulla.
- SDF levitetään alueelle, josta onkalo vaikuttaa.
Hammaslääkäri voi myös käyttää seuraavia peittämään onteloiden kärsimät alueet:
- lasi-ionomeeri
- opaquer
- kruunut
SDF: tä käytetään yleisimmin alueilla, joihin onkalot vaikuttavat. Tutkimukset osoittavat, että SDF voi olla yhtä hyödyllinen, kun sitä käytetään ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä levittämällä se terveille hammaspinnoille.
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että hammaslääkäreiden ei tarvitse käsitellä onteloita täytteillä tai hampaan pinnan muokkauksella ennen SDF: n käyttöä.
Perinteisesti monet hammaslääkärit ovat käyttäneet fluorilakkaa estämään ontelon kehittymistä. SDF on osoittautunut huomattavasti menestyvämmäksi ontelon kasvun vähentämisessä kuin lakka. SDF vaatii myös vähemmän hoitoja ajan myötä.
SDF: n toimimiseksi ei ole asetettu tiettyä määrää sovelluksia. Useimmat hammaslääkärit käyttävät SDF: tä vain kerran vuodessa. Lakkoja on levitettävä usein vähintään neljä kertaa vuodessa.
Kuinka se hyödyttää suuhygieniaa?
- SDF: n on osoitettu laajasti olevan tehokas auttamaan estämään ontelon kehittymistä ontelon muodostumisen jälkeen. Hammaslääkärit kutsuvat tätä prosessia kariesresonanssiksi.
- SDF auttaa tappamaan bakteerit, jotka hajottavat hampaan pinnat, samalla kun ne leviävät muihin hampaisiin.
- SDF: tä ehdotetaan usein mukavammaksi vaihtoehtona porausonteloille. Tästä voi olla hyötyä lapsille tai aikuisille, jotka ovat huolissaan hammaslääkäristä tai jotka eivät ehkä pysty täysin osallistumaan hammashoitoon, kuten niille, joilla on erityisiä terveydenhuollon tarpeita.
- SDF voi olla hyödyllinen onkalohoitona, jos olet liian herkkä välineille ja aineille, joita käytetään onkalohoitojen aikana.
- SDF voi auttaa pitämään ontelot minimissä tai estämään ne kokonaan, jos sinusta tuntuu, että on vaikeaa tehdä aikaa säännöllisille hampaiden tarkistuksille tai tunnet olosi epämukavaksi ontelomenetelmien suhteen. Se on nopea, ei vaadi erityisiä laitteita, ja se on yleensä tehtävä vain kerran vuodessa.
Onko sivuvaikutuksia?
SDF: n käytöstä on havaittu harvoja haitallisia tai kielteisiä sivuvaikutuksia. Hammaslääkärit katsovat SDF: n olevan turvallista jopa pienille lapsille.
Sinun ei tulisi käyttää SDF: tä, jos sinulla on hopeaallergia, suun haavaumat tai haavaumia, edennyt ikenitauti tai suuri hampaiden rappeutuminen, joka paljastaa hampaan pehmeän kudoksen emalin alla. Näillä tiloilla voi olla tuskallisia reaktioita SDF: ssä olevan hapon tai ammoniakin kanssa.
Ainoa SDF: n yleinen sivuvaikutus, joka on havaittu sadoissa tutkimuksissa, on mustan värjäytyminen alueen ympärille, jolla SDF: tä levitetään. SDF voi myös tahrata pinnat, joihin se joutuu kosketukseen levitettäessä, kuten vaatteet tai lähellä olevat kudokset suussa.
Jotkut tutkimukset suosittelevat kaliumjodidin käyttöä yhdessä SDF: n kanssa värjäytymisen minimoimiseksi. Tämä seos voi myös muuttua mustaksi, kun se altistetaan valolle.
Yhdessä tutkimuksessa havaittiin, että samanlainen käsittely nano-hopeafluoridilla (NSF) rajoittaa SDF: n mustan värjäytymisen. Mutta on tehtävä enemmän tutkimusta varmistaaksemme, että NSF on yhtä tehokas kuin SDF, onkalojen pysäyttämisessä pidemmäksi ajaksi.
NSF: ää on ehkä käytettävä useammin kuin SDF: ää, jotta saavutettaisiin sama menestystaso.
Paljonko se maksaa?
Valtion ja alueellisten hammaslääkäreiden yhdistyksen esityksen mukaan SDF-hakemuksen keskimääräiset kustannukset ovat 75 dollaria yhdestä hoidosta. Tämä kustannus on yleensä noin 20–25 dollaria hammasta kohti.
SDF voi olla katettu tietyillä sairausvakuutussuunnitelmilla tai se voi saada joustavia menotilejä (FSA), jotka ovat saatavana joiltakin terveydenhuollon tarjoajilta, koska se on luokan II lääkinnällinen laite.
Monet valtiot tarjoavat nyt Medicaid-suunnitelmia, jotka kattavat SDF-hoidot. Yhä useampi osavaltion lainsäätäjä on joko ehdottanut tai harkitsee parhaillaan SDF: n lisäämistä Medicaidiin ja muihin hallituksen tukemiin terveydenhuoltosuunnitelmiin.
Ottaa mukaan
SDF on turvallinen, kivuton vaihtoehto perinteisille ontelonporausmenetelmille.
Hammaslääkäri ei ehkä suosittele SDF: tä kaikissa onkaloissa. Se ei ole myöskään vielä niin laajalti saatavana kuin vastaavat hoidot, kuten fluorilakka.
Mutta SDF: n on osoitettu menestyvän erittäin hyvin ontelon kehityksen ja leviämisen pysäyttämisessä. Vielä tehokkaampia muotoja, jotka jättävät vähemmän mustia tahroja, testataan edelleen.
