Mikä on fetor hepaticus?
Fetor hepaticus esiintyy, kun hengitykselläsi on voimakas, mustanlainen haju. Se on merkki siitä, että maksallasi on vaikeuksia suorittaa työnsä suodattaa myrkyllisiä aineita, yleensä vaikean maksasairauden vuoksi. Seurauksena on, että rikkiaineet päätyvät veressäsi ja voivat kulkeutua keuhkoihin. Kun hengität, nämä aineet antavat hengityksellesi selkeän hajun.
Saatat myös kuulla fetor hepaticuksen, jota kutsutaan”kuolleiden hengeksi”. Tämä johtuu sen yhteydestä vakavaan maksasairauteen, joka voi olla tappava.
Mitkä ovat fetor hepaticuksen oireet?
Fetor hepaticuksen tärkein oire on hengitys, joka haisee mätää munien ja valkosipulin yhdistelmältä. Muut ihmiset kuvaavat sitä hiukan makeaksi hajuksi.
Muita oireita ovat:
- sekavuus ja epäjärjestys
- verenvuoto helposti
- keltainen iho
- turvonneet jalat
- vatsan turvotus
Mikä aiheuttaa fetor hepaticuksen?
Fetor hepaticus liittyy vakavaan maksasairauteen, joka aiheuttaa arpia ja maksan heikkoa toimintaa. Tämä voi johtaa portaaliseen hypertensioon, joka viittaa kohonneeseen verenpaineeseen maksasi suonissa. Portaalinen hypertensio vaikeuttaa veren virtaamista maksan läpi, joten se varmuuskopioituu maksaasi ympäröivissä suoneissa.
Kun veri ei kulje helposti maksan läpi, myrkylliset aineet, jotka yleensä suodattaa maksaasi, kulkeutuvat kehon muihin osiin, mukaan lukien keuhkoihin. Kun tämä tapahtuu, saatat haistaa näiden aineiden jäämiä hengitettäessä. Dimetyylisulfidi on todennäköisesti vastuussa fetor hepaticuksen selkeästä hajasta.
Kuinka fetor hepaticus diagnosoidaan?
Jos sinulla on jo todettu maksasairaus, kuten krooninen hepatiitti tai kirroosi, lääkäri voi todennäköisesti diagnosoida fetor hepaticuksen ilman lisätestejä.
Jos sinulla on fetor hepaticuksen oireita, mutta et ole diagnosoitu maksasairautta, lääkärisi aloittaa todennäköisesti esittämällä joitain kysymyksiä sairaushistoriastasi ja elintapoistaan. He voivat myös tilata verikokeen maksan toiminnan tarkistamiseksi.
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on portaali verenpainetauti, hän voi käyttää myös ultraääntä tai CT-tutkimusta saadaksesi paremman kuvan maksaan kohdistuvista suoneista ja tarkistaaksesi portaalisen verenpaineen.
Lääkäri voi myös suorittaa maksabiopsian. Tähän sisältyy pienen kudosnäytteen ottaminen maksasta ja sen tarkasteleminen mikroskoopin alla. Maksan biopsia antaa lääkärillesi tarkistaa maksataudin merkkejä tai arvioida, kuinka hyvin tietty hoito toimii.
Kuinka fetor hepaticus hoidetaan?
Fetor hepaticuksesta eroaminen riippuu taustalla olevan maksasairauden hoidosta. Tämä on usein erittäin vaikeaa, koska fetor hepaticus liittyy yleensä pitkälle edenneeseen maksasairauteen. Vaikka et ehkä pysty peruuttamaan maksavaurioita, beeta-salpaajat voivat auttaa vähentämään portaalihypertensiaa ja hidastamaan muita maksavaurioita.
Maksan vaurioiden etenemisen hidastamiseksi ja komplikaatioiden hallitsemiseksi joudut ehkä tekemään joitain elämäntapojen muutoksia, mukaan lukien:
- välttää alkoholia
- syö vähemmän suolaa
- säännöllisen liikunnan
Työskentele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä hoitomuodot toimisivat parhaiten maksasairauden vaiheen ja yleisen terveydentilan perusteella.
Näkymät fetor hepaticusta sairastaville
Fetor hepaticus on merkki pitkälle edenneestä maksasairaudesta. Vaikka maksavaurioiden kääntäminen on todennäköisesti liian myöhäistä, tietyt lääkkeet ja elämäntavan muutokset voivat auttaa oireiden lievittämisessä ja hidastaa lisävaurioita. Jos sinulla on fetor hepaticuksen oireita, yritä käydä lääkärilläsi mahdollisimman pian, jotta voit alkaa laatia suunnitelman maksasairautesi hoitamiseksi.
