Yleiskatsaus
Eteisvärinä (AFib) on eräänlainen rytmihäiriö tai epäsäännöllinen syke. Se saa sydämesi ylä- ja alakammion lyömään synkronoidusti, nopeasti ja virheellisesti.
AFib luokiteltiin aiemmin joko krooniseksi tai akuutiksi. Mutta vuonna 2014 amerikkalaisen kardiologiaopiston ja American Heart Associationin uudet ohjeet muuttivat eteisvärinän luokituksen kahdesta tyypistä neljään:
- paroksysmaalinen AFib
- jatkuva AFib
- pitkäaikainen jatkuva AFib
- pysyvä AFib
Voit aloittaa yhdellä AFib-tyypillä, josta tulee lopulta toisen tyyppinen tila eteneessä. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja jokaisesta tyypistä.
1. Paroksysmaalinen eteisvärinä
Paroxysmal AFib tulee ja menee. Se alkaa ja päättyy spontaanisti. Epäsäännöllinen syke voi kestää mistä tahansa sekunnista viikkoon. Kuitenkin suurin osa paroksysmaalisesta AFib-jaksosta häviää 24 tunnin kuluessa.
Paroksysmaalinen AFib voi olla oireeton, mikä tarkoittaa, että sinulla ei ole näkyviä oireita. Ensimmäinen hoitolinja oireettomalle paroksysmaaliselle AFibille voi olla ennaltaehkäisevien lääkkeiden lisäksi elämäntavan muutokset, kuten kofeiinin poistaminen ja stressin vähentäminen.
2. Pysyvä eteisvärinä
Pysyvä AFib alkaa myös spontaanisti. Se kestää vähintään seitsemän päivää ja voi päättyä tai olla loppumatta yksinään. Akuutin, jatkuvan AFib-jakson lopettamiseksi saatetaan tarvita lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten kardioversio, jossa lääkäri iskee sydämesi rytmiin. Elämäntavan muutoksia ja lääkkeitä voidaan käyttää ehkäisevinä toimenpiteinä.
3. Pitkäaikainen jatkuva eteisvärinä
Pitkäaikainen pysyvä AFib kestää vähintään vuoden ilman keskeytyksiä. Se liittyy usein rakenteellisiin sydänvaurioihin.
Tämän tyyppinen AFib voi olla haastavin hoidettava. Normaalin sykkeen tai rytmin ylläpitämiseen käytettävät lääkkeet ovat usein tehottomia. Invasiivisia hoitoja saatetaan tarvita. Näitä voivat olla:
- sähköinen kardioversio
- katetrin ablaatio
- sydämentahdistimen implantaatio
4. Pysyvä eteisvärinä
Pitkäaikainen pysyvä AFib voi muuttua pysyväksi, kun hoito ei palauta normaalia sykettä tai rytmiä. Seurauksena on, että sinä ja lääkärisi päätät lopettaa hoidon jatkamisen. Tämä tarkoittaa, että sydämesi on koko ajan AFib-tilassa. Tutkimuksen mukaan tämäntyyppinen AFib voi johtaa vakavampiin oireisiin, heikentää elämänlaatua ja lisätä suuren sydäntapahtuman riskiä.
Vertaamalla neljää eteisvärinää
Tärkein ero AFib-tyyppien välillä on jakson kesto. Oireet eivät ole ainutlaatuisia AFib-tyyppiin tai jakson kestoon. Jotkut ihmiset eivät kokeudu oireista, kun he ovat pitkään AFib-tilassa, kun taas toiset ovat oireellisia lyhyen ajan kuluttua. Mutta yleensä mitä kauemmin AFib säilyy, sitä todennäköisempää on, että oireita esiintyy.
Kaikkien AFib-tyyppien hoidon tavoitteena on palauttaa sydämesi normaali rytmi, hidastaa sykettä ja estää verihyytymiä, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen. Lääkäri voi ehdottaa lääkkeitä veritulppien estämiseksi ja sellaisten sairauksien hoitamiseksi, kuten sydänsairaudet, kilpirauhasen ongelmat ja korkea verenpaine. Hoitovaihtoehdoissa on kuitenkin joitain eroja riippuen siitä, minkä tyyppinen AFib sinulla on.
Tässä on rinnakkainen katsaus tärkeimmistä eroista AFib-tyyppien välillä:
| AFib-tyyppi | Jaksojen kesto | Hoitovaihtoehdot |
| puuskittaista | sekunnista alle seitsemään päivään |
|
| itsepintainen | yli seitsemän päivää, mutta alle vuoden |
|
| pitkäaikainen pysyvä | vähintään 12 kuukautta |
|
| pysyvä | jatkuva - se ei lopu |
|
