Mikä on varhainen murrosikä?
Varhainen murrosikä tai varhainen murrosikä tarkoittaa sitä, että poika tai tyttö on alkanut kypsyä seksuaalisesti liian aikaisin. Yleensä se viittaa tytöihin, jotka alkavat kehittää seksuaalisia piirteitä ennen 8-vuotiaita, ja poikiin, jotka aloittavat tämän prosessin ennen 9-vuotiaita.
Varhaisikäinen murrosikä on harvinaista. Se vaikuttaa noin yhdelle 5 000–10 000 lapsesta.
Lue lisätietoja siitä, kuinka tunnistaa tämä tila ja mitä tehdä, jos epäilet, että lapsellasi on varhainen murrosikä.
Mitkä ovat oireet?
Pojalla ja tytöllä varhainen murrosikä johtaa luiden ja lihaksen epänormaalin varhaiseen kasvuun. Keho aloittaa sellaiset muutokset, jotka yleensä kehittyvät ensin, kun lapsi on lähempänä teini-ikää.
Varhaisen murrosiän merkkejä sekä pojilla että tytöillä ovat:
- nopea kasvu spurt
- häpy- ja kainaloiden kehittyminen
- finni
- aikuisen vartalon haju
Merkit tytöissä
Tytöille muita varhaisikäisiä murrosiän oireita ovat:
- kuukautisten alkaminen
- rintojen kehitys
Merkkejä pojilla
Pojalla muut varhaiskasvatuksen merkit ovat:
- laajentuneet kivekset ja penis
- kasvojen hiusten kasvu
- spontaanit erektiot ja siemensyöksyt
- syventävä ääni
Mitkä ovat varhaisikäiset murrosikä?
Tätä ehtoa on kahta päätyyppiä: keskeinen varhaiskasvu ja perifeerinen varhaiskasvu.
Niiden syyt eroavat toisistaan, mutta muutokset, jotka ne aiheuttavat kehossa, ovat samanlaiset.
Keski-ikäinen murrosikä
Keski-ikäistä murrosikää (CPP) esiintyy, kun aivot erittävät gonadotropiineja epänormaalisti nuoressa iässä.
Gonadotropiinit ovat aivolisäkkeen vapauttamia hormoneja. Ne kertovat tyttöjen munasarjoissa ja poikien kiveksissä sijaitsevista sukurauhasista tuottamaan sukupuolihormoneja, jotka ovat vastuussa murrosiän fyysisistä muutoksista.
Usein ei ole selvää, mikä aiheuttaa keskeisen varhaisen murrosiän. Useimmilla tämän sairauden lapsilla ei ole muita vakavia lääketieteellisiä ongelmia tai taustalla olevia terveysongelmia, jotka voisivat laukaista varhaisen murrosiän.
Joissakin tapauksissa keskeinen varhaisikäinen murrosikä voi kuitenkin liittyä:
- aivo- tai selkäydinkasvain
- aivo- tai selkäytimen vammat
- nesteen kertyminen aivoissa syntymän yhteydessä
- kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta
Perifeerinen varhainen murrosikä
Perifeerinen varhaiskasvatuksen murrosikä (PPP) on vähemmän yleistä kuin CPP. Toisin kuin CPP, PPP: tä ei stimuloi aivolisäkkeen ennenaikainen gonadotropiinien vapautuminen.
Sen sijaan se johtuu hormonien androgeenin ja estrogeenin varhaisesta tuotannosta muissa kehon osissa. Siksi sitä kutsutaan joskus gonadotropiinista riippumattomaksi varhaisiksi murrosikiksi (GIPP).
Androgeenin ja estrogeenin varhainen tuotanto voi johtua seuraavista ongelmista:
- kivekset
- munasarjat
- lisämunuaiset
- aivolisäke
Joitakin mahdollisia syitä ovat:
- kasvaimet aivolisäkkeessä tai lisämunuaisissa
- munasarjojen kystat tytöillä
- kiveskasvaimet pojilla
- McCune-Albright-oireyhtymä, epätavallinen geneettinen häiriö, joka voi aiheuttaa ongelmia hormonintuotannossa, ihonväressä ja luiden terveydessä
Muut varhaiskasvatuksen muodot
Kaksi vähemmän vakavaa tyyppiä varhaiskasvatuksen murrosikässä voi myös kehittyä.
Yhtä kutsutaan ennenaikaiseksi häiriöksi, joka aiheuttaa tytöillä lievää rintojen kehitystä. Kehitys on rajallista ja voi lopulta hävitä, kunnes normaali murrosikä tapahtuu.
Toinen varhaisen murrosiän muoto on ennenaikainen adrenarche. Se tapahtuu, kun lisämunuaiset erittävät androgeenia erityisen nuorena. Tuloksena on pieni määrä häpykarvojen kasvua ja aikuisten kehon hajujen alkaminen. Muita murrosiän piirteitä ei kuitenkaan kehitetä ennen murrosiän odotettua ikäryhmää.
Näiden kahden varhaiskasvatuksen tyypin hoito ei ole tarpeen.
Kenellä on lisääntynyt riski varhaiskasvatukseen?
Varhainen murrosikä vaikuttaa tytöihin paljon enemmän kuin pojilla. Afrikkalais-amerikkalaisilla lapsilla on myös suurempia riskejä tästä harvinaisesta sairaudesta.
Lapsellasi voi olla lisääntynyt varhaiskasvatuksen riski, jos sairauden perheen historia on olemassa.
Tutkijat oppivat lisää geneettisistä riskitekijöistä, kuten kisspeptin-geenin (KISS1) ja sen reseptorin (KISS1R) mutaatiosta. Isän puolella siirretty geeni, MKRN3, voi myös olla rooli varhaisessa murrosikässä.
Muita varhaisen murrosiän riskitekijöitä ovat:
- liikalihavuus
- nieleminen tai altistuminen tuotteille, jotka sisältävät testosteronia tai estrogeenia, kuten ehkäisypillereitä tai hormonivoiteita ja voiteita
- aivojen tai selkäytimen säteilyhoito kasvainten, leukemian ja vastaavien sairauksien varalta
Onko komplikaatioita, joita voi esiintyä varhaisessa murrosikässä?
Lapset, joihin murrosikä on joutunut, ovat yleensä alunperin pitempiä kuin ikäisensä. Koska niiden kasvulevyt tiivistyvät nuoremmassa iässä, ne ovat usein aikuisuudessa keskimääräistä lyhyempiä.
Lapset voivat myös tulla itsetietoisiksi ja tuntea olonsa kiusallisiksi muutoksista, joita he käyvät läpi. Komplikaatiot, kuten matala itsetunto, masennus ja päihteiden väärinkäyttö, voivat ilmetä myöhemmin.
Neuvonta voi olla hyödyllistä.
Milloin etsiä apua
Ota yhteys lastenlääkäriisi ensimmäisten murrosiän oireiden takia alle 8 tai 9-vuotiailla lapsilla. Vaikka et ole varma, onko näkemäsi merkki murrosiästä, vie lapsi lääkärille arviointia varten.
Kuinka varhaiskasvatus diagnosoidaan?
Lastenlääkäri tarkistaa lapsesi sairaushistorian ja perheen sairaushistorian. Myös fyysinen tentti on tarpeen.
Lääkäri voi myös suositella röntgenkuvausta auttaaksesi määrittämään lapsesi luiden ikä. Viitteet siitä, että luut kasvavat normaalia nopeammin, voivat auttaa diagnoosin vahvistamisessa tai poissulkemisessa.
Gonadotropiinia vapauttavan hormonin (Gn-RH) stimulaatiotesti ja verikoe muiden hormonien, kuten poikien testosteronin ja tyttöjen progesteronin pitoisuuksien tarkistamiseksi, voivat auttaa varhaisen murrosiän diagnoosin vahvistamisessa.
Gn-RH aiheuttaa lapsilla, joilla on keskeinen varhaiskasvatuksen murrosikä, muiden hormonitasojen nousua. Hormonitaso pysyy samana perifeerisen varhaisvaiheen murrosikäisillä lapsilla.
Kivuton, ei-invasiivinen magneettikuvaus (MRI) voi myös auttaa paljastamaan aivolisäkkeen ongelmia.
Mitä hoitoja on saatavana?
Lapsesi ei ehkä tarvitse hoitoa, jos hänen varhaisikäinen murrosikä on lievä tai etenee hitaasti. He eivät myöskään tarvitse hoitoa, jos tila kehittyy lähempänä murrosikää.
Muutoin hoito riippuu varhaisvaiheen murrosikästä, joka vaikuttaa lapsiisi.
Keski-ikäinen murrosikä
CPP-hoidon tavoitteena on keskeyttää aivolisäkkeen luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tuotanto.
GnRH-agonistiksi kutsuttu lääke voi auttaa estämään rauhasen rauhasten toimintaa. Se annetaan yleensä pistoksena joka kolmas-kolme kuukautta tai implantaattina, joka vapauttaa lääkitystä hitaasti vuoden kuluessa.
Murrosiän hidastumisen lisäksi tämä hoito voi antaa lapselle kasvaa pitemmäksi kuin heillä olisi ilman mitään hoitoa.
Noin 16 kuukauden kuluttua hoito yleensä loppuu ja murrosikä jatkuu.
Perifeerinen varhainen murrosikä
Koska PPP johtuu yleensä taustalla olevasta syystä, kuten tuumorista, taustalla olevan tilan hoitaminen (kuten tuumorin poistaminen) voi olla riittävä pysäyttämään murrosiän varhaisen alkamisen.
Voidaan kuitenkin määrätä myös lääkkeitä estrogeenin ja testosteronin ennenaikaisen tuotannon estämiseksi.
Voitko estää varhaisen murrosiän?
Suuri osa murrosikäisen varhaiskasvatuksen riskistä liittyy sukupuoleen, rotuun ja sukuhistoriaan, samoin kuin muihin syihin, jotka ovat suurelta osin väistämättömiä, joten olet rajoitetusti käytettävissäsi tämän estämiseksi.
Lapsesi painon pitäminen terveellä vaihteluvälillä voi auttaa vähentämään varhaisen murrosiän ja muiden liikalihavuuteen ja ylipainoon liittyvien sairauksien, kuten tyypin 2 diabeteksen, riskiä.
Sinun tulisi myös välttää antamasta lapselle reseptilääkehormonilääkkeitä, ravintolisäaineita tai muita tuotteita, jotka voivat sisältää estrogeenia tai testosteronia, paitsi jos lääkäri on määrännyt tai suositellut.
Kuinka puhua lapsellesi varhaisesta murrosiästä
Lapsellasi voi olla paljon kysymyksiä siitä, mitä heidän kehollaan tapahtuu. Luokkatoverit voivat sanoa vahingollisia asioita, ehkä jopa tahattomasti.
On tärkeää kuunnella lapsesi huolenaiheita ja vastata kysymyksiin herkästi, mutta rehellisesti.
Selitä, että jokainen käy läpi murrosiän eri aikaan. Jotkut lapset alkavat aikaisin, ja jotkut lapset alkavat paljon myöhemmin. Korosta kuitenkin, että kaikki nämä kehon muutokset tapahtuvat jossain vaiheessa kaikille.
Pidä mielessä, että varhainen murrosikä johtaa joskus varhaisiin seksuaalisiin tunteisiin. Ole tietoinen lapsesi uteliaisuudesta ja hämmennyksestä muutoksista, jotka johtuvat sukupuoleen liittyvien hormonien ennenaikaisesta tuotannosta.
Aseta kuitenkin selkeät käytöksen rajat ja pidä avoin vuoropuhelu arvoista, painopisteistä ja terveellisistä valinnoista.
Kohtele lastasi mahdollisimman normaalisti etsimällä mahdollisuuksia lisätä itsetuntoa. Urheiluun, taiteisiin ja muihin aktiviteetteihin osallistumisen kannustaminen sekä menestyksen tunnustaminen luokkahuoneessa voi auttaa lisäämään itseluottamusta.
Älä epäröi viedä lapsesi ohjaajaan oppimaan selviytymisstrategioita. Lapsesi voi olla mukavampaa puhua joistakin henkilökohtaisista asioista terapeutin, eikä vanhempien kanssa, ainakin alussa.
Lasten sairaalassa, joka hoitaa varhaisen murrosikäisiä lapsia, voi olla neuvonantajia, joilla on kokemusta auttaa lapsia tässä erityisessä tilassa.
Mikä on näkymä?
Varhainen murrosikä ei yleensä johda pitkäaikaisiin terveysongelmiin. Keskimääräistä lyhyempi voi olla aikuisuuteen viipyvien vaikutusten laajuus.
Tarvittavan asianmukaisen hoidon ja neuvonnan avulla murrosikäiset lapset voivat usein olla onnellinen ja terveellinen murrosikä ja aikuisuus.
