Spot keuhkoihin
Täplä keuhkoissa viittaa yleensä keuhko-kyhmyyn. Tämä on pieni, pyöreä keuhkojen kasvu, joka näkyy valkoisena pisteenä kuvan skannauksissa. Tyypillisesti nämä kyhmyt ovat halkaisijaltaan pienempiä kuin 3 senttimetriä (cm).
Jos lääkärisi näkee keuhkojen kyhmyn rinnan röntgenkuvauksessa tai CT-tutkimuksessa, älä paniikki. Keuhko-kyhmyt ovat yleisiä, ja useimmat ovat hyvänlaatuisia tai ei-syöpää aiheuttavia.
Kyhmyjä löytyy jopa puolet kaikista keuhkojen CT-tutkimuksista. Kun keuhko kyhmy on syöpä, täplä tai kasvu on yleensä suurempi kuin 3 cm tai sillä on muita ominaisuuksia, kuten epäsäännöllinen muoto.
Keuhko kyhmyt eivät aiheuta oireita. Sinulla voi olla kyhmy keuhkoissasi vuosien ajan, etkä koskaan tiedä sitä.
Jos keuhkojen piste on syöpä, sinulla voi olla oireita, jotka liittyvät tiettyyn syöpätyyppiin. Esimerkiksi keuhkosyövän aiheuttamat kasvut voivat aiheuttaa jatkuvaa yskää tai hengitysvaikeuksia.
Syynä keuhkojen kyhmyihin
Syöpää sisältämättömät keuhko-kyhmet voivat kehittyä olosuhteista, jotka aiheuttavat tulehduksen tai arpikudoksen keuhkoissa. Mahdollisia syitä ovat:
- keuhkoinfektiot, kuten keuhkotuberkuloosi, jonka aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis
- granuloomat, jotka ovat pieniä solumuovia, jotka kasvavat tulehduksen vuoksi
- ei-tarttuvat sairaudet, jotka aiheuttavat ei-syöpää solmuja, kuten sarkoidoosi ja nivelreuma
- kasvaimet, jotka ovat epänormaalia kasvua, joka voi olla hyvänlaatuinen tai syöpä
- syöpäkasvaimet, kuten keuhkosyöpä, lymfooma, sarkooma
- metastaattiset kasvaimet, jotka leviävät muista kehon osista
Syöpäriski kasvaa, kun:
- kyhmy on suuri
- kyhmyllä näyttää olevan lohkoja tai terävä pinta
- olet nykyinen tai entinen tupakoitsija
- sinulla on suvussa keuhkosyöpä
- olet altistunut asbestille
- sinulla on ollut krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- olet yli 60-vuotias
Seuraavat vaiheet löydettyä kohta keuhkoihin
Keuhkojen kyhmy voidaan havaita ensin rinnan röntgenkuvauksella. Sen jälkeen saatat tarvita lisätestausta kyhmyn karakterisoimiseksi paremmin, jotta voidaan selvittää, onko se hyvänlaatuinen vai syöpä.
Lääkäri voi pyytää sairaushistoriaasi ja tupakointitapahtumaasi. Lisäksi lääkärin on tiedettävä, oletko altistunut käytetylle savulle tai ympäristökemikaaleille.
Prosessin ensimmäisessä vaiheessa tutkitaan kyhmyn koko ja muoto. Mitä suurempi kyhmy ja epäsäännöllisempi muoto, sitä suurempi on riski syöpään.
CT-skannaus voi antaa selkeän kuvan kyhmystä ja antaa lisätietoja muodosta, koosta ja sijainnista. Jos CT-tutkimuksen tulokset paljastavat, että kyhmy on pieni ja sileä, lääkäri voi tarkkailla kyhmyä ajan myötä nähdäksesi muuttuuko sen koko tai muoto.
Sinun on toistettava CT-skannaus muutaman kerran säännöllisin väliajoin. Jos kyhmy ei kasva suureksi tai muuttu kahden vuoden aikana, se ei todennäköisesti ole syöpä.
CT-tutkimuksen lisäksi lääkäri voi määrätä tuberkuliinin ihotestin tuberkuloosin tarkistamiseksi. He voivat myös pyytää veren ottoa lisätesteistä muiden syiden poistamiseksi.
Keuhkosyövän diagnosointi ja hoito
Jos lääkärisi uskoo, että keuhkojen kyhmy on syöpä, hän voi tilata lisää testejä. Syövän vahvistamiseen tai poissulkemiseen käytettyyn diagnostiseen testaukseen sisältyy:
- Positroniemissiotomografia (PET-skannaus): Näissä kuvantamistesteissä käytetään radioaktiivisia glukoosimolekyylejä sen määrittämiseksi jakautuvatko solmun muodostavat solut nopeasti.
- Biopsia: Lääkäri voi määrätä biopsian, varsinkin jos PET-tutkimuksen tulokset eivät ole vakuuttavia. Tämän menettelyn aikana kudosnäyte poistetaan kynttilästä. Sitten se tutkitaan syöpäsolujen suhteen mikroskoopilla.
Joskus tämä tehdään neulabiopsialla, joka työnnetään lähellä keuhkon reunaa rintakehän läpi. Toinen vaihtoehto on bronkoskopia, jossa lääkäri asettaa leikkauksen suun tai nenän läpi ja kulkee sen suurten hengitysteiden läpi solujen keräämiseksi.
Jos keuhkojen kyhmy on syöpä, lääkäri määrittää parhaan hoitosuunnan syövän vaiheen ja tyypin perusteella. Hoitovaihtoehtoihin voi kuulua säteily tai kemoterapia syöpäsolujen tappamiseksi ja estämiseksi. Hoito voi sisältää myös leikkauksen tuumorin poistamiseksi.
Näkymät keuhkojen kyhmyille
Useimmissa tapauksissa lääkäri voi turvallisesti sanoa, että kyhmy ei ole syöpä, jos sen koko ei kasva ja pysyy pienenä kahden vuoden ajan. Siinä vaiheessa ei tarvita lisätestausta.
Jos kyhmy on syöpä ja sitä on vain yksi, se on todennäköisesti vielä varhaisessa vaiheessa, kun hoito tarjoaa parhaat mahdollisuudet paranemiseen.
Joissakin tapauksissa syöpä keuhko-kyhmy edustaa metastaasia syövästä, joka alkoi toisesta kehon osasta. Jos näin on, hoito riippuu alkuperäisestä syövästä.
Muita keuhkojen kyhmyjen syitä ovat infektiot, tulehdukselliset tilat ja hyvänlaatuiset kasvaimet tai kystat. Jos sinulla on jokin näistä perussairauksista, lääkäri voi suositella hoitoa, joka riippuu taustasta.
