Rintasyöpäkipu
Rintasyövän hoidon jälkeen on tavallista kokea kipua, tunnottomuutta ja liikkumisen menetystä. Käytännöllisesti katsoen jokainen hoidon osa voi johtaa jäykkyyteen, vähentyneeseen liikealueeseen tai voimien menetykseen. Turvotusta tai aistinmuutoksia voi myös esiintyä.
Kehosi osiin, joihin voi vaikuttaa:
- niska
- kädet ja jalat
- rintakehä ja hartiat
- kädet ja jalat
- Liitokset
Jotkut näistä ongelmista voivat ilmetä heti. Toiset voivat kehittyä ajan myötä, jopa kuukausia sen jälkeen, kun ensimmäinen hoito on tehty.
Miksi näin tapahtuu? Löydä joitain alla olevista syistä ja kuinka lievittää kipua.
Leikkaus
Rintasyöpään voidaan tehdä monentyyppisiä leikkauksia. Usein sinulla on oltava enemmän kuin yksi. Leikkauksia ovat:
- lumpectomy
- rinnan
- sentinel-solmun biopsia
- imusolmukkeen leikkaus
- korjaava rintaleikkaus
- laajennuslaitteen sijoitus
- laajentimen vaihto implanttien sijoittamisen kanssa
Minkä tahansa näiden toimenpiteiden aikana kudoksia ja hermoja manipuloidaan ja ne voivat vaurioitua. Tämä aiheuttaa todennäköisesti turvotusta ja kipeyttä jälkikäteen.
Lääkäri saattaa viedä viemärit jopa muutaman viikon ajan ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Myös viemärit ovat usein epämukavia.
Paranemisen edetessä voit kehittää näkyvän arpikudoksen. Sisäisesti sidekudoksessa voi tapahtua muutoksia, jotka voivat tuntua tiiveydeltä liikkuessasi. Se voi tuntua myös paksenevalta tai nivelmaiselta rakenteelta kainalossa, olkavarteen tai varteen.
Voit tuntea väsymystäsi ja stressiäsi odottaessasi patologiaraportteja. Käytät todennäköisesti myös kipulääkkeitä, joita et yleensä ota, mikä voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta.
Kaikki tämä on normaalia, mutta myös silloin, kun ongelmat voivat alkaa. Aina kun liikkuvuutta rajoittaa leikkaus jopa muutaman päivän ajan, voit alkaa menettää kestävyyttä, voimaa ja liikealuetta. Saatat tarvita tarvitsemasi apua pukeutumiseen ja uimiseen.
Yleensä useimmat kirurgit sallivat ihmisten aloittaa lempeät käsi- ja hartiaharjoitukset pian leikkauksen jälkeen. Ennen kuin menet kotiin sairaalasta, varmista, että tiedät, mitä kirurgisi suosittelee.
säteily
Monilla ihmisillä on sädehoito viikon kuluessa leikkauksesta. Se voi olla sisäistä säteilyä (brachytherapy) tai ulkoista säteilyä.
Sisäinen terapia on kohdennettua hoitoa, joka on tarkoitettu normaalin, terveen kudoksen säästämiseen. Ulkoista säteilyä annetaan yleensä koko rinta-alueella päivittäisinä annoksina viikkojen ajan. Joissakin tapauksissa siihen sisältyy kainalo (axilla), kaulusalue tai molemmat.
Sädehoito toimii vaurioittamalla solun sisällä olevaa DNA: ta ja tekemällä siitä kykenemättömäksi jakautumaan ja lisääntymään.
Säteily vaikuttaa sekä syöpäsoluihin että normaaleihin soluihin. Se tuhoaa syöpäsolut helpommin. Terveet, normaalit solut pystyvät paremmin korjautumaan ja selviämään hoidosta.
Korjausprosessi on epätäydellinen. Se pyrkii korvaamaan joitain vaurioituneita terveitä soluja kudoksella, joka ei ole sama kuin alun perin.
Säteilyn aiheuttama fibroosi
Rintakehäsi lihakset voidaan korjata kuitumalla, joka on siten vähemmän kykenevä laajenemiseen ja supistumiseen kuin normaali lihaskudos.
Lisäksi tämän fibroottisen kudoksen juosteet voivat myös tarttua toisiinsa ja muodostaa adheesioita. Ne käsittävät eräänlaisen sisäisen arpikudoksen. Arvenviivat, joita näet parantuneen kirurgisen viillon varrella, sisältävät fibroottisen kudoksen.
Tämän tyyppistä sisätiloissa olevaa arpikudosta kutsutaan säteilyn aiheuttamaan fibroosiksi. Se ei katoa kokonaan, mutta voit parantaa sitä. Ympäröivien lihaksien venyttäminen ja vahvistaminen voi estää uusien ongelmien kehittymisen.
kemoterapia
Koska lääkärit tietävät, että syöpäsolut moninkertaistuvat nopeasti, useimmat kemoterapialääkkeet on suunniteltu kohdistamaan nopeasti kasvavaan kudokseen. Siinä on sivuvaikutusten riski.
Monilla tyypillisillä normaalisoluilla on taipumus kasvaa ja korvata itsensä nopeasti. Näitä ovat:
- solut, jotka muodostavat hiukset, kynnet ja ripset
- solut, jotka linjaavat suuhun ja ruuansulatukseen
- puna- ja valkosolut, joita valmistetaan luuytimessä
Suun kautta annettavat antihormonilääkkeet, kuten aromataasin estäjät, voivat aiheuttaa nivelkipuja ja vähentää luutiheyttä. Tämä voi asettaa osteoporoosin ja murtumien kehittymisen riskin.
Muut kemoterapia-aineet, erityisesti taksaanit, voivat vahingoittaa käsien ja jalkojen ääreishermoja. Tämä voi aiheuttaa:
- tunnottomuus
- pistely
- vähentynyt sensaatio
- kipu
Yhdessä nämä oireet tunnetaan kemoterapian indusoimana perifeerisenä neuropatiana (CIPN).
Käsiisi CIPN voi vaikeuttaa hienoja moottoritehtäviä, kuten kirjoittamista, työvälineiden pitämistä ja näppäimistön käyttöä. Jalkojesi CIPN voi vaikuttaa kykyyn tuntea maata ja pitää tasapainossa.
Lisäksi monet ihmiset kokevat ajattelukyvyn heikentymisen. Saatat unohtaa asiat, olla vaikeaa ratkaista yksinkertaisia ongelmia ja tuntea olevansa vähemmän koordinoitu.
Nämä haittavaikutukset voivat aiheuttaa sinulle korvauksen käyttämällä raajoja ja tavaraa epänormaalilla tavoilla. Et yleensä ole tietoinen näiden muutettujen liikkeiden suorittamisesta, mutta nämä liikkeen muutokset voivat johtaa odottamattomiin ongelmiin käsivarsissa, selässä, lantioissa ja hartioissa.
Leikkauksen jälkeiset hoidot ja harjoitukset
Leikkauksen jälkeen ei ole harvinaista kokea oireita, kuten turvotusta, kipua ja jäykkyyttä.
Jos koet näitä oireita, on parasta ensin pyytää arviointia ortopedian asiantuntijalta tai fysioterapeutilta. He voivat opettaa sinulle, kuinka liikkua ja käyttää turvallisesti.
Jos et ole loukkaantunut, voit yleensä jatkaa harjoitteluohjelman aloittamista. Et ehkä halua tehdä kovin paljon, mutta on tärkeää liikkua kun pystyt.
Tässä vaiheessa edes lempeät liikettä harjoittavat harjoitukset voivat auttaa sinua menettämään liian paljon liikkuvuutta ja estämään sinua aiheuttamasta lymfaödeemaa.
Olka-ympyrät
Olkapiirit voivat auttaa löystymään ja lämmittämään jäykkiä lihaksia.
- Rullaa hartioita eteenpäin.
- Jatka liikkumista eteenpäin ympyräliikkeellä 10 toistoa.
- Käännä liike ja käännä hartioita taaksepäin 10 toistoa.
Olkapää nostaa
Tämä harjoitus voi auttaa lievittämään jännitystä työskentelemällä ylimääräisiä lihaksia harteissa ja kainaloissa.
- Nosta hartioita hitaasti ilmassa teeskentelemällä ikään kuin nostat hartioita korvillesi.
- Pidä yläasennossa 5 sekuntia.
- Laske hartiat lähtöasentoon.
- Toista 8-10 kertaa ja toista sitten uudelleen 3 - 5 kertaa päivässä.
Käsi nousee
Tämä harjoitus parantaa liikettä, eikä sinun tarvitse nostaa käsiäsi olkakorkeutta korkeammalle.
- Aseta oikea käsi oikealle olkapäälle ja vasen käsi vasemmalle olkapäällesi.
- Nosta kyynärpääsi hitaasti ilmaan.
- Pysäytä, kun kyynärpät saavuttavat olkakorkeuden. (Et välttämättä pysty vielä nostamaan tätä korkeutta juuri nyt. Nosta niin kuin pystyt.)
- Laske kyynärpääsi hitaasti lähtöasentoon.
- Toista 8-10 kertaa.
Käsivarret
Tätä harjoitusta suositellaan usein edistyessäsi paranemisessa ja parantuen liikettä käsissäsi.
- Seiso selkäsi seinää vasten, varmista, että ryhti on suorassa seisoessasi.
- Pidä kädet suoraan, nosta käsiäsi hitaasti edessäsi, pysähtyen saavuttaessasi niin korkealle kuin pystyt. Ihannetapauksessa tämä tapahtuu kädet osoittaen kattoon ja käsivarret melkein koskettavat korviasi.
- Laske käsiä hitaasti alaspäin palataksesi lähtöasentoon. Toista 8-10 kertaa tai niin hyvin kuin pystyt.
Varsi rypistyy
Tämä harjoitus auttaa venyttämään kainaloita ja hartioiden selkää.
- Makaa maassa selkääsi lattialla. Voit käyttää tyynyä niskatukeen.
- Laita kädet pään taakse ja kädet korville. Kyynärpääsi taipuvat pään molemmille puolille.
- Nosta kyynärpääsi hitaasti toisiaan kohti ja tunnet venytysti samalla tavalla.
- Pysäytä, kun kyynärpät ovat melkein kohtaamassa, tunne venyttelyä selässäsi.
- Laske kyynärpääsi hitaasti takaisin lähtöasentoon.
- Toista 8-10 kertaa.
Muut hoidot
Jos kehittyy arpia armpistasi imusolmukkeiden poiston jälkeen, sairastuneiden alueiden hieronta voi auttaa. Venyttely ja hieronta yhdessä tulehduskipulääkkeiden ja kostean lämmön kanssa voivat auttaa lievittämään tätä epämukavuutta.
Osta tulehduskipulääkkeitä ja lämmitysteitä.
Toipuminen säteilyhoidosta
Säteilyn aiheuttamaa fibroosia ei voi nähdä, mutta voit tuntea sen liikuttaessasi käsiäsi ja huomaan, että liike on rajoitettu.
Säteilyn aiheuttama fibroosi voi aiheuttaa kipua, tiukkuutta ja muuttuneita tuntemuksia jopa kuukausia tai vuosia säteilyhoidon päättymisen jälkeen. Lääkärit suosittelevat usein yhdistelmää terapeuttisia lähestymistapoja voiman ja liikkuvuuden parantamiseksi.
Hierontaterapia
Harkitse säännöllisten hierontojen hankkimista lihaksien venyttämiseksi ja niiden joustavuuden parantamiseksi.
Voit myös keskittyä vaikutusalueiden itsehierontaan. Tähän voi kuulua hieroa manuaalisesti jäykkiä ja tiukkoja alueita tai ostaa apulaitteita, jotka voivat toimia kätesi jatkeena.
Esimerkkejä ovat vaahtorulla tai hierontakeppi, joiden avulla pääset selkälle tai vartaloosi.
Osta vaahtorulla tai hierontakeppi.
venyttely
Suorita säännöllisiä venytysharjoituksia, kuten yllä luetellut leikkauksen jälkeiset harjoitukset.
Voit myös sisällyttää kaulasi venyttämiseen, kuten tehdä ympyröitä pään kanssa. Yritä myös venyttää päätä eteenpäin (pudottamalla leuka rintaasi kohti) ja katsoa sitten ylöspäin kattoa kohti.
Harjoittelu antaa kehollesi signaalin uudistaa, löysätä ja vähentää sekä ulkoisia että sisäisiä arpia. Jotkut arpia jäävät todennäköisesti, mutta se on normaalia.
Voimaharjoittelu
Vahvista käsiäsi, hartiasi ja selkäsi painonnostoilla tai käyttämällä fysioterapian nauhoja. Esimerkkejä hyödyllisistä harjoituksista ovat:
- bicep kiharat
- tricepsipidennykset
- käsivarsi nostaa
- olkapään puristimet
Osta fysioterapiabändejä.
Varotoimenpiteet
Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen liikunnan tai venytysohjelman aloittamista.
Keskustele heidän kanssaan myös ennen hierontaa. Jos imusolmukkeet on poistettu, viestiterapeutin tulisi välttää lähestymistapoja, kuten syväpaine- tai kuuma- ja kylmähoito.
Kemoterapiakivun hoitaminen
Kemoterapia voi aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, mukaan lukien neuropaattinen kipu. Tätä hermokipua voi olla vaikea hoitaa. Monet kipulääkkeet eivät aina toimi.
Ensimmäinen askel on puhua lääkärillesi kivustasi. He voivat määrätä gabapentiinia (Neurontin). Se on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä hermokipujen hoitoon.
Kivun luonteesta riippuen he voivat myös määrätä kipulääkkeitä läpimurron kivun hoitamiseksi.
Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeen, joka ei sisällä etikettiä oireiden hoitamiseksi. FDA ei ole nimenomaisesti hyväksynyt näitä reseptejä erityisten oireiden hoitamiseksi, mutta niiden tiedetään auttavan joitain ihmisiä.
Lääkärin määräämät lääkkeiden ulkopuolella olevat merkinnät vaihtelevat terveyshistorian ja oireiden mukaan.
Elämäntapojen muutokset
Tiukkuuden ja jäykkyyden lisäksi saatat löytää paljon epämukavuutta, joka johtuu kitkasta tai hikoilusta paikoilla, joissa leikkauksesi tai hoidosi tapahtuivat. Joskus käyttämäsi vaatteet saattavat tuntua epämukavalta tai rajoittavalta.
Näiden oireiden lievittämiseksi voit tehdä seuraavat elämäntavan muutokset:
- Levitä maissitärkkelystä kainaloalueellesi kitkan vähentämiseksi. Jotkut ihmiset suosittelevat maissitärkkelyksen asettamista sukkaan tai sukkaan, sitomalla solmu yläosaan ja teipistämällä sukka tai sukka nahaa vasten.
- Vältä kainaloiden ajelua, kun saat säteilyhoitoja.
- Älä käytä kuumaa vettä suihkussa, jotta iho ei kuivaa. Käytä sen sijaan lämmintä vettä.
- Vähennä ihon ärsytystä välttämällä voimakkaita saippuoita, antiperspirantteja tai deodorantteja.
- Käytä irrallisia vaatteita rasituksen vähentämiseksi ja venyttämisen ja tehostetun liikkumisen mahdollistamiseksi.
Näkymät
Ensimmäinen asia, jonka sinun pitäisi tehdä, on tunnistaa oireesi varhain ja ilmoittaa niistä lääkärillesi. Oireita, jotka on huomioitava, ovat:
- kipu, joka ilmenee joko levossa tai liikkumisen aikana
- vähentynyt nivelliike
- mahdolliset heikkoudet, väsymys tai muutokset tunneissa
- heikentynyt kyky suorittaa itsehoitotehtäviä
- cording kainalossa tai käsivarsi, joka saattaa näkyä vain, kun nostat käsivartta
- lisääntynyt turvotus käsivarressa, tavaratilassa, rinnassa tai kaulassa
Älä sivuuta oireita. Mitä aikaisemmin oireesi arvioidaan ja hoidetaan, sitä parempi. Onkologisi arvioi myös sinut. He saattavat pitää asianmukaisena ohjata sinut ortopedin, neurologin tai fysioterapeutin puoleen.
On tärkeää huomata, että oireet eivät välttämättä ilmene useita viikkoja, kuukausia tai edes vuosia sen jälkeen, kun olet suorittanut ensimmäisen rintasyöpähoidon. Tämä ei ole epätavallista. Älä oleta, että he ratkaisevat ajan myötä yksin.
Käsi- ja hartiaongelmat ovat usein osa syövän hoidon aiheuttamia pitkäaikaisia lisävaurioita. Mikä tahansa näistä oireista voi myös merkitä jotain vakavaa, kuten syövän uusiutumista tai etäpesäkkeitä.
Sama neuvo pätee: Ilmoita ongelmista varhaisessa vaiheessa, arvioi asianmukaisesti ja saa hoitoa. Et voi korjata huomiotta jätettyä ongelmaa.
Löydä tukea muilta, joilla on rintasyöpä. Lataa Healthline: n ilmainen sovellus täältä.
