Mikä on nielutulehdus?
Nieluntulehdus on nielun tulehdus, joka on kurkun takana. Sitä kutsutaan useimmiten yksinkertaisesti "kurkkukipu". Nieluntulehdus voi myös aiheuttaa kurkun naarmuuntumista ja nielemisvaikeuksia.
American Osteopathic Associationin (AOA) mukaan nielutulehduksen aiheuttama kurkkukipu on yksi yleisimmistä syistä lääkärikäynteihin. Lisää nielutulehduksia esiintyy vuoden kylmempinä kuukausina. Se on myös yksi yleisimmistä syistä, miksi ihmiset jäävät kotiin töistä. Kurkkukipun asianmukaiseksi hoitamiseksi on tärkeää tunnistaa sen syy. Nieluntulehdus voi johtua bakteeri- tai virusinfektioista.
Nieluntulehduksen syyt
On olemassa lukuisia virus- ja bakteereita, jotka voivat aiheuttaa nielutulehdusta. Ne sisältävät:
- tuhkarokko
- adenovirus, joka on yksi yleisen kylmän syy
- vesirokko
- lantio, joka on lapsuuden sairaus, jolle on ominaista haukkuva yskä
- hinkuyskä
- ryhmä A streptokokki
Virukset ovat yleisin kurkkukipu aiheuttaja. Nieluntulehdus johtuu yleisimmin virusinfektioista, kuten tavallisesta kylmä-, influenssa- tai mononukleoosista. Virusinfektiot eivät reagoi antibiooteihin, ja hoito on tarpeen vain oireiden lievittämiseksi.
Harvemmin nieluntulehdus johtuu bakteeri-infektiosta. Bakteeritartunnat vaativat antibiootteja. Yleisin kurkun bakteeri-infektio on strep kurkku, jonka aiheuttaa A-ryhmän streptokokki. Harvoihin bakteerifarüngiitin syihin sisältyy gonorrhea, klamydia ja corynebacterium.
Toistuva altistuminen vilustumiselle ja punoitukselle voi lisätä nielutulehduksen riskiä. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, joilla on työtä terveydenhuollon alalla, allergioita ja usein sinus-infektioita. Altistuminen käytetylle savulle voi myös lisätä riskiä.
Mitkä ovat nielutulehduksen oireet?
Inkubointijakso on tyypillisesti kaksi tai viisi päivää. Fariniitin oireet vaihtelevat perussairauden mukaan.
Kurkkukipun, kuivan tai naarmuuntuneen kurkun lisäksi kylmä tai flunssa voi aiheuttaa:
- aivastelu
- vuotava nenä
- päänsärky
- yskä
- väsymys
- vartalo kipu
- vilunväristykset
- kuume (heikkolaatuinen kuume ja kylmä ja korkeamman asteen kuume flunssa)
Kurkkukipun lisäksi mononukleoosin oireita ovat:
- turvonneet imusolmukkeet
- vaikea väsymys
- kuume
- lihassäryt
- yleinen pahoinvointi
- ruokahalun menetys
- ihottuma
Strep kurkku, toinen nielun tyyppi, voi myös aiheuttaa:
- nielemisvaikeudet
- punainen kurkku valkoisilla tai harmailla laikkuilla
- turvonneet imusolmukkeet
- kuume
- vilunväristykset
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi
- epätavallinen maku suussa
- yleinen pahoinvointi
Tarttuvan ajanjakson pituus riippuu myös taustasta. Jos sinulla on virusinfektio, olet tarttuva, kunnes kuume on kulkenut. Jos sinulla on strep kurkku, saatat olla tarttuva alusta alkaen, kunnes olet viettänyt 24 tuntia antibiooteilla.
Tavallinen kylmä kestää yleensä alle 10 päivää. Oireet, mukaan lukien kuume, voivat huippua noin 3–5 vuorokautta. Jos nielutulehdukseen liittyy kylmä virus, voit odottaa oireidesi kestävän tämän ajanjakson.
Kuinka nielutulehdus diagnosoidaan?
Fyysinen koe
Jos sinulla on nielutulehduksia, lääkäri tutkii kurkkuasi. He tarkistavat, onko valkoisia tai harmaita laikkuja, turvotusta ja punoitusta. Lääkäri voi myös katsoa korviasi ja nenääsi. Tarkistaakseen turvonneet imusolmukkeet, ne tuntevat niskaasi.
Kurkun kulttuuri
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on strep kurkku, hän todennäköisesti ottaa kurkun kulttuurin. Tähän sisältyy puuvillapyykin käyttäminen näytteen erittymiseen kurkusta. Suurin osa lääkäreistä pystyy suorittamaan nopean strep-testin toimistossa. Tämä testi kertoo lääkärillesi muutamassa minuutissa, jos testi on positiivinen streptokokin suhteen. Joissakin tapauksissa tamponi lähetetään laboratorioon lisätestausta varten, ja tuloksia ei ole saatavana vähintään 24 tunnin ajan.
Verikokeet
Jos lääkärisi epäilee toista nielutulehduksesi, hän voi määrätä verityön. Pisara verinäyte käsivarresta tai kädestä otetaan ja lähetetään sitten laboratorioon testausta varten. Tämä testi voi selvittää, onko sinulla mononukleoosi. Täydellinen verikoe (CBC) -testi voidaan tehdä sen selvittämiseksi, onko sinulla toisen tyyppinen infektio.
Kotihoito ja lääkitys
Kotihoito
Jos virus aiheuttaa nielutulehdusta, kotihoito voi auttaa lievittämään oireita. Kotihoito sisältää:
- juominen runsaasti nesteitä kuivumisen estämiseksi
- syö lämmin liemi
- kurkistaa lämpimällä suolavedellä (1 tl suolaa 8 unssia vettä)
- käyttämällä kostutinta
- lepää kunnes tunnet olosi paremmaksi
Kipu ja kuume lievittää harkitsemaan käsikauppalääkkeiden kuten asetaminofeenin (Tylenol) tai ibuprofeenin (Advil) käyttöä. Kurkun imeskelytabletit voivat olla hyödyllisiä myös kivullisen, naarmuuntuneen kurkun rauhoittamisessa.
Nieluntulehduksen hoidossa käytetään toisinaan vaihtoehtoisia lääkkeitä. Sinun on kuitenkin otettava yhteys lääkäriisi ennen niiden käyttöä, jotta vältyt lääkkeiden yhteisvaikutuksilta tai muilta terveysongelmilta. Joitakin yleisimmin käytettyjä yrttejä ovat:
- kuusama
- lakritsi
- marshmallow juuri
- salvia
- liukas jalava
Sairaanhoidon
Joissakin tapauksissa lääkärin hoito on tarpeen nielutulehdukselle. Näin on etenkin, jos sen aiheuttaa bakteeri-infektio. Tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää antibiootteja. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan amoksisilliini ja penisilliini ovat yleisimmin määrättyjä hoitoja strep-kurkkuun. On tärkeää, että otat koko antibioottikurssin, jotta infektio ei palaa tai pahene. Koko näiden antibioottien kurssi kestää yleensä 7-10 päivää.
Nielun ehkäisy
Oikean hygienian ylläpitäminen voi estää monia nielutuletuksia.
Nieluntulehduksen estäminen:
- Vältä ruokien, juomien ja ruokailuvälineiden jakamista
- välttää sairaita henkilöitä
- pese kädet usein, etenkin ennen syömistä ja yskän tai aivastuksen jälkeen
- käytä alkoholipohjaisia käsipuhdistusaineita, kun saippuaa ja vettä ei ole saatavana
- Vältä tupakointia ja käytetyn savun hengittämistä
Näkymät
Useimpia nielutulehduksia voidaan hoitaa onnistuneesti kotona. Jotkut oireet vaativat kuitenkin lääkärin käyntiä lisäarviointia varten.
Sinun tulisi käydä lääkärilläsi, jos:
- sinulla on ollut kurkkukipu yli viikon
- sinulla on yli 100,4 ° F kuumetta
- imusolmukkeet ovat turvonneet
- kehittyy uusi ihottuma
- oireesi eivät parane, kun olet suorittanut täyden antibioottikurssin
- oireesi palaavat suoritettuaan antibioottikurssin
