Virtsahappo ja virtsahapon verikoe
Virtsahapon verikoe, joka tunnetaan myös seerumin virtsahapon mittauksena, määrittää kuinka paljon virtsahappoa on läsnä veressä. Testin avulla voidaan selvittää kuinka hyvin kehosi tuottaa ja poistaa virtsahappoa.
Virtsahappo on kemikaali, joka tuotetaan, kun kehosi hajottaa ruokia, jotka sisältävät puriineiksi kutsuttuja orgaanisia yhdisteitä. Ruokaa ja juomia, joissa on korkea puriinipitoisuus, ovat:
- maksa
- anjovista
- makrilli
- kuivatut pavut
- olut
- viini
Puriinit luodaan myös kehon solujen hajoamisen luonnollisen prosessin kautta.
Suurin osa virtsahaposta liukenee veressä, suodatetaan munuaisten läpi ja karkotetaan virtsaan. Joskus elimistö tuottaa liian paljon virtsahappoa tai ei suodata tarpeeksi sitä. Hyperurikemia on häiriön nimi, joka ilmenee, kun kehossa on liikaa virtsahappoa.
Korkeat virtsahappotasot liittyvät kihtiin kutsuttuun tilaan. Kihti on niveltulehduksen muoto, joka aiheuttaa nivelten turvotusta, etenkin jaloissa ja isoissa varpaissa. Toinen syy hyperurikemiaan on lisääntynyt solukuolema syöpään tai syöpähoitoon liittyvien syiden vuoksi. Tämä voi johtaa virtsahapon kertymiseen kehoon.
On myös mahdollista, että veressäsi on liian vähän virtsahappoa, mikä on oire maksa- tai munuaissairaudesta. Se on myös oire Fanconi-oireyhtymästä, munuaiskanavien häiriöstä, joka estää sellaisten aineiden kuin glukoosi ja virtsahappo imeytymisen. Nämä aineet kulkeutuvat sen sijaan virtsaan.
Virtsahapon verikokeen tarkoitus
Yleensä testiä käytetään:
- diagnosoida ja seurata kihtiä olevia ihmisiä
- seurata kemoterapiassa tai säteilyhoidossa olevia ihmisiä
- tarkista munuaisten toiminta vamman jälkeen
- löytää munuaiskivien syy
- diagnosoida munuaissairaudet
Saatat tarvita virtsahappotestin, jos:
- sinulla on nivelkipuja tai turvotuksia, jotka voivat liittyä kihtiin
- olet parhaillaan kemoterapiassa
- olet aloittamassa kemoterapiaa
- sinulla on usein munuaiskiviä
- sinulla on aiemmin diagnosoitu kihti
Toinen vaihtoehto virtsahappotestissä on testata virtsaasi 24 tunnin aikana. Joskus lääkäri suosittelee molempia diagnoosin vahvistamiseksi.
Valmistautuminen virtsahapon verikokeeseen
Seuraavat voivat häiritä virtsahappotestituloksia:
- alkoholi
- tietyt lääkkeet, kuten aspiriini (puskuriini) ja ibuprofeeni (Motrin IB)
- korkea C-vitamiinipitoisuus
- väriaineet, joita käytetään röntgentesteissä
Kerro lääkärillesi kaikista resepteistä tai käsimatoista lääkkeistä tai lisäravinteista, joita käytät.
Saatat joutua paastomaan (pidättäytymästä syömästä tai juomasta) neljä tuntia ennen testiä.
Kuinka virtsahapon verikoe tehdään
Verinäytteen hankkimisprosessia testiä varten kutsutaan laskimoon.
Lääkärisi tai toinen terveydenhuollon tarjoaja ottaa verta verisuoneesta, yleensä sisimmästä kyynärpään tai käden takaa. Ensin ne steriloivat alueen antiseptisella aineella. Sitten ne kietovat elastisen nauhan käsivarren ympärille, jotta veri voi täyttää suonet.
Seuraavaksi ne laitetaan neula laskimoosi. Veri kerätään kiinnitettyyn pulloon. Kun veri on kerätty, muovinauha puretaan ja neula poistetaan laskimosta. Paine kohdistetaan neulan sisääntulopaikkaan ja tarvittaessa kiinnitetään side.
Vauvoille ja pienille lapsille voidaan tehdä pieni leikkaus käsivarresta ja käyttää testiliuskaa tai diaa pienen verinäytteen keräämiseksi. Sen jälkeen alue puhdistetaan ja sidotaan tarvittaessa.
Kerättyään veri lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
Mitä testitulokset tarkoittavat
Virtsahappotasot voivat vaihdella sukupuolen mukaan. Naisten normaaliarvot ovat 2,5 - 7,5 milligrammaa / desilitra (mg / dL) ja miehillä 4,0 - 8,5 mg / dL. Arvot voivat kuitenkin vaihdella testausta tekevän laboratorion mukaan.
American reumatologian korkeakoulun (ACR) mukaan tavoitetaso, jos sinulla on kihti, on veren virtsahappotaso alle 6,0 mg / dL. Matalat virtsahappopitoisuudet ovat vähemmän yleisiä kuin korkeat, ja ovat vähemmän terveydellisiä.
Korkeat virtsahappopitoisuudet veressä osoittavat tyypillisesti, että kehosi tuottaa liian paljon virtsahappoa tai että munuaiset eivät poista tarpeeksi virtsahappoa kehosta. Syöpä tai syöpähoito voi myös nostaa virtsahappotasoa.
Korkea virtsahappopitoisuus veressäsi voi myös viitata moniin tiloihin, mukaan lukien:
- diabetes
- kihti, johon liittyy toistuvia akuutin artriitin hyökkäyksiä
- kemoterapia
- luuytimen häiriöt, kuten leukemia
- runsaasti puriineja sisältävä ruokavalio
- hypoparatyreoosi, mikä on lisäkilpirauhasen toiminnan heikkeneminen
- munuaissairaudet, kuten akuutti munuaisten vajaatoiminta
- munuaiskiviä
- multippeli myelooma, joka on luuytimen plasmasolujen syöpä
- metastasoitunut syöpä, joka on syöpä, joka on levinnyt alkuperäisestä paikastaan
Veren virtsahappotestiä ei pidetä lopullisena kihti-testinä. Ainoastaan ihmisen nivelnesteen testaaminen mononatriumuraatin suhteen voi ehdottomasti vahvistaa kihti. Lääkäri voi kuitenkin tehdä koulutetun arvauksen korkean verenpitoisuuden ja kihtioireiden perusteella.
Lisäksi voi olla korkea virtsahappotaso ilman kihtiä. Tätä kutsutaan oireettomaksi hyperurikemiaksi.
Matala virtsahappopitoisuus veressä voi viitata:
- Wilsonin tauti, joka on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa kuparin kertymisen kehon kudoksiin
- Fanconi-oireyhtymä, joka on munuaissairaus, jonka yleisimmin aiheuttaa kystoosi
- alkoholismi
- maksa- tai munuaissairaus
- ruokavalio, jolla on vähän puriineja
Virtsahapon verikokeen riskit
Verenotot ovat rutiininomaisia ja erittäin turvallisia. Virtsahapon verikokeen liittyvät riskit ovat samat kuin mihin tahansa verenottoon liittyvät riskit. Virtsahapon verikokeet voivat aiheuttaa:
- kipu tai epämukavuus pistoskohdassa
- verenvuoto
- pyörtyminen tai huimaus
- veren kertyminen ihon alle, kuten hematooma tai mustelmat
- infektio pistoskohdassa
Jos koet merkittävää verenvuotoa, joka ei lopu verikokeen jälkeen, hakeudu kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon. Tämä on kuitenkin harvinainen tapaus, kuten muutkin tässä mainitut komplikaatiot.
Virtsahappotestin jälkeen
Virtsahapon verikokeen tulokset voivat auttaa sinua määrittämään sopivat hoidot. Joissain tapauksissa et ehkä tarvitse hoitoa.
Jos lääkäri diagnosoi kihtiä, hoito voi sisältää lääkkeiden käytön kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Ruokavalion muutokset puriinien vähentämiseksi voivat myös auttaa. Ruokavalion muuttaminen voi hyödyttää myös sinua, jos sinulla on krooninen virtsahapon munuaiskivi.
Jos sinulla on erilaisia kemoterapiahoitoja, saatat tarvita usein verikokeen seurantaa varmistaaksesi, että virtsahappotasosi eivät nouse liian korkeiksi.
