Mikä on ruokatorven sammas?
Ruokatorven sammas on ruokatorven hiivainfektio. Tila tunnetaan myös nimellä ruokatorven kandidiaasi.
Candida-perheen sienet aiheuttavat ruokatorven perunaa. On noin 20 Candida-lajia, jotka voivat aiheuttaa tilan, mutta sen yleensä aiheuttaa Candida albicans.
Kuinka ruokatorven munakas kehittyy?
Candida-sieni-jälkiä on yleensä ihon pinnalla ja kehossa. Normaalisti immuunijärjestelmäsi voi säädellä näitä hyviä ja huonoja organismeja kehossa. Joskus Candidan ja terveiden bakteerien välinen tasapainonsiirto voi kuitenkin aiheuttaa hiivan kasvaa ja kehittyä infektioksi.
Kuka on vaarassa?
Jos olet terve, epätodennäköistä, että kehittyisit tämä tila. Ihmiset, joilla on vaurioitunut immuunijärjestelmä, kuten HIV-, aids- tai syöpäpotilaat, ja vanhemmat aikuiset ovat suuremmassa vaarassa. Aids on yleisin taustalla oleva riskitekijä. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan 20 prosentilla kaikista syöpäpotilaista kehittyy tila.
Diabetespotilailla on myös lisääntynyt riski sairastua ruokatorveen, etenkin jos heidän sokeripitoisuutensa eivät ole hallinnassa. Jos sinulla on diabetes, sylkeensi on usein liikaa sokeria. Sokeri antaa hiivan menestyä. Vielä tärkeämpää on, että hallitsematon diabetes haittaa myös immuunijärjestelmääsi, mikä mahdollistaa kandidaatin menestymisen.
Emättimeen syntyneille vauvoille voi kehittyä suun sammas, jos heidän äitinsä saivat hiivainfektion synnytyksen aikana. Pikkulapsilla voi myös kehittyä suun piikikäs imetyksestä, jos äitinsä nännit ovat saaneet tartunnan. Ruokatorven kehittäminen tällä tavalla on harvinaista.
On myös muita riskitekijöitä, jotka saavat jonkun todennäköisemmin kehittämään tämän tilan. Olet enemmän vaarassa, jos:
- savu
- käytä hammasproteeseja tai partikkeleita
- ota tiettyjä lääkkeitä, kuten antibiootteja
- käytä steroidi-inhalaattoria sairauksiin kuten astma
- kuivuta suu
- syö paljon sokeriruokia
- sinulla on krooninen sairaus
Ruokatorven oireiden tunnistaminen
Ruokatorven oireita ovat:
- valkoiset vauriot ruokatorven limakalvossa, jotka saattavat näyttää raejuustolta ja voivat vuotaa, jos ne raaputetaan
- kipu tai epämukavuus nielemisessä
- kuiva suu
- nielemisvaikeudet
- pahoinvointi
- oksentelu
- painonpudotus
- rintakipu
On myös mahdollista, että ruokatorven sammas leviää suun sisäpuolelle ja muuttuu suun kautta tapahtuvaksi munana. Suun munien oireita ovat:
- kermanvalkoisia laikkuja poskien sisäpuolella ja kielen pinnalla
- valkoisia vaurioita suun katolla, risat ja ikenet
- halkeilua suun nurkkaan
Imettävät äidit voivat kokea nännien Candida-tartunnan, jonka ne voivat välittää vauvoilleen. Oireita ovat:
- erityisesti punaiset, herkät, halkeilevat tai kutisevat nännit
- puukotuskipuja tuntui syvällä rinnassa
- merkittävä kipu hoidettaessa tai kipu hoitojaksojen välillä
Jos sinulla on näitä tiloja, sinun tulee tarkkailla vauvaa infektion oireiden varalta. Vaikka vauvat eivät voi sanoa, onko heidän tunne huono, he saattavat tulla kiusallisiksi ja ärtyneiksi. Niillä voi myös olla erottuvat valkoiset vauriot, jotka liittyvät sammastilaan.
Ruokatorven munasarja: Testaus ja diagnoosi
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla voi olla ruokatorven peruna, hän tekee endoskooppisen tutkimuksen.
Endoskooppinen koe
Tämän tutkimuksen aikana lääkäri katsoo kurkkuasi alaspäin endoskoopilla. Tämä on pieni, joustava putki, jossa pieni kamera ja valo lopussa. Tämä putki voidaan laskea myös mahaan tai suolistoon infektion laajuuden tarkistamiseksi.
Ruokatorven hoitaminen
Ruokatorven hoitamisen tavoitteena on tappaa sieni ja estää sen leviäminen.
Ruokatorven perunapohja takaa systeemisen antifungaalisen hoidon, ja sienilääkkeitä, kuten itrakonatsolia, todennäköisesti määrätään. Tämä estää sienen leviämisen ja pyrkii poistamaan sen kehosta. Lääkitys voi olla eri muodoissa, kuten tabletteina, imeskelytabletteina tai nesteenä, jota voit niellä suussa kuten suuvesi ja niellä sitten.
Jos infektiosi on hieman vakavampi, saatat saada sienilääkettä, nimeltään flukonatsoli, annettuna suonensisäisesti sairaalassa.
Ihmiset, joilla on myöhäisvaiheen HIV, saattavat tarvita vahvempaa lääkehoitoa, kuten amfoterisiini B. Tärkeintä on, että HIV: n hoitaminen on tärkeää ruokatorven perimän hallitsemiseksi.
Jos ruokatorven sammas on vaarantanut kykyäsi syödä, lääkäri voi keskustella ravitsemusvaihtoehdoista kanssasi. Tähän voi sisältyä runsaasti proteiineja sisältäviä ravisteluita, jos pystyt sietämään niitä, tai vaihtoehtoisia ruokintavaihtoehtoja, kuten vatsavaivat vaikeissa tilanteissa.
Ruokatorven ehkäisy
Voit vähentää ruokatorven periytymisriskiä seuraavilla tavoilla:
- Syö jogurttia aina kun käytät antibiootteja.
- Hoita emättimen hiivainfektioita.
- Käytä hyvää suuhygieniaa.
- Mene hammaslääkärillesi säännöllisiä tarkastuksia varten.
- Rajoita syömäsi sokeriruoka-aineiden määrää.
- Rajoita syömien hiivaa sisältävien elintarvikkeiden määrää.
Vaikka HIV- ja AIDS-potilailla on suurempi riski ruokatorven sammasta, lääkärit määräävät harvoin ehkäiseviä sienilääkkeitä. Hiiva voi tulla kestäväksi hoidoille. Jos sinulla on HIV tai AIDS, voit vähentää ruokatorven sammasinfektioiden riskiä ottamalla määrättyjä antiretroviraalisen terapian (ART) lääkkeitä.
Tulevat terveysongelmat
Riski komplikaatioille ruokatorven perunan kehittymisen jälkeen on suurempi ihmisillä, joilla on immuunijärjestelmä. Näihin komplikaatioihin sisältyy sammas, joka leviää muihin kehon alueisiin, ja kyvyttömyys niellä.
Jos immuunijärjestelmäsi on heikentynyt, on erittäin tärkeää etsiä sammashoitoa heti, kun huomaat oireita. Mökki voi levitä helposti muihin kehon osiin, mukaan lukien:
- keuhkot
- maksa
- sydämen venttiilit
- suolet
Hoitamalla niin nopeasti kuin mahdollista, voit vähentää piiman leviämisen todennäköisyyttä.
Ruokatorven näkymät
Ruokatorven samma voi olla tuskallinen. Jos sitä jätetään käsittelemättä, siitä voi tulla vakava ja jopa hengenvaarallinen tila. Ota yhteys lääkäriisi, kun ensimmäiset merkit oraalisesta tai ruokatorven munasta ovat. Ruokatorven sammas on erittäin alttiita leviämiselle. Mitä enemmän kehon alueita esiintyy, sitä vakavampi infektio voi olla. Ruokatorven hoitoon on saatavilla lääkkeitä, mukaan lukien sienilääkkeet. Nopea ja huolellinen hoito voi vähentää kipua ja epämukavuutta.
