Mikä on adenoidektoomia (adenoidien poisto)?
Adenoidien poisto, jota kutsutaan myös adenoidektoomiaksi, on yleinen leikkaus adenoidien poistamiseksi. Adenoidit ovat rauhaset, jotka sijaitsevat suun katossa pehmeän kitalaen takana ja nenä yhdistyy kurkkuun.
Adenoidit tuottavat vasta-aineita tai valkosoluja, jotka auttavat torjumaan infektioita. Tyypillisesti adenoidit kutistuvat murrosiän aikana ja voivat kadota aikuisikään mennessä.
Lääkärit tekevät usein adenoidien poistot ja tonsillektomiat - risat - risat - yhdessä. Krooniset kurkku- ja hengitystieinfektiot aiheuttavat usein tulehduksia ja infektioita molemmissa rauhasissa.
Miksi adenoidit poistetaan
Toistuvat kurkkutulehdukset voivat aiheuttaa adenoidien suurenemisen. Laajentuneet adenoidit voivat estää hengitystä ja tukkia eustachian putket, jotka yhdistävät keskikorvan nenän takaosaan. Jotkut lapset syntyvät suurentuneiden adenoidien avulla.
Tukkeutuneet eustachian putket aiheuttavat korvainfektioita, jotka voivat vaarantaa lapsesi kuulo- ja hengityselinten terveyden.
Suurentuneiden adenoidien oireet
Turvonneet adenoidit tukkivat hengitysteitä ja voivat aiheuttaa seuraavia oireita:
- usein tulehdukset
- kipeä kurkku
- nielemisvaikeudet
- hengitysvaikeudet nenän läpi
- tavanomainen suun hengitys
- obstruktiivinen uniapnea, johon sisältyy säännöllisiä hengitysvaiheita unen aikana
Turvonneista adenoideista ja tukkeutuneista eustachian putkista johtuvilla toistuvilla keski korvakorvainfektioilla on vakavia vaikutuksia, kuten kuulon heikkeneminen, mikä voi myös johtaa puheongelmiin.
Lapsesi lääkäri voi suositella adenoidien poistoa, jos lapsellasi on kroonisia korva- tai kurkkutulehduksia, jotka:
- älä reagoi antibioottihoitoihin
- esiintyy yli viisi tai kuusi kertaa vuodessa
- haittaa lapsesi koulutusta usein poissaolojen takia
Adenoidektomian valmistelu
Suu ja kurkku vuotavat helpommin kuin muut kehon alueet, joten lääkärisi voi pyytää verikokeita selvittääksesi lapsesi verihyytymät oikein ja onko hänen valkoisen ja punaisen veren määrä normaali. Preoperatiiviset verikokeet voivat auttaa lapsesi lääkäriä varmistamaan, ettei verenvuotoa esiinny toimenpiteen aikana ja sen jälkeen.
Älä anna lapsellesi leikkausta edeltävänä viikkona lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa veren hyytymiseen, kuten ibuprofeenia tai aspiriinia. Voit käyttää kipua varten asetaminofeenia (Tylenol). Jos olet epävarma siitä, mitkä lääkkeet ovat sopivia, keskustele lääkärisi kanssa.
Päivää ennen leikkausta lapsellasi ei pitäisi olla mitään syötävää tai juotavaa keskiyön jälkeen. Tähän sisältyy vesi. Jos lääkäri on määrännyt lääkitystä ennen leikkausta, anna se lapsellesi pienellä siemalla vettä.
Kuinka adenoidektomia tehdään
Kirurgi suorittaa adenoidektomian yleisanestesiassa, lääkkeen aiheuttamasta syvästä unesta. Tämä tehdään yleensä avohoidossa, mikä tarkoittaa, että lapsesi voi mennä kotiin leikkauksen päivänä.
Adenoidit poistetaan yleensä suun kautta. Kirurgi asettaa pienen instrumentin lapsesi suuhun tukemaan sitä auki. Sitten ne poistavat adenoidit tekemällä pienen viillon tai tekemällä kauterisoinnin, joka tarkoittaa alueen sulkemista lämmitetulla laitteella.
Alueen kauterisointi ja pakkaaminen imukykyisellä materiaalilla, kuten harsolla, hallitsee verenvuotoa toimenpiteen aikana ja sen jälkeen. Silmukkaa ei yleensä tarvita.
Menettelyn jälkeen lapsi pysyy palautushuoneessa heräämiseen asti. Saat lääkitystä kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Lapsesi menee yleensä kotiin sairaalasta samana päivänä kuin leikkaus. Täydellinen toipuminen adenoidektoomiasta kestää yleensä yhden tai kahden viikon.
Adenoidektomian jälkeen
Kurkun kurkkukipu 2–3 viikkoa leikkauksen jälkeen on normaalia. On tärkeää juoda paljon nesteitä kuivumisen välttämiseksi. Hyvä nesteytys auttaa lievittämään kipua.
Älä syötä lapsellesi mausteisia tai kuumia ruokia tai kovia ja rapeita ruokia parin ensimmäisen viikon ajan. Kylmät nesteet ja jälkiruoat rauhoittavat lapsesi kurkkua.
Kun lapsesi kurkku on kipeä, hyviä ruokavalio- ja juomavaihtoehtoja ovat:
- vesi
- hedelmämehu
- Gatorade
- Hyytyä-O
- jäätelö
- sorbetti
- jogurtti
- vanukas
- omenakastiketta
- lämmin kana- tai naudanlihalieme
- pehmeästi keitetyt lihat ja vihannekset
Jääkaulus voi auttaa kipua ja vähentää turvotusta. Voit tehdä jääkauluksen asettamalla jääpaloja ziplock-muovipussiin ja käärittämällä laukun pyyheeseen. Aseta kaulus lapsesi kaulan etuosaan.
Lapsesi tulisi välttää rasittavaa toimintaa viikon ajan leikkauksen jälkeen. He voivat palata kouluun kolmesta viiteen päivään, jos he kokevat sen kykenevänsä saamaan kirurgin hyväksynnän.
Adenoidektomian riskit
Adenoidien poisto on yleensä hyvin siedetty toimenpide. Mihin tahansa leikkaukseen liittyviin riskeihin sisältyy verenvuoto ja infektiot leikkauskohdassa. Anestesiaan liittyy myös riskejä, kuten allergiset reaktiot ja hengitysvaikeudet.
Muista kertoa lääkärille, jos lapsesi on allerginen jollekin lääkkeelle.
Pitkän aikavälin näkymät
Adenoidektomioilla on pitkä historia erinomaisia tuloksia. Leikkauksen jälkeen suurin osa lapsista:
- joilla on vähemmän ja lievempi kurkkutulehdus
- on vähemmän korvainfektioita
- hengitä helpommin nenän kautta
