Mikä on imeytymisoireyhtymä?
Ohutsuolesi päätehtävänä on imeä syömäsi ravintoaineet verenkiertoon. Malabsorptio-oireyhtymä viittaa lukuisiin häiriöihin, joissa ohutsuole ei kykene absorboimaan tarpeeksi tiettyjä ravintoaineita ja nesteitä.
Ravinteet, joiden ohutsuolessa on usein vaikeuksia imeytyä, voivat olla makroravinteet (proteiinit, hiilihydraatit ja rasvat), mikrotravinteet (vitamiinit ja mineraalit) tai molemmat.
Malabsorptio-oireyhtymän syyt
Monet asiat voivat johtaa imeytymishäiriöihin, tietyistä sairauksista infektioihin tai syntymävaurioihin.
Mahdolliset syyt
Tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa imeytymisoireyhtymää, ovat:
- suoliston vaurio infektion, tulehduksen, trauman tai leikkauksen seurauksena
- pitkäaikainen antibioottien käyttö
- muut sairaudet, kuten keliakia, Crohnin tauti, krooninen haimatulehdus tai kystinen fibroosi
- laktaasinpuutos tai laktoosi-intoleranssi
- tietyt synnynnäiset tai syntymän aikana ilmenevät viat, kuten sappitiede, kun sappitiet eivät kehitty normaalisti ja estävät sapen virtausta maksasta
- sappirakon, maksan tai haiman sairaudet
- loistaudit
- sädehoito, joka voi vahingoittaa suolen limakalvoa
- tietyt lääkkeet, jotka voivat vahingoittaa suolen limakalvoa, kuten tetrasykliini, kolkiisiini tai kolestyramiini
Oireyhtymä voi johtua myös ruuansulatuksesta. Vatsasi ei ehkä pysty tuottamaan entsyymejä, joita se tarvitsee sulamaan tiettyjä ruokia. Tai kehosi ei ehkä pysty sekoittamaan syömiäsi ruokia vatsan tuottamiin entsyymeihin ja happoihin.
Harvinaiset syyt
On myös joitain harvinaisia häiriöitä, jotka voivat johtaa imeytymiseen. Yhtä näistä kutsutaan lyhyen suolen oireyhtymäksi (SBS).
SBS: llä ohutsuola lyhenee. Tämä tekee suolistosta vähemmän kykenevän absorboimaan ravinteita. SBS voi olla synnynnäinen vika tai sen voi aiheuttaa leikkaus.
Tietyt sairaudet voivat aiheuttaa imeytymistä. Näihin kuuluvat trooppinen sprue, tila, joka on yleisin Karibialla, Intiassa ja muualla Kaakkois-Aasiassa. Tämä sairaus voi liittyä ympäristötekijöihin, kuten toksiinien ruokaan, infektioihin tai loisiin.
Vielä harvempi malabsorption syy on Whipplen tauti, joka on seurausta bakteeri-infektiosta.
Malabsorptio-oireyhtymän oireiden tunnistaminen
Imeytymishäiriöoireet johtuvat, kun imeytymättömät ravintoaineet kulkevat ruuansulatuskanavan läpi.
Monet oireet vaihtelevat riippuen tietyistä ravintoaineista tai ravinteista, joita ei imeydy kunnolla. Muut oireet ovat seurausta kyseisen ravintoaineen puutteesta, joka johtuu sen huonosta imeytymisestä.
Sinulla voi olla seuraavat oireet, jos et pysty absorboimaan rasvoja, proteiineja tai tiettyjä sokereita tai vitamiineja:
- Rasvoja. Saatat olla vaalea, hajuisia jakkarat, jotka ovat pehmeitä ja tilaa vieviä. Ulosteet on vaikea huuhtoa ja voivat kellua tai tarttua wc-kulhon sivuihin.
- Proteiinia. Sinulla voi olla kuivia hiuksia, hiustenlähtö tai nesteretentio. Nesteretentio tunnetaan myös turvotuksena ja ilmenee turvotuksena.
- Tietyt sokerit. Sinulla voi olla turvotusta, kaasua tai räjähtävää ripulia.
- Tietyt vitamiinit. Sinulla voi olla anemia, aliravitsemus, matala verenpaine, painonpudotus tai lihasten hukka.
Imeytymishäiriöt voivat vaikuttaa ihmisiin iän tai sukupuolen perusteella. Esimerkiksi naiset voivat lopettaa kuukautiset ja lapset eivät ehkä kasva kunnolla. Heidän paino tai painonnousunopeutensa voivat olla huomattavasti pienemmät kuin muiden saman ikäisten ja sukupuolten lasten.
Toinen merkki lasten imeytymishäiriöistä on, että he voivat välttää tiettyjä ruokia.
Imeytymisoireyhtymän riskitekijät
Imeytymisoireyhtymän riskitekijöihin kuuluvat:
- suvusto kystinen fibroosi tai imeytymishäiriö
- juominen suuria määriä alkoholia
- suolistoleikkaus
- tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien laksatiivien tai mineraaliöljyn, käyttö
- matkustaa Karibialle, Intiaan ja muihin Kaakkois-Aasian osiin
Malabsorptio-oireyhtymän diagnosointi
Lääkäri voi epäillä imeytymisoireyhtymää, jos sinulla on krooninen ripuli tai ravintoainevaje tai jos olet menettänyt huomattavan määrän painoa terveellisestä ruokavaliosta syömisestä huolimatta. Tiettyjä testejä käytetään diagnoosin vahvistamiseen. Nämä testit voivat sisältää:
Ulosteen testit
Ulostetestit voivat mitata rasvaa uloste- tai ulostenäytteissä. Nämä testit ovat luotettavimpia, koska rasvaa esiintyy yleensä jonkin ihmisen imeytymisoireyhtymän ulosteessa.
Verikokeet
Nämä testit mittaavat veressä olevien erityisten ravintoaineiden, kuten B-12-vitamiinin, D-vitamiinin, folaatin, raudan, kalsiumin, karoteenin, fosforin, albumiinin ja proteiinin, pitoisuuden.
Yhden näiden ravintoaineiden puute ei välttämättä tarkoita, että sinulla on imeytymisoireyhtymä. Se voi tarkoittaa, että et valitse ruokia, joissa on terveellisiä ravinteita. Näiden ravintoaineiden normaalit pitoisuudet viittaavat siihen, että imeytyminen ei ole ongelma.
Hengitystestejä
Hengitystestejä voidaan käyttää laktoosi-intoleranssin testaamiseen.
Jos laktoosia ei imeydy, se kulkeutuu paksusuoleen. Paksusuolen bakteerit hajottavat laktoosin ja tuottavat vetykaasua. Ylimääräinen vety imeytyy suolesta, verenkiertoon ja sitten keuhkoihin. Hengitä sitten kaasu.
Jos hengityksessäsi on vetykaasua laktoosia sisältävän tuotteen nielemisen jälkeen, saatat olla laktoosi-intoleranssi.
Kuvantamistestejä
Kuvantamistestejä, jotka ottavat kuvan ruuansulatuksesta, voidaan tehdä rakenneongelmien etsimiseksi. Esimerkiksi lääkärisi voi pyytää CT-tutkimusta tutkimaan ohutsuolen seinämän paksuuntumista, mikä voi olla merkki Crohnin taudista.
biopsia
Saatat tehdä biopsian, jos lääkärisi epäilee, että sinulla on epänormaaleja soluja ohutsuolen limakalvossa.
Biopsia tehdään todennäköisesti käyttämällä endoskopiaa. Putki asetetaan suuhun ja lähetetään ruokatorven ja vatsan läpi ja ohutsuoleen pienen näytteen ottamiseksi soluista.
Imeytymisoireyhtymän hoitovaihtoehdot
Lääkärisi aloittaa hoidon todennäköisesti hoitamalla oireita, kuten ripulia. Lääkkeet, kuten loperamidi, voivat auttaa.
Lääkäri haluaa myös korvata ravintoaineet ja nesteet, joita kehosi ei ole kyennyt absorboimaan. Ja he voivat tarkkailla sinua kuivumisen merkkejä, joihin voi kuulua lisääntynyt jano, vähäinen virtsaneritys ja suun kuivuminen, iho tai kieli.
Seuraavaksi lääkäri antaa hoitoa imeytymisongelman syyn perusteella. Jos esimerkiksi havaitaan laktoosi-intoleranssi, lääkärisi neuvoo sinua todennäköisesti välttämään maitoa ja muita maitotuotteita tai ottamaan laktaasientsyymitabletin.
Tässä vaiheessa lääkäri voi ohjata sinut ravitsemusterapeutin puoleen. Ravitsemustieteilijäsi luo hoitosuunnitelman, joka auttaa varmistamaan, että saat kehosi tarvitsemat ravintoaineet. Ravitsemusterapeutti voi suositella:
- Entsyymilisäaineet. Nämä lisäravinteet voivat auttaa kehoasi absorboimaan ravinteet, joita se ei pysty imeytymään yksinään. Täältä löydät suuren valikoiman entsyymilisäaineita.
- Vitamiinilisät. Ravitsemusterapeutti voi suositella suuria vitamiiniannoksia tai muita ravintoaineita korvaamaan niitä, joita suolistosi ei ime.
- Ruokavalion muutokset. Ravitsemusterapeutti voi säätää ruokavaliota lisätä tai vähentää tiettyjä ruokia tai ravintoaineita. Voit esimerkiksi neuvoa välttämään runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia ripulin vähentämiseksi ja lisäämään runsaasti kaliumia sisältäviä ruokia elektrolyyttitasapainosi auttamiseksi.
Lääkärisi ja ravitsemusterapeutisi voivat auttaa luomaan hoitosuunnitelman, joka hallitsee imeytymisoireesi ja antaa kehollesi mahdollisuuden saada ravintoaineita ja nesteitä, joita se tarvitsee normaalin toiminnan kannalta.
Kysymyksiä ja vastauksia: Malabsorptio-oireyhtymän mahdolliset komplikaatiot
K:
Mitkä ovat imeytymisoireyhtymän pitkäaikaiset komplikaatiot?
V:
Komplikaatiot liittyvät suoraan tyyppiseen ravintoaineeseen, jota ei imeydy. Joissakin tapauksissa ihmiset saavat jatkuvaa ripulia, laihtumista ja vatsakipuja. Vitamiinipuutokset voivat aiheuttaa tiloja, kuten anemiaa, käsien tai jalkojen tunnottomuutta ja muistiongelmia.
Imeytymisoireyhtymän hoito on erittäin tärkeää. Kehon on saatava oikeat ravinteet oikeissa suhteissa voidakseen toimia oikein.
Puutteelliset ravintoaineet voivat vaikuttaa kehon kaikkiin järjestelmiin, mukaan lukien sydän, aivot, lihakset, veri, munuaiset ja iho. Lapset ja vanhukset ovat erityisen herkkiä näille ongelmille.
Judith Marcin, MDAnswers, edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.