Keskuskipu-oireyhtymä (CPS)

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mikä on keskuskivun oireyhtymä?

Keskushermostovaurio (CNS) voi aiheuttaa neurologisen häiriön, jota kutsutaan keskuskipuoireyhtymäksi (CPS). CNS sisältää aivot, aivorungon ja selkäytimen. Useat muut olosuhteet voivat aiheuttaa sen, kuten:

• halvaus
• aivotrauma
• kasvaimet
• epilepsia

CPS-potilaat kokevat tyypillisesti erityyppisiä kiputuntemuksia, kuten:

• kipeä
• palaa
• terävät kivut
• tunnottomuus

Oireet vaihtelevat suuresti yksilöiden välillä. Se voi alkaa heti trauman tai muun tilan jälkeen, tai sen kehittäminen voi viedä kuukausia tai vuosia.

CPS: ää ei voida parantaa. Kivulääkkeet, masennuslääkkeet ja muun tyyppiset lääkkeet voivat yleensä auttaa lievittämään. Tila voi dramaattisesti vaikuttaa elämän laatuun.

Mitkä ovat keskuskivun oireyhtymän oireet?

CPS: n pääoire on kipu. Kipu vaihtelee suuresti yksilöiden välillä. Se voi olla mikä tahansa seuraavista:

• jatkuva
• ajoittainen
• rajoitettu tiettyyn kehon osaan
• levinnyt koko vartaloon

Ihmiset kuvaavat kipua yleensä jollain seuraavista:

• palaa
• kipeä
• pistely tai pistely, jota kutsutaan toisinaan”tapiksi ja neuloiksi”
• puukotus
• kutina, joka muuttuu tuskalliseksi
• jäätymispiste
• järkyttävä
• repiminen

Kipu on tyypillisesti kohtalaista tai vaikeaa. Jotkut ihmiset voivat jopa kuvata kipua tuskalliseksi. Vakavissa tapauksissa ihmisillä, joilla on CPS, voi olla kipuja, vaikka niitä koskettaisi kevyesti vaatteet, viltit tai voimakas tuuli.

Erilaiset tekijät voivat tehdä kipua pahemmaksi. Nämä tekijät sisältävät seuraavat:

• kosketus
• stressi
• suututtaa
• muut vahvat tunteet
• liikettä, kuten liikuntaa
• heijastavat, tahattomat liikkeet, kuten aivastelu tai haukotus
• kovat äänet
• kirkkaat valot
• lämpötilan muutokset, etenkin kylmät lämpötilat
• altistuminen auringolle
• sade
• tuuli
• ilmanpaineen muutokset
• korkeuden muutokset

Useimmissa tapauksissa CPS on elinikäinen tila.

Mikä aiheuttaa keskuskivun oireyhtymän?

CPS tarkoittaa kipua, joka tulee aivoista eikä ääreishermoista, jotka ovat aivojen ja selkäytimen ulkopuolella. Tästä syystä se eroaa useimmista muista kipuolosuhteista.

Kipu on yleensä suojaava reaktio haitallisille ärsykkeille, kuten kosketus kuumaan liesiin. Mitkään haitalliset ärsykkeet eivät aiheuta CPS: ssä esiintyvää kipua. Sen sijaan aivovaurio luo käsityksen kipusta. Tämä vamma esiintyy yleensä talamuksessa, aivojen rakenteessa, joka prosessoi aistosignaaleja muihin aivojen osiin.

Yleisimpiä ehtoja, jotka voivat johtaa CPS: ään, ovat:

• aivoverenvuoto
• halvaus
• multippeliskleroosi
• aivokasvaimet
• aneurysma
• selkäydinvaurio
• traumaattinen aivovaurio
• epilepsia
• Parkinsonin tauti
• kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy aivoja tai selkärankaa

Central Pain Syndrome Foundation -säätiö arvioi, että Yhdysvalloissa lähes 3 miljoonalla ihmisellä on CPS.

Kuinka keskuskivun oireyhtymä diagnosoidaan?

CPS voi olla vaikea diagnosoida. Kipu voi olla laajalle levinnyt ja saattaa vaikuttaa riippumattomalta mistään vammasta tai traumasta. Yhtään testiä ei ole saatavilla, jotta lääkäri voi diagnosoida CPS: n.

Lääkäri tarkistaa oireesi, suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyy sairaushistoriaasi. On erittäin tärkeää ilmoittaa lääkärillesi kaikista sairauksista tai vammoista, joita sinulla on tai on ollut jo aiemmin, ja kaikista lääkkeistä, joita käytät. CPS ei kehitty yksinään. Se tapahtuu vasta keskushermostovamman jälkeen.

Kuinka keskuskivun oireyhtymää hoidetaan?

CPS: ää on vaikea hoitaa. Kivulääkkeitä, kuten morfiinia, käytetään joskus, mutta ne eivät aina ole onnistuneita.

Jotkut ihmiset hallitsevat kipunsa epilepsialääkkeillä tai masennuslääkkeillä, kuten:

• amitriptyliini (Elavil)
• duloksetiini (Cymbalta)
• gabapentiini (Neurontin)
• pregabaliini (Lyrica)
• karbamatsepiini (tegretoli)
• topiramaatti (Topamax)

Muita lääkkeitä, joista voi olla apua, ovat:

• transdermaaliset voiteet ja laastarit
• lääketieteellinen marihuana
• lihasrelaksantit
• sedatiivit ja uniapuaineet

Yleensä nämä lääkkeet vähentävät kipua, mutta ne eivät poista sitä kokonaan. Kokeellisten ja virheiden kautta potilas ja hänen lääkärinsä löytävät lopulta lääkityksen tai lääkkeiden yhdistelmän, jotka toimivat parhaiten.

Neurokirurgiaa pidetään viimeisenä keinona. Tämän tyyppinen leikkaus sisältää syvän aivojen stimulaation. Tämän toimenpiteen aikana lääkärisi implantoi aivojen tiettyihin osiin neurostimulaattoriksi kutsuttu elektrodin stimulaation lähettämiseksi kipureseptoreihin.

Millaiset lääkärit hoitavat keskuskivun oireyhtymää?

Perusterveydenhuollon lääkäri on tyypillisesti ensimmäinen lääkäri, joka keskustelee oireistasi ja tarkistaa sairaushistoriasi ja nykyisen terveydentilasi. Kun tietyt sairaudet on suljettu pois, lääkäri voi ohjata sinut asiantuntijan puoleen lisää tutkimuksia ja hoitoa varten.

Asiantuntijoita, jotka hoitavat tai auttavat hallitsemaan CPS: ää, ovat seuraavat:

Neurologi

Neurologi on lääkäri, joka on erikoistunut hermostohäiriöihin, mukaan lukien aivot, selkäydin ja hermot. He ovat yleensä taitavia hoitamaan kroonista kipua. Saatat joutua näkemään useita neurologia ennen päätöksentekoa niistä, joiden avulla voit hallita kipua.

Kivun asiantuntija

Kipu-asiantuntija on yleensä lääkäri, joka on koulutettu neurologiaan tai anestesiologiaan. He ovat erikoistuneet kivun hallintaan ja käyttävät erilaisia tapoja hoitaa kipua, mukaan lukien suun kautta annettavat lääkkeet ja tiettyjen lääkkeiden injektiot kivullisille paikoille kivun lievittämiseksi.

Fysioterapeutti

Fysioterapeutti on ammattilainen, joka voi auttaa sinua vähentämään kipua ja parantamaan liikkuvuutta.

Psykologi

CPS vaikuttaa usein suhteisiin ja henkiseen hyvinvointiin. Psykologi tai terapeutti keskustelee emotionaalisista kysymyksistä kanssasi.

Mitkä ovat keskuskivun oireyhtymän komplikaatiot?

CPS voi olla tuskallinen. Se voi estää sinua osallistumasta sosiaalisiin tapahtumiin ja vaikuttamaan suuresti päivittäiseen elämääsi. Se voi johtaa tunneongelmiin ja muihin komplikaatioihin, mukaan lukien:

• stressi
• levottomuus
• masennus
• väsymys
• unihäiriöt
• suhde-ongelmat
• suututtaa
• elämänlaadun heikkeneminen
• eristäytyminen
• itsemurha-ajatuksia

Mikä on keskipitkän oireyhtymän ihmisten näkymä?

CPS ei ole hengenvaarallinen, mutta tila aiheuttaa huomattavia vaikeuksia useimmille ihmisille. CPS voi häiritä päivittäistä rutiiniasi.

Vakavissa tapauksissa kipu voi olla vaikeaa ja vaikuttaa suuresti elämäsi laatuun. Jotkut ihmiset hallitsevat kipua lääkkeillä, mutta tila kestää tyypillisesti muun elämän.