Mikä on nenän trauma?
Nenän trauma on nenän tai nenän ympäröivien ja tukevien alueiden loukkaantuminen. Sisäiset tai ulkoiset vammat voivat aiheuttaa nenävamman. Nenäsi sijainti tekee nenän luista, rustosta ja pehmytkudoksesta erityisen alttiita ulkoisille vammoille.
Yleisiä nenäsraumatyyppejä ovat:
- nenäverenvuotoa
- murtumat
- nenän sisäpuolen kemiallinen ärsytys tai vammat
- vieraan esineen aiheuttama este
Nenässäsi on monia verisuonia, jotka sijaitsevat lähellä pintaa. Seurauksena nenätrauma johtaa usein nenäverenvuotoihin. Myös muita oireita voi esiintyä. Suositeltu hoito riippuu erityisestä kunnostasi ja oireistasi.
Mitkä ovat nenätrauman oireet?
Nenätrauman oireet voivat vaihdella lievästä vakavaan, vamman tyypistä ja laajuudesta riippuen. Esimerkiksi nenätrauman oireisiin voi kuulua:
- kipu nenässä ja sen ympäristössä
- verta nenästäsi
- nenästä tuleva puhdas neste
- mustelmat silmien ympärillä
- kasvojen turvotus, etenkin nenän alueella
- nenän kautta hengitysvaikeudet
- nenän muodon vääristyminen
- hajuajan menetys
Mikä aiheuttaa nenän trauman?
Ulkoinen nenän trauma voi tapahtua, kun nenään kohdistuu voimaa. Yleisiä syitä ulkoiseen nenän traumaan ovat:
- Falls
- urheiluvammat
- moottoriajoneuvojen onnettomuudet
- fyysinen väkivalta tai väärinkäyttö
Sisäinen nenän trauma voi tapahtua, kun nenän sisäiset rustot tai verisuonet vahingoittuvat. Sisäiseen nenän traumaan yleisiä syitä ovat:
- nenän lävistykset
- tiettyjen aineiden hengittämisen aiheuttama ärsytys
- kokaiinin tai muiden laittomien huumeiden nuuskaaminen
- nenän sisäpuolen poiminta tai naarmuuntuminen
- vieraan esineen saaminen nenään
Lapset asettavat itsensä nenävamman vaaraan poimimalla tai laskemalla esineitä nenään.
Kuinka nenän trauma diagnosoidaan?
Lääkäri voi käyttää erilaisia menetelmiä nenätrauman diagnosoimiseen. Ne voivat esimerkiksi:
- kysy oireistasi ja milloin ne alkavat
- kosketa nenän siltaa varovasti koskettaaksesi epäsäännöllistä kohdistusta tai liikettä
- tarkista nenäsi sisäpuolella etsiäksesi esteitä tai kemiallisia vaurioita
- arvioi nenän sisäiset rakenteet röntgen- tai CT-kuvan avulla
Kuinka nenän trauma hoidetaan?
Monissa tapauksissa voit hoitaa pieniä nenäsraumatapauksia kotona käyttämällä ensiapua ja kotihoidon strategioita. Muissa tapauksissa saatat tarvita ammatillista hoitoa. Lääkärisi suosittelemat hoitosuunnitelmat vaihtelevat sinulla olevan nenätrauman tyypin ja vakavuuden mukaan. Ne voivat esimerkiksi suositella:
- kauterisointi tai pakkaaminen
- lääkitys
- leikkaus
Ensiapu ja kotihoito
Pienten nenäverenvuotojen hoito:
- Istu pystyssä ja nojaa eteenpäin vähentääksesi nenäsi verenpainetta.
- Purista molemmat sieraimet kiinni nenän pehmeästä osasta viidestä 15 minuuttiin.
- Suorittaessasi nämä vaiheet hengitä suun läpi ja pidä pääsi sydäntä korkeammalla. Pidä nenäsi poimimasta tai puhaltamisesta useita tunteja sen jälkeen.
Nenän tylppävoimainen trauma:
- Levitä jäätä 10 - 20 minuuttia kerrallaan koko päivän ajan muutaman ensimmäisen päivän ajan vamman jälkeen. Kääri jään ohuella kankaalla tai pyyhellä suojaamaan ihoasi paleltumiselta.
- Ota käsimyymälöitä tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia.
- Nuku pään koholla vähentää kipua ja turvotusta.
- Jos epäilet nenäsi rikkoutuneen, ota yhteyttä lääkäriisi.
Vieraan esineen poistaminen nenästäsi:
- Yritä puhaltaa esine kevyesti nenästäsi puristamalla kiinni vahingoittumattoman sieraimeen.
- Jos esine on näkyvissä ja siitä on helppo tarttua, yritä poistaa se varovasti pinsetteillä.
- Jos kaksi ensimmäistä vaihetta epäonnistuvat, ota yhteyttä lääkäriisi. Älä valitse esineeltä tai käytä puuvillapyyhettä tai muuta työkalua koettamaan sitä.
Kauterisointi tai pakkaaminen
Voit hoitaa useimmat nenäverenvuodot kotona. Mutta jos sinulla on nenäverenvuoto, joka kestää yli 20 minuuttia tai toistuu usein, ota yhteyttä lääkäriisi. Saatat tarvita verikokeita tai nenän kuvantamisen syyn diagnosoimiseksi. Saatat tarvita myös ammatillista hoitoa.
Kaksi yleistä nenäverenvuotohoitoa ovat nenän pakkaaminen ja kauterisointi. Pakkauksen yhteydessä lääkärisi asettaa sidehapon tai puhallettavan ilmapallin yhden tai molemman sieraimen sisäpuolelle painostaakseen rikkoutuneita verisuonia verenvuodon estämiseksi. Muissa tapauksissa he voivat käyttää kauterisointia nenäverenvuotojen lopettamiseen. Tässä toimenpiteessä he levittävät joko ajankohtaisia lääkkeitä murtuneisiin verisuoniin tai käyttävät lämmityslaitetta sulkemaan ne suljettuihin.
Lääkehoito
Lääkäri voi suositella käsikauppalääkkeitä tai reseptilääkkeitä tietyntyyppisten nenätrauman hoidossa. Ne voivat esimerkiksi suositella:
- kipulääkkeet epämukavuuden lievittämiseksi
- antibiootit infektioiden hoitoon
- nenäsumutteet ärsytyksen vähentämiseksi
leikkauksia
Jos sinulla on vaikea nenämurtuma, lääkäri voi suositella leikkausta sen korjaamiseksi.
Esimerkiksi lääkärisi voi käyttää vähennykseen kutsuttua tekniikkaa työntääksesi murtuneet luunpalat takaisin paikalleen. He voivat suorittaa tämän toimenpiteen toimistossaan paikallispuudutuksella. Tai kirurgi voi suorittaa sen leikkaussalissa yleisanestesiaa käyttäen. Tyypillisesti sinun on odotettava muutama päivä, jotta turvotus vähenee, ennen kuin he voivat arvioida luun oikean kohdistuksen ja suorittaa toimenpiteen loppuun. Myöhemmin ne tukevat nenääsi ulkoisella kallalla.
Muissa tapauksissa saatat tarvita intensiivisempiä korjaavia leikkauksia nenämurtuman korjaamiseksi.
Jos nenämurtumiisi liittyy nenästä tulevaa kirkasta nestettä, sinut viedään sairaalaan. Tämä on aivo-selkäydinneste. Lääkäri voi asettaa viemärin selän alaosaan auttaaksesi muuttamaan selkärangan nesteen kulkua loukkaantuneelta alueelta.
Mikä on nenätrauman näkymä?
Useimmissa tapauksissa nenätrauman näkymät ovat hyvät. Joissakin tapauksissa se voi johtaa nenän epämuodostumiin, arpia tai muita komplikaatioita.
Esimerkiksi nenämurtuma voi vaurioittaa luita, jotka kiinnittävät nenäsi kalloon, jolloin aivo-selkäydinneste voi vuotaa. Tämä vaurio tarjoaa myös mahdollisuuden nenästä tuleville bakteereille päästä aivoihin ja selkäytimeen, mikä voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen.
Väliseinän hematooma on toinen harvinainen nenätrauman komplikaatio. Näin tapahtuu, kun nenän sisälle muodostuu verikokoelma. Hoitamatta jättäminen voi aiheuttaa nenän ruston kuoleman, mikä johtaa muodonmuutuneeseen, kutistuneeseen nenään.
Kuinka nenätraumat voidaan estää?
Voit estää monen tyyppisiä nenätraumoja tekemällä yksinkertaisia varotoimenpiteitä. Esimerkiksi:
- Käytä sopivia suojapäähineitä, kun pelaat urheilua tai osallistut esimerkiksi pyöräilyyn ja rullalautailuun.
- Käytä moottoriajoneuvoissa aina turvavöitä ja turvaistuimia.
- Käytä suojanaamioita, kun työskentelet myrkyllisten aineiden kanssa.
- Lopeta tupakointi ja älä käytä laitonta huumeita.
- Älä kiinnitä vieraita esineitä nenään.
Noudattamalla näitä yksinkertaisia ohjeita voit suojata nenän terveyttäsi ja estää mahdollisia vammoja.
