inhalaattorit
Pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat aineet
Pitkävaikutteisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä käytetään päivittäisessä ylläpitohoidossa oireiden hallintaan. Nämä lääkkeet lievittävät oireita rentouttamalla hengitysteiden lihaksia ja poistamalla lima keuhkoista.
Pitkävaikutteisiin keuhkoputkia laajentavia aineita ovat salmeteroli, formoteroli, vilanteroli ja olodateroli.
Indacaterol (Arcapta) on uudempi pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi lääkkeen vuonna 2011. Se hoitaa keuhkoahtaumataudin aiheuttamaa ilmavirran tukkeutumista.
Indakaterolia otetaan kerran päivässä. Se toimii stimuloimalla entsyymiä, joka auttaa keuhkojen lihassoluja rentoutumaan. Se alkaa toimia nopeasti, ja sen vaikutukset voivat kestää pitkään.
Tämä lääke on vaihtoehto, jos sinulla on hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista muiden pitkävaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat yskä, nenä, päänsärky, pahoinvointi ja hermostuneisuus.
Lääkäri voi suositella pitkävaikutteista keuhkoputkia laajentavaa ainetta, jos sinulla on sekä keuhkoahtaumatauti että astma.
Lyhytvaikutteiset keuhkoputkia laajentavat aineet
Lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, joita kutsutaan joskus pelastusinhalaattoreiksi, ei välttämättä käytetä päivittäin. Näitä inhalaattoreita käytetään tarpeen mukaan ja ne helpottavat nopeaa hengitysvaikeuksia.
Tämän tyyppisiä keuhkoputkia laajentavia aineita ovat albuteroli (Ventolin HFA), metaproterenoli (Alupent) ja levalbuteroli (Xopenex).
Antikolinergiset inhalaattorit
Antikolinerginen inhalaattori on toisen tyyppinen keuhkoputkia laajentava lääke keuhkoahtaumataudin hoidossa. Se auttaa estämään myös lihasten kiristymistä hengitysteiden ympärillä.
Sitä on saatavana annosinhalaattorina ja nestemäisessä muodossa sumuttimiin. Nämä inhalaattorit voivat olla lyhyt- tai pitkävaikutteisia. Lääkäri voi suositella antikolinergistä ainetta, jos sinulla on sekä keuhkoahtaumatauti että astma.
Antikolinergisiä inhalaattoreita ovat tiotropium (Spiriva), ipratropium, aclidinium (Tudorza) ja umeclidinium (saatavana yhdistelmänä).
Yhdistelmäinhalaattorit
Steroidit voivat myös vähentää hengitysteiden tulehduksia. Tästä syystä jotkut COPD-potilaat käyttävät keuhkoputkia laajentavaa inhalaattoria yhdessä hengitetyn steroidin kanssa. Mutta kahden inhalaattorin kanssa pysyminen voi olla haittaa.
Jotkut uudemmat inhalaattorit yhdistävät sekä keuhkoputkia laajentavan lääkkeen että steroidin. Näitä kutsutaan yhdistelmäinhalaattoreiksi.
Myös muun tyyppisiä yhdistelmäinhalaattoreita on olemassa. Esimerkiksi jotkut yhdistävät lyhytvaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden antikolinergisiin inhalaattoreihin tai pitkävaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden antikolinergisiin inhalaattoreihin.
Keuhkoahtaumataudissa on myös kolminkertainen inhaloitava terapia, jota kutsutaan flutikasoniksi / umeclidiniumiksi / vilanteroliksi (Trelegy Ellipta). Tämä lääke yhdistää kolme pitkävaikutteista keuhkoahtaumatautihoitoa.
Suun kautta annettavat lääkkeet
Roflumilast (Daliresp) auttaa vähentämään hengitysteiden tulehdusta ihmisillä, joilla on vaikea keuhkoahtaumatauti. Tämä lääke voi myös torjua kudosvaurioita parantamalla vähitellen keuhkojen toimintaa.
Roflumilast on tarkoitettu erityisesti ihmisille, joilla on aiemmin ollut vakava keuhkoahtaumataudin paheneminen. Se ei ole kaikille.
Haittavaikutuksia, joita roflumilastilla voi esiintyä, ovat ripuli, pahoinvointi, selkäkipu, huimaus, ruokahalun heikkeneminen ja päänsärky.
Leikkaus
Jotkut ihmiset, joilla on vaikea keuhkoahtaumatauti, tarvitsevat lopulta keuhkotransplantaation. Tämä toimenpide on tarpeen, kun hengitysvaikeuksista tulee hengenvaarallisia.
Keuhkotransplantaatti poistaa vaurioituneen keuhkon ja korvaa sen terveellä luovuttajalla. Keuhkoahtaumataudin hoitamiseksi on kuitenkin olemassa muun tyyppisiä toimenpiteitä. Voit olla ehdokas muun tyyppiseen leikkaukseen.
Bullectomy
Keuhkoahtaumatauti voi tuhota keuhkojen ilmapusseja, mikä johtaa ilmatilojen, nimeltään bullae, kehittymiseen. Näiden ilmatilojen laajentuessa tai kasvaessa hengityksestä tulee matala ja vaikea.
Bullektomia on kirurginen toimenpide, joka poistaa vaurioituneet ilmalaukut. Se voi vähentää hengenahdistusta ja parantaa keuhkojen toimintaa.
Pitkä tilavuuden pienentämisleikkaus
COPD aiheuttaa keuhkovaurioita, mikä vaikuttaa myös hengitysvaikeuksiin. American Lung Associationin mukaan tämä leikkaus poistaa noin 30 prosenttia vaurioituneista tai sairaista keuhkokudoksista.
Kun vaurioituneet osat on poistettu, kalvo voi toimia tehokkaammin, jolloin voit hengittää helpommin.
Endobronchialventtiilin leikkaus
Tätä menettelyä käytetään ihmisten, joilla on vaikea keuhkolaajentuma, keuhkoahtaumataudin muodossa, hoitamiseksi.
Endobronkiaaliventtiilin leikkauksella pienet Zephyr-venttiilit asetetaan hengitysteihin estämään vaurioituneet keuhkojen osat. Tämä vähentää hyperinflaatiota, jolloin keuhkojen terveellisemmät osiot voivat toimia tehokkaammin.
Venttiilikirurgia vähentää myös kalvon painetta ja vähentää hengästymistä.
Tulevat hoitot keuhkoahtaumataudin hoitoon
COPD on tila, joka vaikuttaa noin 16 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Lääkärit ja tutkijat pyrkivät jatkuvasti kehittämään uusia lääkkeitä ja toimenpiteitä hengityksen parantamiseksi sairaiden ihmisten kanssa.
Kliinisissä tutkimuksissa arvioidaan biologisten lääkkeiden tehokkuutta keuhkoahtaumataudin hoidossa. Biologia on eräänlainen terapia, joka kohdistuu tulehduksen lähteeseen.
Joissakin tutkimuksissa on tutkittu anti-interleukiini 5: ksi (IL-5) kutsuttua lääkettä. Tämä lääke on tarkoitettu eosinofiiliseen hengitysteiden tulehdukseen. On huomattu, että joillakin COPD-potilailla on suuri määrä eosinofiilejä, tietyn tyyppisiä valkosoluja. Tämä biologinen lääke voi rajoittaa tai vähentää veren eosinofiilien lukumäärää helpottaen COPD: tä.
Tarvitaan kuitenkin enemmän tutkimusta. Tällä hetkellä COPD-hoidossa ei ole hyväksytty biologisia lääkkeitä.
Kliinisissä tutkimuksissa arvioidaan myös kantasoluhoidon käyttöä keuhkoahtaumataudin hoidossa. Jos tällainen hoito hyväksytään tulevaisuudessa, sitä voidaan käyttää keuhkokudoksen uudistamiseen ja keuhkovaurioiden kääntämiseen.
Ottaa mukaan
COPD voi vaihdella lievästä vaikeaan. Hoito riippuu oireidesi vakavuudesta. Jos perinteinen tai ensisijainen hoito ei paranna keuhkoahtaumatautiasi, keskustele lääkärisi kanssa. Voit olla ehdokas lisähoitoon tai uudempiin hoidoihin.
