Mikä on serositis?
Rintakehän ja vatsan elimet ovat vuoratut ohuilla kudoskerroksilla, joita kutsutaan seroosikalvoiksi. Heillä on kaksi kerrosta: yksi kytketty elimeen ja toinen kytketty kehon sisäosaan.
Kahden kerroksen välissä on ohut seroosinesteen kalvo, jonka avulla elimet voivat liikkua tasaisesti kehossa. Esimerkiksi keuhkosi voivat laajentua, kun hengität syvään ilman kitkan vaurioitumista.
Serosiitti ilmenee, kun seroosikalvot ovat tulehtuneet. Tämän vuoksi elinten on vaikea liukua kehossa sujuvasti, aiheuttaen kipua ja muita oireita.
Mitkä ovat oireet?
Serosiittia on kolmen tyyppisiä, riippuen mukana olevasta seroosikalvosta.
perikardiitti
Sydämesi ympäröi seroosikalvo, jota kutsutaan sydämeksi. Tämän kalvon tulehdusta kutsutaan perikardiitiksi. Se aiheuttaa yleensä terävää rintakipua, joka kulkee olkapäällesi ja muuttuu, kun muutat asentoja.
Syystä riippuen muihin oireisiin voi kuulua:
- hengenahdistus, joka pahenee, kun makaat
- heikkolaatuinen kuume
- yskä
- sydämentykytyksiä
- väsymys
- turvotus jaloissa tai vatsassa
pleuritis
Pleuriitti, jota kutsutaan myös keuhkopussintulehdukseksi, on keuhkot ympäröivän keuhkopussin tulehdus. Jokaisen keuhkon ympärillä on yksi seroosikalvo, joten yhdessä keuhkoissa on mahdollista keuhkoputkentulehdus, mutta ei toisessa.
Pleuriitin oireita ovat:
- terävä kipu rinnassa, kun yskät tai hengität
- hengenahdistus
- vaikeuksia hengittää
- yskä
- heikkolaatuinen kuume
peritoniitti
Vatsan elimiäsi ympäröi seroosikalvo, nimeltään vatsakalvo. Tämän kalvon tulehdusta kutsutaan peritoniitiksi. Peritoniitin tärkein oire on vaikea vatsakipu.
Muita mahdollisia oireita ovat:
- vatsan turvotus
- kuume
- pahoinvointi ja oksentelu
- vähäinen ruokahalu
- ripuli tai ummetus
- rajoitettu virtsantuotto
- äärimmäinen jano
Yhteys systeemiseen lupus erythematosukseen
Systeeminen lupus erythematosus (SLE) on autoimmuunisairaus, joka viittaa mihin tahansa tilaan, johon liittyy immuunijärjestelmäsi erehtymättä hyökkäämään kehoasi sen sijaan, että suojelisit sitä. Se on yleisin lupustyyppi ja tila, johon useimmat ihmiset viittaavat puhuttaessa lupuksesta.
SLE: n tapauksessa immuunijärjestelmä hyökkää kehon terveisiin kudoksiin. Joskus tähän sisältyy seroosikalvojen kudos, etenkin sydän- ja keuhkopussisi. Esimerkiksi vuonna 2017 tehdyssä 2390 SLE-potilaalla tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 22 prosentilla potilaista oli perikardiitti ja 43 prosentilla keuhkoputkentulehdus. Vaikka peritoniitti on vähemmän yleinen, se voi myös aiheuttaa vatsakipua SLE-potilailla.
Serosiitti on yksi tärkeimmistä asioista, joita lääkärit etsivät diagnosoidessaan joku SLE.
Mikä vielä aiheuttaa sen?
Muut immuunijärjestelmän sairaudet
Immuunijärjestelmässäsi on kaksi osaa, joita kutsutaan hankkimaan immuunijärjestelmäksi ja luontaiseksi immuunijärjestelmäksi.
Hankittu immuunijärjestelmä kehittyy, kun olet alttiina viruksille ja bakteereille vuosien varrella. Se tekee spesifisiä vasta-aineita jokaiselle alttiillesi tartunta-aineelle. Nämä vasta-aineet aktivoidaan uudelleen, jos kohtaat tekijää uudelleen.
Luonnollinen immuunijärjestelmäsi käyttää valkosolujasi virusten ja bakteerien torjuntaan. Se reagoi nopeasti infektioon, mutta se ei tuota soluja, jotka muistavat, jos olet alttiina samalle tartunnalle tulevaisuudessa.
Autoimmuunisairauksiin liittyy hankkima immuunijärjestelmä, joka hyökkää erehdyksessä vartaloosi. Esimerkkejä autoimmuunisairauksista, jotka voivat aiheuttaa serosiittia, ovat:
- nuorten idiopaattinen niveltulehdus
- nivelreuma
- tulehduksellinen suolistosairaus
Toisaalta autoinflammatorisiin tiloihin liittyy synnynnäinen immuunijärjestelmäsi erehdyksessä erehdyksessä vartaloosi.
Joitakin autoinflammatorisia tiloja, joihin voi liittyä serositis, ovat:
- perheen välimerellinen kuume
- Still-tauti
Muut olosuhteet
Autoimmuunisairauksien ja autinflammatoristen tilojen lisäksi useita muita tiloja voi aiheuttaa serosiitin joko yhdessä tai kaikissa seroosikalvoissasi.
Joitakin esimerkkejä ovat:
- munuaisten vajaatoiminta
- aids
- tuberkuloosi
- syöpä
- sydänkohtaukset
- virus-, bakteeri- tai sieni-infektiot
- trauma tai rintavammat
- tietyt lääkkeet
- tietyt perinnölliset sairaudet, kuten sirppisolutauti
Kuinka se diagnosoidaan?
Lääkäri voi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja tilata verikokeita ja / tai skannauksia diagnoosin avuksi. Verikokeet auttavat etsimään infektioiden merkkejä tai immuunisairauksien merkkejä. Skannaukset, kuten rintakehän röntgenkuvaus, CT-skannaus, ultraääni tai elektrokardiogrammi (EKG tai EKG), voivat auttaa tunnistamaan oireiden lähteen.
Jos seroosikalvojen välillä on paljon ylimääräistä nestettä, lääkäri voi poistaa osan siitä neulalla ja analysoida sen auttaakseen selvittämään, mikä sitä voi aiheuttaa. Tämä voidaan tehdä helposti vatsakalvotulehduksen ja keuhkoputkentulehduksen varalta.
Perikardiitissa lääkäri käyttää yleensä ultraääntä neulan ohjaamiseen ja varmistaa, että se ei puhkaise sydäntäsi.
Kuinka sitä hoidetaan?
Serosiitin hoitaminen riippuu taustalla olevasta syystä sekä mukana olevista seroosikalvoista. Aluksi lääkärisi saattaa suositella nononsteroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin (Advil, Motrin) käyttöä tulehduksen vähentämiseksi.
Kun perussyy on määritetty, joitain mahdollisia hoitomuotoja ovat:
- antibiootit
- immunosuppressantit lääkkeet
- viruslääkkeet
- kortikosteroidit
Lopullinen rivi
Serosiitti viittaa yhden tai useamman seroosikalvon tulehdukseen. Monet asiat voivat aiheuttaa sen bakteeri-infektioista autoimmuunisairauksiin. Jos epäilet, että sinulla voi olla serosiitti, on tärkeää seurata lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä sitä aiheuttaa.
