Mikä on HPV?
Ihmisen papilloomavirus (HPV) viittaa virusryhmään.
Yli 100 tyyppiä HPV: tä on olemassa, ja ainakin 40 niistä leviää seksuaalisen kontaktin kautta. On sekä alhaisen että korkean riskin tyyppejä.
Vaikka HPV ei tyypillisesti aiheuta oireita, jotkut tyypit voivat aiheuttaa sukupuolielinten syyliä. Jotkut tyypit voivat myös johtaa tiettyihin syöpiin, jos niitä jätetään käsittelemättä.
Lue lisätietoja rokotteista ja muista tavoista vähentää riskiäsi, miten saada diagnoosi, mitä hoidolta voidaan odottaa ja paljon muuta.
Onko se yleistä?
HPV on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI).
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan noin 79 miljoonalla amerikkalaisella on aktiivinen HPV-infektio. Jopa 14 miljoonaa amerikkalaista on saanut uuden tartunnan vuosittain.
Useimmat seksuaalisesti aktiiviset ihmiset anatomiasta tai sukupuolesta riippumatta saavat ainakin yhden HPV-muodon elämässään.
Mikä aiheuttaa sen?
HPV on virus, kuten tavallinen kylmä tai flunssa, jolla on monia erilaisia muunnelmia.
Jotkut HPV-muodot voivat aiheuttaa papilloomassa (syylät), jolloin virus sai nimensä.
Kuinka se leviää?
HPV tarttuu pääasiassa ihon läpi. Useimmissa tapauksissa tämä tarkoittaa sukupuolielinten kosketusta tai yhdyntää.
Tämä sisältää:
- vulva - vulva
- vulva - penis
- emättimen ja penis
- penis penis
- peniksestä peräaukkoon
- sormet emättimeen
- sormet penis
- sormet peräaukkoon
HPV voi levitä myös suuseksi. Tämä sisältää:
- suusta vulvaan
- suun emättimeen
- suusta penis
- suu kiveksiin
- suusta perineumiin (sukupuolielinten ja peräaukon välillä)
- suusta peräaukkoon
Yleisesti ottaen mikä tahansa sukupuolielinten tai peräaukon välinen kontakti voi siirtää HPV: tä, vaikka oireita ei olisikaan.
Harvinaisissa tapauksissa HPV voi tarttua vanhemmilta vauvoille emättimen synnytyksen aikana.
Kaiken kaikkiaan on epätodennäköistä, että sukupuolielinten HPV - syylien kanssa tai ilman - aiheuttaisi komplikaatioita raskauden tai synnytyksen aikana.
Vaikuttaako se vain henkilöihin, joilla on emätin?
HPV vaikuttaa kaikkiin. On kuitenkin tiettyjä tilanteita, jotka koskevat vain henkilöitä, joilla on penis.
Esimerkiksi ne, jotka toimivat vastaanottajapartnerina penis-anaali-seksiä, todennäköisemmin kehittävät HPV: tä kuin ne, joilla on vain penis-emättimen seksiä.
Vaikka HPV: hen liittyvät syövät ovat harvemmin ihmisillä, joilla on penis, jotkut ihmiset voivat olla alttiimpia - kuten potilaille, joilla on HIV tai muista heikentyneen immuunijärjestelmän syistä.
Henkilöillä, joilla on penis, ja joihin vaikuttaa sekä HPV että HIV, voi kehittyä vakavampia ja vaikeammin hoidettavia sukupuolielinten syyliä.
Kuinka tiedät, onko sinulla sitä?
Et todennäköisesti tiedä varmasti, ellet pyydä lääkäriä tai muuta terveydenhuollon tarjoajaa tarkistamaan se.
He voivat ottaa näytteen kohdunkaulasi sisällä olevista soluista HPV: n esiintymistä varten.
Saatat pystyä itse diagnosoimaan, jos kehittyy syyliä, mutta sinun tulee käydä lääkärillä vahvistaaksesi syy.
Mitkä ovat oireet?
HPV esiintyy yleensä ilman oireita. Tämän vuoksi useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on virus.
Useimmissa ihmisissä virus itse asiassa selkeytyy itsestään, joten he eivät ehkä koskaan tiedä, että heillä oli virus.
Kun oireita esiintyy, ne ilmestyvät yleensä sukupuolielinten syylien muodossa. Saatat huomata yhden kohouman tai ryhmän kuoppia.
Nämä kuopat voivat olla:
- kutiava
- ihosi väri tai valkoinen
- koholla tai litteä
- kukkakaali-muotoinen
- noin nastapään koko (1 millimetri) - noin cheerion koko (1 senttimetri)
Kaikki sukupuolielinten kuoppia eivät ole syylät, joten on tärkeää nähdä lääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja diagnoosin saamiseksi.
Hän osaa selvittää taustalla olevan syyn ja neuvoa sinua kaikissa seuraavissa vaiheissa.
Kuinka se diagnosoidaan?
Jos sinulla on syyliä tai muita sukupuolielinten haavaumia, palveluntarjoajasi voi käyttää skalpellia pienen ihosolunäytteen (biopsian) ottamiseksi alueelta.
Jos sinulla ei ole oireita, diagnoosiprosessi alkaa tyypillisesti epänormaalilla tuloksella pap-testissäsi.
Kun näin tapahtuu, palveluntarjoajasi voi tilata toisen pap-testin vahvistaaksesi alkuperäiset tulokset tai siirtyä suoraan kohdunkaulan HPV-testiin.
Palveluntarjoajasi kerää toisen kohdunkaulan solunäytteen, vain tällä kertaa he saavat laboratoriotekijän testin HPV: n esiintymiseksi.
Jos he havaitsevat tyypin, joka voi olla syöpä, palveluntarjoajasi voi suorittaa kolposkopian etsiäkseen vaurioita ja muita kohdunkaulan epänormaalisuuksia.
Palveluntarjoajasi todennäköisesti ei suorita peräaukon pap-levitettä, ellei kehitetä peräaukon syyliä tai muita epätavallisia oireita.
Suun kautta tapahtuvan HPV: n testaamiseksi ei ole saatavana erityistä testiä, mutta palveluntarjoajasi voi tehdä biopsian kaikista suussa tai kurkussa näkyvistä vaurioista selvittääkseen, ovatko ne syöpäsairauksia.
Mitä eroa pap-testillä ja HPV-testillä on?
Pap-testi ei testaa HPV: tä. Se voi havaita vain epänormaalien solujen läsnäolon.
Monissa tapauksissa epänormaali tulos johtuu:
- huono kudosnäyte
- nykyinen tiputtelu tai kuukautiset
- naispuolisten hygieniatuotteiden viimeaikainen käyttö
- viimeinen peniksen ja emättimen seksi
Epänormaali tulos voi olla merkki myös muista sukupuolitaudeista, mukaan lukien sukupuolielinten herpes ja trichomoniasis.
Toisaalta HPV-testi voi havaita HPV: n esiintymisen. Se voi myös tunnistaa läsnä olevat kanat.
Onko HPV-testi osa STI-seulontaprosessia?
Ei, yleensä HPV-testiä ei tällä hetkellä sisällytetä tavanomaiseen STI-seulontaan.
Jos olet alle 30-vuotias, palveluntarjoajasi ei yleensä suosittele HPV-testiä, ellei sinulla ole epätavallista pap-testitulosta.
Jos olet 30–65-vuotias, lääkärit suosittelevat yleensä:
- pap-testi joka kolmas vuosi
- HPV-testi joka viides vuosi
- pap- ja HPV-testi yhdessä viiden vuoden välein
Onko se parannettavissa?
HPV: llä ei ole parannuskeinoa, mutta monet tyypit häviävät yksinään.
CDC: n mukaan yli 90 prosenttia uusista HPV-tartunnoista häviää tai tulee havaitsemattomiksi kahden vuoden kuluessa tartunnasta.
Monissa tapauksissa virus häviää tai muuttuu havaitsemattomaksi 6 kuukauden kuluessa.
Jos virus ei selviä, palveluntarjoajasi työskentelee kanssasi kaikkien kohdunkaulan solujen muutosten tai HPV: hen liittyvien syylien hoidossa.
Kuinka sitä hoidetaan?
Jos sinulla on sukupuolielinten syyliä, on todennäköistä, että ne katoavat yksinään.
Jos ne eivät, palveluntarjoajasi voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista:
- imikimodi (Aldara), ajankohtainen voide, joka parantaa immuunijärjestelmäsi kykyä torjua infektiota
- sinekatekiinit (Veregen), ajankohtainen voide, joka hoitaa sukupuolielinten ja peräaukon syyliä
- podofylliini ja podofilox (Condylox), ajankohtainen kasviperäinen hartsi, joka tuhoaa sukupuolielinten syyläkudosta
- trikloorietikkahappo (TCA), kemiallinen käsittely, joka polttaa sukupuolielinten sisäiset ja ulkoiset syylät
Palveluntarjoajasi voi suositella leikkausta sellaisten syylien poistamiseksi, jotka ovat suurempia tai jotka eivät reagoi lääkkeisiin. Tähän voi kuulua:
- kirurginen leikkaus syyläkudoksen leikkaamiseksi
- kryokirurgia jäädyttää ja tappaa syyläkudoksen
- sähköautomaatti- tai laserhoito syyläkudoksen polttamiseksi
Jos HPV on aiheuttanut syöpää kehossa, palveluntarjoajasi suosittelee hoitoa riippuen siitä, kuinka paljon syöpä on levinnyt.
Esimerkiksi, jos syöpä on jo varhaisessa vaiheessa, he voivat ehkä poistaa syöpävaurion.
He voivat myös suositella kemoterapiaa tai säteilyä syöpäsolujen tappamiseen.
Mitä tapahtuu, jos HPV jätetään käsittelemättä?
Joissakin tapauksissa hoitamattomat sukupuolielinten syylät katoavat yksinään. Toisissa tapauksissa syylät voivat pysyä samana tai kasvaa kooltaan tai lukumäärältään.
Jos palveluntarjoajasi havaitsee epänormaalit solut, sinun tulee noudattaa heidän suosituksiaan lisätestausta tai hoitoa varten solujen poistamiseksi.
Valvomattomien tai hoitamattomien muutokset voivat muuttua syöpiksi.
Voiko se vaikuttaa raskauteen?
HPV: n saaminen ei vaikuta raskautesi kykyyn. Tietyt HPV-hoidot saattavat kuitenkin.
Tämä sisältää:
- cryosurgery
- kartion biopsia
- silmukka sähkökirurginen leikkausmenetelmä (LEEP)
Näitä toimenpiteitä käytetään epänormaalin kudoksen poistamiseen. Solujen poisto voi muuttaa kohdunkaulan liman tuotantoa tai aiheuttaa kohdunkaulan aukon kapenevan (stenoosi).
Nämä muutokset voivat vaikeuttaa spermaa hedelmöittämään munaa.
Jos olet jo raskaana, HPV ei saa vaikuttaa raskauteen. Viruksen tai sukupuolielinten syylien ohittaminen on epätodennäköistä raskauden tai synnytyksen aikana.
Harvinaisissa tapauksissa, jos sukupuolielinten syylät ovat suuret tai levinneet laajasti, ne voivat tukkia emättimen kanavaa tai vaikeuttaa muuten emättimen syöttöä.
Jos näin tapahtuu, lääkärisi suosittelee todennäköisesti keisarin synnytystä.
Muuttuuko siitä syöpä?
HPV: n saaminen ei tarkoita, että sinulla kehittyy syöpä. Usein tartunta häviää aiheuttamatta koskaan sukupuolielinten syyliä tai muita komplikaatioita.
Jos palveluntarjoajasi havaitsee epänormaalit solut, he voivat suorittaa HPV-testin selvittääksesi, onko sinulla HPV, ja jos sinulla on, onko kyse”korkean riskin” kannasta.
Jos jätetään käsittelemättä, korkean riskin kannat voivat johtaa seuraaviin syöpiin:
- oraalinen
- kohdunkaulan
- emätin-
- emättimen
- anaali-
Voitko saada HPV: n useammin kuin kerran?
Kyllä, ja tämä voi tapahtua monella tapaa. Esimerkiksi:
- sinulla voi olla useita HPV-kantoja kerralla
- voit poistaa yhden tyypin HPV: n ja kehittää saman tyypin myöhemmin
- voit poistaa yhden tyypin HPV: n ja kehittää toisen tyypin myöhemmin
On tärkeää huomata, että viruksen poistaminen kerran ilman hoitoa ei tarkoita, että pystyt tekemään niin toisen kerran.
Kehosi saattaa vastata samaan rasitukseen eri tavoin elämän eri aikoina.
Kuinka sitä estetään?
Voit vähentää HPV-riskiä, jos:
- Hanki HPV-rokote. HPV-rokote auttaa estämään kantoja, joiden tiedetään aiheuttavan syyliä tai muuttuvan syöpään.
- Käytä kondomia aina seksiä. Kondomit eivät tarjoa täydellistä suojaa HPV: tä ja muita sukupuolitaudeita vastaan, mutta oikea käyttö suun, emättimen ja anaali seksin aikana voi vähentää riskiäsi dramaattisesti.
- Rajoita seksikumppanien lukumäärää. Tämä suositus on todennäköisyyslaki - mitä enemmän kumppaneita sinulla on, sitä enemmän ihmiset todennäköisesti altistavat sinut HPV: lle.
- Älä pese. Douching poistaa emättimestä bakteerit, jotka voivat auttaa pitämään HPV: n ja muut sukupuolitaudit loitolla.
Mikä on rokote?
HPV-rokote auttaa estämään kantoja, joiden tiedetään aiheuttavan sukupuolielinten, peräaukon tai suun suun syylit sekä tietyt syövät.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi kolme HPV-rokotetta:
- Cervarix
- Gardasil
- Gardasil 9
Vaikka FDA on hyväksynyt kaikki kolme, Yhdysvalloissa jaetaan vain Gardasil 9 (9vHPV) vuodesta 2016.
Rokote sisältää sarjan kaksi tai kolme laukausta, jotka annetaan kuuden kuukauden kuluessa.
Useimmat lääkärit suosittelevat HPV-rokotteen saamista noin 11 tai 12-vuotiaita tai ennen kuin heistä tulee seksuaalisesti aktiivisia. Saatat kuitenkin saada jonkin verran etua, vaikka oletkin käynyt seksuaalisesti aktiivisena.
FDA on hyväksynyt HPV-rokotteen alle 45-vuotiaille aikuisille.
Jos olet yli 45-vuotias ja ihmettelet, olisitko hyötyä HPV-rokotteesta, keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Voiko rokote suojata kaikkia kantoja vastaan?
Rokote suojaa vain syylistä ja syöpään liittyvistä HPV-kannoilta.
Jokainen kolmesta rokotetyypistä tarjoaa erilaiset suojaustasot:
- Cervarix suojaa HPV-tyyppejä 16 ja 18.
- Gardisil suojaa HPV-tyyppejä 6, 11, 16 ja 18.
- Gardisil 9 suojaa HPV-tyyppejä 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58.
HPV-tyypit 16 ja 18 aiheuttavat noin 70 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä.
HPV-tyypit 31, 33, 45, 52 ja 58 aiheuttavat 20 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä.
HPV-tyypit 6 ja 11 eivät ole syöpää, mutta ne voivat aiheuttaa sukupuolielinten, peräaukon tai suun syyliä.
Koska Gardasil 9 antaa eniten suojaa kaikilta korkean riskin HPV-tyypeiltä, tämä on nyt ainoa suositeltu rokote Yhdysvalloissa.
Kuinka saat rokotteen?
Jos sinulla on perusterveydenhuollon lääkäri tai gynekologi, keskustele heille rokotteesta. Rokote on saatavana myös useimmissa terveysosastoissa ja klinikoilla.
Rokote maksaa noin 178 dollaria annosta kohti, joten koko lääkityskerran vastaanottaminen voi maksaa jopa 534 dollaria.
Jos sinulla on sairausvakuutus, rokote on täysin katettu ennalta ehkäisevänä hoitona 26 ikään asti.
Jos olet yli 26-vuotias tai sinulla ei ole vakuutusta, kysy operaattoriltasi, onko heillä mitään potilasapuohjelmia saatavilla.
Saatat pystyä saamaan rokotteen ilman tai alennetuin kustannuksin.
Lopullinen rivi
Vaikka HPV on yleensä vaaraton, tietyt kannat voivat aiheuttaa syyliä tai tulla syöpiksi.
CDC: n mukaan rokote voi estää useimpien HPV: hen liittyvien syöpien esiintymisen.
Jos sinulla on kysyttävää HPV: stä tai rokotuksesta, keskustele lääkärin kanssa.
He voivat keskustella henkilökohtaisesta riskistäsi HPV: n kehittymiseen sekä vahvistaa, olitko rokotettu aiemmin elämässäsi vai voisitko hyötyä siitä nyt.