1. Kuinka yleistä ihmisille on, että IUD-lisäys on tuskallinen?
Jotkut epämukavuudet ovat yleisiä ja odotettavissa IUD-lisäyksessä. Jopa kaksi kolmasosaa ihmisistä ilmoittaa tuntevansa lievää tai kohtalaista epämukavuutta lisäysprosessin aikana.
Yleensä epämukavuus on lyhytaikaista ja alle 20 prosenttia ihmisistä tarvitsee hoitoa. Tämä johtuu siitä, että IUD-lisäysprosessi on yleensä nopea ja kestää vain muutaman minuutin. Epämukavuus alkaa hävitä nopeasti asennuksen valmistuttua.
IUD-laitteen todellinen sijoittaminen, josta ihmiset yleensä tuntevat eniten epämukavuutta, vie yleensä alle 30 sekuntia. Kun ihmisiä pyydetään arvioimaan tunne asteikolla 0-10 - 0: n ollessa alin ja 10: n korkein kivutulos - ihmiset sijoittavat sen yleensä alueelle 3 - 6 kymmenestä.
Suurin osa ihmisistä kuvaa kipuaan kouristuksena. Siihen mennessä, kun lisäys on valmis ja speculum poistettu, ilmoitetut kiputulokset vaihtelevat välillä 0 - 3.
Osana IUD-lisäystapahtumaa kerron potilailleen, että he kokevat kolme nopeaa kouristelua, joiden pitäisi korjautua nopeasti. Ensimmäinen on, kun laitan instrumentin heidän kohdunkaulaan sen vakauttamiseksi. Toinen on, kun mitaan heidän kohtuunsa syvyys. Kolmas kohta on, kun itse äänenvaimennin on asetettu paikalleen.
Harvoissa tapauksissa joillakin ihmisillä voi olla vakavampia reaktioita. Ne voivat vaihdella pahoinvoinnista ja pahoinvoinnista katoamiseen. Tämän tyyppiset reaktiot ovat hyvin harvinaisia. Kun niitä tapahtuu, ne ovat yleensä lyhytaikaisia, kestäen alle minuutin.
Jos olet jo aiemmin saanut tällaisen reaktion menettelyn aikana, kerro palveluntarjoajalle etukäteen, jotta voit tehdä suunnitelman yhdessä.
2. Miksi joillakin ihmisillä on epämukavuutta, kun taas toisilla ei IUD-lisäyksen aikana?
Jos harkitset, mikä epämukavuus voi henkilökohtaisesti johtua IUD-lisäyksestä, on tärkeää ottaa huomioon tekijät, jotka voivat vaikuttaa.
Ihmisillä, joilla on ollut vaginaalisia synnytyksiä, on yleensä vähemmän epämukavuutta verrattuna niihin, jotka eivät ole koskaan olleet raskaana. Esimerkiksi joku, joka on synnyttänyt vaginaalisesti, voi kuvailla kipulukemaa 3: lla kymmenestä, kun taas joku, joka ei ole koskaan ollut raskaana, saattaa kuvailla kipu-asteikolla 5 tai 6 kymmenestä.
Jos koet paljon kipuja lantionäytteissä tai kehyksen sijoittamisessa, saatat myös tuntea kipua IUD-lisäyksessä.
Ahdistus, stressi ja pelko voivat vaikuttaa siihen, kuinka tunnemme kipua. Siksi on tärkeää käsitellä kaikki kysymykset tai huolenaiheet lääkärisi kanssa ennen aloittamista.
Hyvä tietämys, prosessista odotettavissa oleva ymmärtäminen ja mukavuus palveluntarjoajassasi ovat kaikki positiivisen IUD-lisäyskokemuksen avainkysymyksiä.
3. Mitä kipulääkevaihtoehtoja tyypillisesti tarjotaan IUD-lisäysmenettelyyn?
IUD-rutiinirutiinista suurin osa terveydenhuollon tarjoajia neuvoo potilaitaan ottamaan ibuprofeenin etukäteen. Vaikka ibuprofeenin ei ole osoitettu auttavan kipua IUD: n asettamisen aikana, se auttaa vähentämään kouristelua myöhemmin.
Lidokaiinin pistäminen kohdunkaulan ympärille saattaa vähentää menettelyn vaivaa, mutta sitä ei tarjota rutiininomaisesti. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että siitä voi olla hyötyä naisille, jotka eivät ole synnyttäneet vaginaalisesti, mutta lisätutkimuksia voidaan tarvita.
Pienessä vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat vertasivat ikäisten ja nuorten naisten, joille ei koskaan ollut synnytystä, kivutuloksia IUD-pistokemenetelmän jälkeen. Noin puolet ryhmästä sai 10 ml: n injektion lidokaiinia, joka tunnetaan paracervikiaalisen hermostopaikkana. Toinen ryhmä sai lumelääkehoitoa. Kipupisteet olivat merkittävästi alhaisemmat ryhmässä, joka sai lidokaiinihoitoa, verrattuna ryhmään, joka ei saanut.
Lidokaiini-injektiota ei yleensä tarjota rutiininomaisesti, koska itse injektio voi olla epämukavaa. Koska suurin osa ihmisistä sietää IUD-lisäystä erittäin hyvin, se ei välttämättä ole välttämätöntä. Jos olet kiinnostunut tästä vaihtoehdosta, keskustele siitä vapaasti lääkärisi kanssa.
Jotkut palveluntarjoajat määräävät misoprostoliksi kutsuttua lääkitystä ennen säiliön asettamista. Useat tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet hyötyä misoprostolin käytöstä. Se voi tosiasiallisesti tehdä sinulle epämukavaksi, koska lääkityksen yleisiä sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja kouristelu.
Useimmiten terveydenhuollon tarjoajat käyttävät “verbokaiinia” IUD-lisäyksen aikana. Verbokaiini tarkoittaa, että puhumme kanssasi koko menettelyn ajan ja tarjoamme varmuutta ja palautetta. Joskus vain häiriötekijä voi todella auttaa sinua läpi näiden parien minuutin.
4. Olen kiinnostunut saamaan silmälääkkeen, mutta olen huolissani kipusta lisäyksen aikana. Kuinka voin puhua lääkärini kanssa vaihtoehdoista? Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä?
On tärkeää käydä avointa keskustelua terveydenhuollon tarjoajan kanssa huolenaiheistasi ennen menettelyn aloittamista. On myös tärkeää tunnustaa, että jonkin verran epämukavuutta on yleistä ja se voi vaihdella.
En koskaan kerro potilailleni, että IUD-asema on kivuton, koska useimmille ihmisille se ei ole totta. Varmistan, että puhun heille IUD-lisäysprosessin kautta ennen aloittamista, jotta he tietävät mitä tapahtuu ja mistä kukin vaihe voi tuntua. Pyydä palveluntarjoajaa tekemään tämä voi auttaa sinua ymmärtämään prosessia paremmin ja ymmärtämään, mitkä osat saattavat olla vaikeita sinulle.
Kerro terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla ei ole koskaan ollut lantion tutkimusta aiemmin, sinulla on ollut vaikeita kokemuksia lantion tutkimuksista tai olet kokenut seksuaalista pahoinpitelyä. Terveydenhuollon tarjoajasi voi keskustella kanssasi strategioista, jotka voivat auttaa toimenpiteen aikana.
Voit myös kysyä heiltä, mitä he voivat tarjota vaivan auttamiseksi, ja keskustella sitten siitä, voisiko jokin näistä hoidoista hyödyttää sinua. Voit jopa halutessasi tehdä tämän neuvottelutilaisuudessa ennen lisäyksen suunnittelua. On tärkeää, että sinulla on palveluntarjoaja, joka kuuntelee sinua ja vahvistaa huolenaiheesi.
5. Olen huolestunut siitä, että tyypilliset kivunlievitysvaihtoehdot, joita yleensä tarjotaan IUD-lisäykselle, eivät riitä minulle. Onko mitään muuta, joka voisi auttaa?
Tämä on tärkeä keskustelu terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jotta hoito voidaan räätälöidä sinulle. Hoitoon sisältyy todennäköisesti yhdistelmä menetelmiä, jotka pitävät sinut mukavana.
Aiemmin keskusteltujen lääkkeiden lisäksi suun kautta otettava naprokseeni tai ketorolaakin lihaksensisäinen injektio voivat auttaa myös pistoskipuissa, varsinkin jos et ole koskaan syntynyt emättimessä. Ajankohtaisten lidokaiinivoiteiden tai geelien käytöstä on kuitenkin vähän hyötyä.
Kun ihmiset pelkäävät kipua IUD-insertion avulla, eräisiin tehokkaimmista hoidoista sisältyy ahdistuksen käsittelemiseen perinteisten kivunhallintatekniikoiden lisäksi. Joitakin käyttämistäni menetelmistä ovat meditatiiviset hengitys- ja visualisointiharjoitukset. Voit myös pelata musiikkia ja ottaa tukihenkilön mukanasi.
Vaikka sitä ei ole tutkittu, jotkut ihmiset voivat hyötyä annoksen ottamisesta ahdistuksen vastaisesta lääkkeestä etukäteen. Nämä lääkkeet voidaan yleensä ottaa turvallisesti ibuprofeenin tai naprokseenin kanssa, mutta tarvitset jonkun, joka ajaa sinut kotiin. Keskustele tästä palveluntarjoajan kanssa etukäteen selvittääksesi, onko se hyvä vaihtoehto sinulle.
6. Kuinka yleistä on epämukavuutta tai kouristelua kokeen jälkeen, kun älykortti on asetettu paikalleen? Mitkä ovat parhaat tavat hallita tätä, jos niin tapahtuu?
Suurimmalle osalle IUD: n asettamisen aiheuttama epämukavuus alkaa parantua melkein heti. Mutta saatat jatkaa jonkin verran ajoittaisia kouristuksia. Käsimyyntikipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni, ovat hyviä hoidettaessa näitä kouristuksia.
Jotkut ihmiset huomaavat, että makuus, tee, lämmin kylpy ja kuumavesipullo tai lämmityspatja voi myös tarjota helpotusta. Jos over-the-counter-lääkkeet ja muu ei auta, ota yhteyttä lääkäriisi.
7. Jos asetat IUD-laitteesi asetettuani aamulla, kuinka todennäköistä on, että minun on pidettävä lomaa töistä toimenpiteen jälkeen?
Kokemukset IUD-lisäyksestä ovat erilaisia, mutta suurin osa ihmisistä pystyy palaamaan normaaliin päivittäiseen toimintaan IUD-lisäyksen jälkeen. Ota ibuprofeeni etukäteen auttaaksesi kouristuksissa myöhemmin.
Jos sinulla on erittäin rasittava työ tai vaatii paljon fyysistä aktiivisuutta, kannattaa ehkä suunnitella työharjoittelua vuorokaudenaikaan, jolloin sinun ei tarvitse mennä suoraan töihin myöhemmin.
IUD-lisäyksen jälkeen toiminnalle ei ole erityisiä rajoituksia, mutta sinun tulisi kuunnella vartaloasi ja levätä, jos se tuntuu parhaalta.
8. Kuinka kauan IUD: n asettamisen jälkeen voin kohtuudella odottaa tuntevan edelleen kouristelua? Tuleeko kohta, kun en huomaa sitä ollenkaan?
On normaalia, että lievä kouristelu on jatkunut seuraavien päivien aikana, kun kohtu kohdistuu silmäkuoppaan. Useimmille ihmisille kouristelu paranee edelleen ensimmäisen viikon aikana ja tulee harvemmaksi ajan myötä.
Jos käytät hormonaalista silmälääkettä, sinun tulee tosiasiallisesti huomata ajanjaksoon liittyvän kivun merkittävä paraneminen ajan myötä, ja sinulla saattaa olla lakkaa kramppeja. Jos kipuasi ei milloinkaan pystytä hallitsemaan over-the-counter-lääkkeillä tai jos se äkillisesti pahenee, ota yhteyttä lääkäriisi arviointia varten.
9. Mitä muuta minun pitäisi tietää, jos ajattelen haarukan saamista?
Saatavana on sekä ei-hormonaalisia että hormonaalisia hormonitutkimuksia. On tärkeää ymmärtää niiden väliset erot ja miten ne voivat vaikuttaa sinuun.
Esimerkiksi, jos sinulla on aluksi raskaita tai tuskallisia aikoja, hormonaalinen silmälääke voi keventää ja vähentää kivuliaita ajanjaksoja ajan myötä.
Vaikka yksi äänenvaimentimien eduista on, että ne voivat kestää pitkään, sinun pitäisi ajatella sitä, että suurin aika ei ole vähimmäisaika. IUD: t ovat välittömästi palautuvia poistettaessa. Joten ne voivat olla tehokkaita niin kauan kuin tarvitset niiden olevan - olipa se yksi vuosi vai 12 vuotta, riippuen äänenvaimentimen tyypistä.
Viime kädessä useimmille ihmisille IUD: n asettamisesta aiheutuvat vaivat ovat lyhyitä, ja se on sen arvoista kävellä ulos turvallisella, erittäin tehokkaalla, erittäin vähän ylläpidolla ja helposti palautettavalla ehkäisymenetelmällä.
Amna Dermish, MD, on hallituksen sertifioitu OB / GYN, joka on erikoistunut lisääntymisterveyteen ja perhesuunnitteluun. Hän sai lääketieteen tutkinnon Coloradon yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta ja sen jälkeen synnytys- ja gynekologiakoulutuksesta Philadelphian Pennsylvanian sairaalassa. Hän suoritti perhesuunnitelman apurahan ja sai maisterin tutkinnon kliinisessä tutkimuksessa Utahin yliopistossa. Hän on tällä hetkellä Suur-Texasin suunnitellun vanhemmuuden alueellinen lääketieteellinen johtaja, jossa hän valvoo myös heidän transsukupuolisia terveyspalveluitaan, mukaan lukien sukupuolta vahvistava hormonihoito. Hänen kliiniset ja tutkimukselliset etunsa ovat puuttuessa lisääntymis- ja seksuaaliterveyden esteisiin.
