Yleiskatsaus
Unettomuus on yleinen unihäiriö, joka vaikeuttaa nukahtamista tai nukkumista. Se johtaa uneliaisuuteen päivällä, eikä tunne levän tai virkistymisen herättäessäsi.
Cleveland-klinikan mukaan noin 50 prosentilla aikuisista kokee satunnaista unettomuutta. Joka kymmenes ihmisestä ilmoittaa olevan krooninen unettomuus.
Unettomuus voi koskea ketään, mutta se on huomattavasti yleisempi naisilla ja vanhemmilla aikuisilla. Se voi kestää muutaman päivän, viikon tai jatkaa pitkään. Stressi, vaihdevuodet ja tietyt lääketieteelliset ja mielenterveysolosuhteet ovat yleisiä unettomuuden syitä.
Erityyppiset unettomuudet
Unettomuutta on muutama tyyppi. Jokaiselle tyypille on ominaista kuinka kauan se kestää, kuinka se vaikuttaa nukkumiseesi ja taustalla oleva syy.
Akuutti unettomuus
Akuutti unettomuus on lyhytaikaista unettomuutta, joka voi kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Se on yleisin unettomuuden tyyppi.
Akuutti unettomuus kutsutaan myös sopeutumattomuudeksi, koska se ilmenee tyypillisesti, kun koet stressaavan tapahtuman, kuten rakkaansa kuoleman tai uuden työn aloittamisen.
Akuutti unettomuus voi stressin ohella johtua myös:
- ympäristönäkökohdat, jotka häiritsevät unta, kuten melu tai valo
- nukkuminen vieraassa sängyssä tai ympäristössä, kuten hotellissa tai uudessa kodissa
- fyysinen epämukavuus, kuten kipu tai kyvyttömyys saavuttaa mukava asento
- tietyt lääkkeet
- sairaus
- aikaerorasitus
Krooninen unettomuus
Unettomuutta pidetään kroonisena, jos sinulla on vaikeuksia nukkua vähintään kolme päivää viikossa vähintään yhden kuukauden ajan.
Krooninen unettomuus voi olla primaarinen tai toissijainen. Primaarisella kroonisella unettomuudella, jota kutsutaan myös idiopaattiseksi unettomuudeksi, ei ole selvää syytä tai taustalla olevaa sairautta.
Toissijainen unettomuus, jota kutsutaan myös komorbidiseksi unettomuudeksi, on yleisempää. Se on krooninen unettomuus, jota esiintyy toisen sairauden kanssa.
Kroonisen unettomuuden yleisiä syitä ovat:
- krooniset sairaudet, kuten diabetes, Parkinsonin tauti, kilpirauhasen vajaatoiminta sekä obstruktiivinen ja keskusunelmia
- mielenterveystilat, kuten masennus, ahdistus ja tarkkaavaisuuden vajaatoiminta
- lääkkeet, mukaan lukien kemoterapialääkkeet, masennuslääkkeet ja beetasalpaajat
- kofeiini ja muut stimulantit, kuten alkoholi, nikotiini ja muut lääkkeet
- elämäntapatekijät, mukaan lukien toistuva matkustaminen ja suihkutusviive, kiertävä vuorotyö ja napaaminen
Alkuperäinen unettomuus
Alkuperäinen unettomuus on unen aloittamisongelmia. Tämän tyyppinen unettomuus voi olla lyhytaikaista tai kroonista.
Mikä tahansa akuutin ja kroonisen unettomuuden syy voi vaikeuttaa nukahtamista. Psykologiset tai psykiatriset kysymykset ovat yleisimmät syyt. Näitä ovat stressi, ahdistus tai masennus.
Vuoden 2009 tutkimuksen mukaan ihmisillä, joilla on krooninen unettomuus, on usein toinen unihäiriö, kuten levottomien jalkojen oireyhtymä tai ajoittaiset raajojen liikkumishäiriöt.
Kofeiini ja muut piristeet voivat myös estää sinua nukahtamasta.
Ylläpito unettomuus
Ylläpito unettomuus on vaikea unessa pysyä tai herätä liian aikaisin ja on vaikea saada takaisin nukkumaan. Tämäntyyppinen unettomuus saa sinut huolestumaan siitä, ettet pysty nukahtamaan tai saamaan tarpeeksi unta. Tämä häiritsee nukkumista entisestään, jolloin syntyy noidankehä.
Ylläpito unettomuus voi johtua mielenterveystiloista, kuten masennuksesta. Muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa heräämisen, ovat:
- maha-ruokatorven refluksitauti
- uniapnea
- astma ja muut hengityselinsairaudet
- levoton jalko-oireyhtymä
- jaksollinen raajojen liikkumishäiriö
Lapsuuden käyttäytymisen unettomuus
Lapsuuden käyttäytymisen unettomuus (BIC) vaikuttaa noin 25 prosenttiin lapsista. Se on jaettu kolmeen alatyyppiin:
- BIC unen alkaminen. Tämä tyyppi johtuu negatiivisista assosiaatioista unen kanssa, kuten oppimiseen menemään nukkumaan keinuessaan tai sairaanhoitajana. Ne voivat sisältää myös vanhemman läsnäolon tai television katselun nukahtaessa.
- BIC-raja-arvo. Tämän tyyppiseen BIC-tyyppiin sisältyy lapsen kieltäytyminen menemästä nukkumaan ja toistuvia yrityksiä lykätä nukkumista. Esimerkkejä tällaisesta käytöksestä ovat juoman, kylpyhuoneeseen menemisen tai vanhemman lukeminen heille toisesta tarinasta.
- BIC yhdistetty tyyppi. Tämä muoto on yhdistelmä BIC: n kahdesta muusta alatyypistä. Tämä tapahtuu, kun lapsella on negatiivinen yhteys uneen kanssa ja hän ei pidä nukkumaan, koska vanhempi tai talonmies ei ole asettanut rajoituksia.
BIC voidaan yleensä ratkaista muutamalla käyttäytymismuutoksella, kuten luomalla terveelliset nukkumistavat tai oppimalla itse rauhoittavia tai rentoutumistekniikoita.
Unettomuuden riskit ja sivuvaikutukset
Unettomuus voi aiheuttaa useita riskejä ja sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat henkiseen ja fyysiseen terveyteen ja vaikuttavat toimintakykyysi.
Unettomuuden riskejä ja sivuvaikutuksia ovat:
- heikentynyt suorituskyky työssä tai koulussa
- lisääntynyt onnettomuuksien riski
- lisääntynyt masennuksen ja muiden mielenterveystilojen riski
- lisääntynyt kroonisten sairauksien, kuten sydänsairauksien, aivohalvauksen ja liikalihavuuden riski
Unettomuuden hoito
Unettomuuden hoito vaihtelee ja riippuu syystä.
Saatat pystyä hoitamaan akuuttia unettomuutta kotonasi ilman apuvälineitä tai hallitsemalla stressiäsi.
Kroonisen unettomuuden hoito voi vaatia hoitamista kaikissa sairauksissa, jotka aiheuttavat unettomuuttasi. Lääkäri voi suositella kognitiivista käyttäytymishoitoa unettomuudelle (CBT-I), joka on osoittautunut tehokkaammaksi kuin lääkitys.
Unettomuuden diagnosointi
Unettomuuden diagnosointi voi sisältää fyysisen tutkimuksen ja lääketieteellisen historian tarkastelun, jotta voidaan tarkistaa merkkejä perussairaudesta.
Sinua voidaan myös pyytää seuraamaan unehäiriöitäsi ja oireitasi unipäiväkirjassa. Lääkäri voi ohjata sinut nukkumistutkimukseen muiden unihäiriöiden selvittämiseksi.
Milloin käy lääkärillä?
Ota yhteys lääkäriin, jos unettomuus vaikeuttaa sinun toimintaa päivän aikana tai jos se kestää yli pari viikkoa. Lääkäri voi auttaa määrittämään unettomuutesi syyn ja tehokkaimman tavan hoitaa sitä.
Ottaa mukaan
Jokainen erityyppinen unettomuus voi häiritä kykyäsi toimia päivän aikana. Akuutti unettomuus voidaan yleensä hoitaa kotona. Hoitamatta jätetty krooninen unettomuus voi lisätä masennusriskiä ja muita vakavia tiloja.
