Mikä on adenokarsinooma?
Adenokarsinooma on eräs tyyppinen syöpä, joka alkaa kehon limaa tuottavissa rauhasoluissa. Monilla elimillä on nämä rauhaset, ja adenokarsinoomaa voi esiintyä missä tahansa näistä elimistä.
Yleisiä tyyppejä ovat rintasyöpä, kolorektaalisyöpä, keuhkosyöpä, haimasyöpä ja eturauhassyöpä.
Muut syöpätyypit voivat vaikuttaa elimeihisi, mutta adenokarsinooma on yleisin. American Cancer Society: n mukaan adenokarsinooman osuus on:
- suurin osa rintasyövistä
- noin 96 prosenttia kolorektaalisyövistä
- 40 prosenttia ei-pienisoluisista keuhkosyövistä
- noin 95 prosenttia haimasyövistä
- lähes 100 prosenttia eturauhassyövistä
Mitkä ovat erityyppisten adenokarsinoomien oireet?
Rintasyöpä
Rintasyöpä esiintyy usein seulontamammogrammissa sen varhaisessa vaiheessa ennen oireiden alkamista. Joskus se näyttää uudelta pala, joka tuntuu rinnassa tai kainalossa itsetestin aikana tai sattumanvaraisesti. Rintasyövän kertakalvo on yleensä vaikeaa ja kivutonta, mutta ei aina.
Muita rintasyövän oireita ovat:
- rintojen turvotus
- rintojen muodon tai koon muutos
- himmeä tai pukeroitu iho rinnassa
- nännivaje, joka on veristä, vain yhdestä rinnasta tai alkaa äkillisesti
- nänni vetäytyminen, joten se työnnetään sisään sen sijaan, että tarttuisi ulos
- punainen tai hilseilevä iho tai nänni
Peräsuolen syöpä
Oireita ei voi olla, jos syöpä ei ole kasvanut tarpeeksi isoksi aiheuttamaan ongelmia tai jos se on todettu sen alkuvaiheessa seulontatestin aikana.
Peräsuolen syövät aiheuttavat yleensä verenvuotoa, jättäen verta ulosteeseen, mutta määrä voi olla liian pieni näkyväksi. Lopulta voi olla tarpeeksi näkyvyyttä tai menetetään niin paljon, että IDA voi kehittyä. Näkyvä veri voi olla väriltään kirkkaan punaista tai ruskeanruskeaa.
Muihin kolorektaalisyövän oireisiin kuuluvat:
- vatsakipu tai kouristukset
- ripuli, ummetus tai muut muutokset suolistottumuksissa
- kaasua, turvotusta tai täynnä oloa koko ajan
- jakkara, joka kapenee tai ohuempi
- selittämätön laihtuminen
Keuhkosyöpä
Ensimmäinen oire on yleensä jatkuva yskä, jolla on verenvärinen yskö. Oireiden ilmaantuessa keuhkosyöpä on yleensä edennyt pitkälle ja levinnyt muihin kehon paikkoihin.
Muita keuhkosyövän oireita ovat:
- rintakipu
- vaikeuksia hengittää
- käheys
- ruokahaluttomuus ja laihtuminen
- vinkuminen
Haimasyöpä
Haimasyöpä on toinen syöpä, jolla ei yleensä ole oireita, kunnes se on edennyt hyvin pitkälle. Vatsakipu ja painonpudotus ovat usein ensimmäisiä oireita. Keltaisuus (ihon ja silmien kellastuminen), kutina ja savivärinen uloste voivat myös olla varhaisia oireita.
Muita haimasyövän oireita ovat:
- ruokahalun menetys
- selkäkipu
- turvonnut tunne
- närästys
- pahoinvointi ja oksentelu
- merkkejä liiallisesta rasvasta ulosteessa (uloste haisee pahasti ja kelluu)
Eturauhassyöpä
Usein miehillä ei ole eturauhassyövän oireita. Oireita, joita voi esiintyä pitkälle edenneissä vaiheissa, ovat:
- verinen virtsa
- tiheä virtsaaminen, etenkin yöllä
- erektiohäiriö
- virtsavirta, joka on heikko tai pysähtyy ja alkaa
Kuinka adenokarsinooma diagnosoidaan?
Lääkäri kysyy sairaushistoriaasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen valitaksesi mitkä testit. Syövän diagnosoinnin testit vaihtelevat sijainnista riippuen, mutta kolmeen usein käytettyyn testiin sisältyy:
- Koepala. Terveydenhuollon tarjoaja ottaa näytteen epänormaalista massasta ja tutkii sitä mikroskoopilla määrittääkseen, onko se syöpä. He tarkistavat myös, onko se alkanut kyseisestä sijainnista vai onko metastaase.
- Tietokonetomografia. Tämä skannaus antaa kolmiulotteisen kuvan sairastuneesta kehon osasta epänormaalien massojen arvioimiseksi, jotka voivat viitata adenokarsinoomaan.
- MRI. Tämä diagnostinen testi antaa yksityiskohtaisia kuvia kehon elimistä ja antaa lääkäreille mahdollisuuden nähdä massat tai epänormaali kudos.
Lääkärit suorittavat yleensä biopsian syöpädiagnoosin vahvistamiseksi. Verikokeet eivät ehkä ole yhtä hyödyllisiä diagnoosissa, mutta ne voivat olla hyödyllisiä seuraamalla hoidon etenemistä ja etsittäessä metastaaseja.
Laparoskopiaa voidaan käyttää myös diagnoosin vahvistamiseen. Tähän menettelyyn kuuluu kehon sisälle katsominen ohuella, valaisimella varustetulla kameralla.
Tässä on joitain seulontatestejä ja tenttejä, jotka auttavat diagnosoimaan syöpää tietyissä elimissä ja kehon osissa:
Rintasyöpä
- Mammogrammien seulonta. Rintojen röntgensäteitä voidaan käyttää syövän havaitsemiseen.
- Ultraääni ja suurennetut näkymät mammografiassa. Nämä skannaukset tuottavat kuvia, jotka auttavat luonnehtimaan massaa ja määrittämään sen tarkan sijainnin.
Peräsuolen syöpä
Kolonoskopia. Terveydenhuollon tarjoaja sijoittaa paksusuolen paksusuoleen syövän seulontaa, massan arviointia, pienten kasvujen poistamista tai biopsiaa varten
Keuhkosyöpä
- Bronkoskopia. Terveydenhuollon tarjoaja lisää suun kautta suun keuhkoihin etsimään tai arvioimaan massaa ja suorittamaan biopsia.
- Sytologia. Terveydenhuollon tarjoaja tutkii flegmon tai keuhkojen ympärillä olevan nesteen soluja mikroskoopin alla nähdäksesi, onko syöpäsoluja.
- Mediastinoscopy. Terveydenhuollon tarjoaja lisää ihon läpi keuhkojen väliselle alueelle biopsian imusolmukkeet etsimään paikallista syövän leviämistä.
- Rintakehä (keuhkoputken hana). Terveydenhuollon tarjoaja työntää neulan ihon läpi keuhkojen ympärillä olevan nestekeräyksen poistamiseksi, joka testataan syöpäsolujen varalta.
Haimasyöpä
- ERCP. Terveydenhuollon tarjoaja asettaa leikkauksen suun läpi ja kulkee sen vatsan ja osan ohutsuoleen haiman arvioimiseksi tai biopsian suorittamiseksi.
- Endoskooppinen ultraääni. Terveydenhuollon tarjoaja lisää suun kautta vatsasi haiman arvioidaksesi haimasi ultraäänellä tai suorittaaksesi biopsian.
- Paracentesis. Terveydenhuollon tarjoaja työntää neulan ihon läpi nestekeräyksen poistamiseksi vatsasta ja tutkia sisällä olevia soluja.
Eturauhassyöpä
- Eturauhasspesifinen antigeenitesti (PSA). Tämä testi voi havaita keskimääräistä korkeammat PSA-arvot veressä, mikä voi liittyä eturauhassyöpään. Sitä voidaan käyttää seulontatestinä tai seurata hoidon tehokkuutta.
- Transrektaalinen ultraääni. Terveydenhuollon tarjoaja lisää suojaa peräsuoleen eturauhasen biopsian saamiseksi.
Kuinka adenokarsinoomaa hoidetaan?
Erityinen hoito perustuu kasvaimen tyyppiin, sen kokoon ja ominaisuuksiin sekä siihen, onko metastaaseja vai imusolmukkeita.
Yhdelle kehon alueelle sijaitseva syöpä hoidetaan usein leikkauksella ja säteilyllä. Kun syöpä on metastasoitunut, kemoterapia sisällytetään todennäköisemmin hoitoon.
Mikä on adenokarsinoomapotilaiden näkymä?
Näkymät riippuvat monista tekijöistä, mukaan lukien syöpävaihe, etäpesäkkeiden esiintyminen ja yleinen terveys. Selviytymistilastot ovat vain keskimääräisiin tuloksiin perustuvia arvioita. Muista, että yksilön tulos voi olla erilainen kuin keskiarvot, etenkin varhaisvaiheen sairauden yhteydessä.
Tiettyn syövän 5 vuoden eloonjäämisaste osoittaa eloonjääneiden prosentuaalisen osuuden 5 vuotta diagnoosin jälkeen. Amerikkalaisen kliinisen onkologian seuran (ASCO) mukaan adenokarsinooman 5 vuoden eloonjäämisaste on:
- rintasyöpä: 90 prosenttia
- paksusuolisyöpä: 65 prosenttia
- ruokatorven syöpä: 19 prosenttia
- keuhkosyöpä: 18 prosenttia
- haimasyöpä: 8 prosenttia
- eturauhassyöpä: melkein 100 prosenttia
Mistä löytää tukea
Syöpädiagnoosin vastaanottaminen voi olla stressaavaa ja ylivoimaista. Hyvä tukijärjestelmä on tärkeä syöpäpotilaille sekä heidän perheelleen ja ystävilleen.
Yhteenveto
Jokainen adenokarsinooma alkaa rauhasoluista, jotka vuoraavat kehon elimen. Vaikka niiden välillä voi olla samankaltaisuuksia, spesifiset oireet, diagnostiset testit, hoito ja näkymät ovat erilaisia kullekin tyypille.
