E-savukkeiden tai muiden vaping-tuotteiden käytön turvallisuus- ja pitkäaikaisvaikutukset terveydelle eivät vieläkään ole tiedossa. Syyskuussa 2019 liittovaltion ja osavaltioiden terveysviranomaiset aloittivat vakava keuhkosairauden puhkeamisen, joka liittyy e-savukkeisiin ja muihin vaping-tuotteisiin. Seuraamme tiiviisti tilannetta ja päivitämme sisältömme heti, kun lisätietoja on saatavana.
Harkitsevat asiat
Viimeaikaiset tutkimukset ovat johtaneet harhaanjohtaviin otsikoihin, joista osa väittää, että tyhjennys voi aiheuttaa syöpää.
Tämä ei ole totta. Ei ole todisteita siitä, että tyhjennys aiheuttaisi syöpää.
On kuitenkin joitain todisteita, jotka viittaavat siihen, että tyhjennys voi lisätä yleistä syöpäriskiäsi. Tämä on erilaista kuin mikä suoraan aiheuttaa syöpää.
Hajotamme alustavan yhteyden, arvioimme erilaisten nesteiden vaikutuksia ja paljon muuta.
Onko mitään diagnosoituja syöpätapauksia sidottu suoraan tyhjennykseen?
Ei ole dokumentoituja syöpädiagnooseja, jotka olisivat suoraan yhteydessä vappiin tai e-savukkeiden käyttöön. Tätä kysymystä on kuitenkin edelleen vaikea vastata muutamasta syystä.
Ei vain vaping suhteellisen uusi ilmiö, ihmiset, jotka vape yleensä yleensä nuoremmalla puolella.
Yhden 2018 tutkimuksen mukaan suurin osa e-savukkeita käyttävistä on alle 35-vuotiaita.
Pitkäaikaisten vaikutusten ilmeneminen voi viedä vuosikymmeniä. Esimerkiksi suurin osa keuhkosyövän diagnooseista tapahtuu 65 vuoden iän jälkeen.
Seurauksena voi olla vuosia, ennen kuin ymmärrämme tyhjenemisen ja pitkäaikaisten vaikutusten, kuten syövän, välistä yhteyttä.
Toinen ongelma on, että suurin osa vapeista on myös nykyisiä tai entisiä tupakoitsijoita.
Samassa 2018 tutkimuksessa ilmoitettiin vain 15 prosentilla ihmisistä, jotka eivät ole koskaan polttaneet savukkeita.
Tämä on haaste tutkijoille, koska on vaikea määrittää, mitkä terveysvaikutukset ovat tyhjeneminen, savukkeiden käyttö tai näiden kahden yhdistelmä.
Kuinka todennäköisesti sinulla kehittyy syöpä vapingin seurauksena?
Se riippuu. Jos käytät vaping-tapaa välttää tai lopettaa tupakointi, tupakointi todella vähentää syöpäriskiäsi.
Mutta jos et ole koskaan polttanut savukkeita etkä aio aloittaa aloittamista, vaping lisää syöpäriskiäsi.
Vaikka vuoden 2018 katsauksessa ehdotetaan, että vaping aiheuttaa vähemmän terveysriskejä kuin savukkeiden tupakointi, vaping ei ole vaaratonta.
Ja ottaen huomioon nykyinen pitkäaikaisten tutkimusten puute, vapivan yleisiä terveysvaikutuksia ei ymmärretä hyvin.
Tarvitaan lisää tutkimusta ymmärtääksesi pitkäaikaisen tyhjennyksen mahdolliset vaikutukset.
Aikooko vaping lisätä tietyn tyyppisen syöpän riskiä?
Vaping on liitetty seuraavien syöpien lisääntyneeseen riskiin:
- keuhko
- oraalinen
- rakko
Tämä ei kuitenkaan ole tyhjentävä luettelo. Lisätutkimus voisi yhdistää vapingin muun tyyppisiin syöpiin.
Suurin osa tutkimuksista on keskittynyt keuhkosyöpään. Yhdessä vuoden 2017 eläintutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että altistuminen e-savukehöyrylle johti DNA- ja geenitason muutoksiin, jotka voivat lisätä keuhkosyövän riskiä.
Toisessa vuodesta 2018 tehdyssä eläintutkimuksessa todettiin, että e-savukkeiden aiheuttama savu voi vaikuttaa ihmisen keuhko- ja virtsarakon syöpään.
Näillä eläintutkimuksilla on merkittäviä rajoituksia. Erityisesti he eivät voi toistaa tapaa, jolla ihmiset todella käyttävät vaping-laitteita. Tarvitaan lisää tutkimusta.
Ei ole väliä, onko mehussa nikotiinia?
Nikotiini tekee tupakkatuotteista riippuvuutta. Jotkut vape-mehut sisältävät nikotiinia, kun taas toiset eivät.
Nikotiinin ja syövän välinen suhde on monimutkainen. Yleensä tutkimukset viittaavat siihen, että nikotiinialtistus aiheuttaa syöpäriskin.
Vuoden 2018 eläintutkimuksen tulokset viittaavat e-savukehöyrystä peräisin olevaan nikotiiniin:
- vahingoittaa DNA: ta
- rajoittaa DNA: n korjausta
- parantaa solumutaatiota
Yksi tämän tutkimuksen tärkeimmistä rajoituksista on kuitenkin se, että eläimet altistettiin annokselle, joka oli paljon suurempi kuin tyypillinen vape-käyttö ihmisillä.
Tarvitaan enemmän tietoja, jotta ymmärretään nikotiinilla vapiutumisen pitkäaikaiset vaikutukset.
Onko mehun maulla vaikutusta?
Mehun maulla voi olla vaikutusta syöpäriskiin.
Yhdessä 2018 tehdyssä tutkimuksessa, jossa tutkittiin nuoria teini-ikäisiä, havaittiin, että hedelmäpohjaiset maut sisälsivät korkeampia akrylonitriilin määriä, myrkyllisiä kemikaaleja.
Yhdysvaltain ympäristönsuojeluvirasto (EPA) luokittelee akryylinitriilin "todennäköiseksi ihmisen syöpää aiheuttavaksi aineeksi".
Esimerkiksi yhdessä 2018 tutkimuksessa tutkittiin yleisten vapemehujen makukemikaalien vaikutuksia monosyyteihin, eräänlaisiin valkosoluihin.
Tutkijoiden mukaan kaneli-aldehydi (kanelimaku) oli myrkyllisin valkosoluille. O-vanilliinilla (vaniljamaku) ja pentaanidionilla (hunajamaku) oli myös merkittäviä myrkyllisiä vaikutuksia soluihin.
Yhdessä 2016 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että tietyt vapemehujen maut olivat myrkyllisempiä keuhkosoluille. Testattujen makujen joukosta mansikka oli myrkyllisin. Kahvi- ja mentolimakuisilla e-mehuilla oli myös myrkyllisiä vaikutuksia.
Vuodesta 2017 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin myös, että joihinkin yleisiin vapemehujen makukemikaaleihin, erityisesti diasetyyliin (voi / popcornimaku), on liittynyt vakavia hengityselinsairauksia.
Onko joitain vältettäviä aineosia?
Vaping-laitteita ja nesteitä säätelee Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). Merkintävaatimuksiin sisältyy varoitus, jos tuote sisältää nikotiinia.
Valmistajien ei tarvitse luetella e-mehun ainesosia. Vuodesta 2018 alkaen heidän on kuitenkin toimitettava ainesosaluettelo FDA: lle.
Mehut ja e-nesteet sisältävät useita erityyppisiä ainesosia. Tärkeimmät aineosat on lueteltu alla.
nikotiini
Eri vapemehut sisältävät erilaisia nikotiinipitoisuuksia.
Korkeampiin nikotiinipitoisuuksiin liittyy lisääntynyt haitallisten terveysvaikutusten riski.
Nikotiinista riippuvaiset ihmiset voivat harkita nikotiinimäärän asteittaista supistamista millilitrassa.
Perusnesteet
Emäs on mauton suspensio, joka muodostaa suurimman osan nesteestä vapemehua. Useimmat valmistajat käyttävät propyleeniglykolin (PG) tai kasvisglyseriinin (VG) yhdistelmää, jota kutsutaan myös glyseroliksi tai glyseroliksi.
Molemmat näistä aineista on luokiteltu yleisesti turvallisiksi (GRAS) FDA: n mukaan. Niitä esiintyy elintarvikkeissa, kosmeettisissa ja lääketuotteissa.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että haitalliset sivuvaikutukset eivät ole mahdollisia.
Yhdessä 2015 tehdyssä tutkimuksessa käytettiin kaasukromatografiaa arvioimaan Shisha-kynän PG: lle ja VG: lle altistumiseen liittyviä riskejä. Tutkijoiden mukaan pitoisuudet olivat riittävän korkeat ärsyttämään hengitysteitä.
Flavors
Nämä aineosat vaihtelevat mehun maun mukaan. Jotkut aromikemikaalit näyttävät olevan myrkyllisempiä kuin toiset, kun taas toiset voivat reagoida emäsnesteiden kanssa luodakseen uusia ja mahdollisesti myrkyllisiä kemiallisia yhdisteitä.
Makuaineiden sekä lyhyen että pitkän aikavälin terveysvaikutusten tutkimusta jatketaan. Lisää tutkimusta tarvitaan ymmärtääksesi täysin, mitä aineosia vältetään.
Seuraava luettelo sisältää aromikemikaalit, jotka on tunnistettu mahdollisesti haitallisiksi:
- asetoiini
- asetyylipropionyyli
- akroleiinin
- akryyliamidi
- akryylinitriili
- bentsaldehydi
- kanelialdehydi
- sitraali
- Croton
- diasetyyli
- etyylivanilliini
- formaldehydiä
- o-vanilliini
- pentaanidioni (2,3-pentaanidioni)
- propeenioksidi
- vanilliini
Tietyn sähkömehun aineosat eivät ehkä ole välttämättä tiedä.
Jos et pysty tarkistamaan tuotteen ainesosaluetteloa, saatat olla hyödyllistä välttää maut, jotka on liitetty yllä lueteltuihin kemikaaleihin.
Nämä maut sisältävät:
- voita / popcorn
- kirsikka
- kaneli
- kahvi
- vaniljakastike
- hedelmäinen
- mentoli
- mansikka
- vanilja
Entä juuling?
Juuling on termi, joka tulee suositusta e-savukebrändistä Juulista. Se on pohjimmiltaan sama kuin tyhjennys. Tässä artikkelissa kuvatut riskit koskevat myös juulingia.
Vaikuttaako vaping keuhkoihin samalla tavalla kuin tupakointi?
Savukkeiden tupakointi ja vaping vaikuttavat keuhkoihin eri tavalla. Lisää tutkimuksia tarvitaan, jotta niiden ainutlaatuiset vaikutukset todella ymmärrettäisiin.
Savukkeet sisältävät kemikaaleja, jotka ärsyttävät ja vahingoittavat hengitysteiden ja keuhkojen kudoksia.
Tupakansavussa oleva terva voi kerääntyä myös keuhkoihin. Tämä vaikeuttaa hengittämistä.
Ajan myötä savukkeiden tupakointi voi lisätä riskiä keuhkosairauksiin, kuten:
- astma
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- keuhkosyöpä
E-savukkeet sisältävät vähemmän myrkyllisiä kemikaaleja kuin savukkeet. He eivät päästä tervaa.
Sähköiset savukkeet sisältävät kuitenkin edelleen kemikaaleja, jotka voivat vaikuttaa keuhkoihin. Laajemman altistumisen pitkäaikaisvaikutusten tunnistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.
Entä 'popcorn lung'?
Tällä hetkellä ei ole tapauksia, jotka yhdistivät vapingin popcorn-keuhkoihin.
Popcorn-keuhkoilla tarkoitetaan harvinaista, mutta vakavaa keuhkosairautta, jota kutsutaan bronchiolitis obliteransiksi tai kiinteäksi obstruktiiviseksi keuhkosairaudeksi.
Tämä tila paisuttaa keuhkojen pienimmät hengitysteet (bronchiolit), mikä tekee hengittämisen vaikeaksi.
Viittaus popcorniin tulee kemiallisesta nimestä diasetyyli, jota käytetään aromiaineena mikroaaltouutis popcornissa.
Diasetyyli esiintyy myös joissain höyryttävissä e-nesteissä.
Tutkimus on liittänyt diasetyylin hengittämisen mikroaaltouuni-popcorn-tuotantolaitoksissa tiettyihin keuhkosairauksiin.
Tarvitaan enemmän tutkimusta, jotta ymmärrettäisiin diasetyylin hengittämisen e-mehussa lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutuksia.
Onko muita riskejä harkittava?
Vappumiseen liittyvät riskit vaihtelevat laitteen, e-mehun ja käyttäjän tapojen mukaan.
Joitakin mahdollisia lyhytaikaisia riskejä ovat:
- yskiminen
- kohonnut syke
- vähentynyt happikyllästyminen keuhkoissa
- lisääntynyt hengitysteiden vastus
- vähentynyt ilmatilavuus keuhkoissa
Joitakin mahdollisia pitkäaikaisia riskejä ovat:
- nikotiiniriippuvuus
- altistuminen myrkyllisille kemikaaleille
- lisääntynyt tupakoinnin todennäköisyys
Tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että tyhjennys lisää sydän- tai keuhkosairauksien riskiä.
Tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että höyryttävät e-nesteet sisältävät paljon raskasmetalleja, on rajoitetusti.
Vaping voi myös aiheuttaa ainutlaatuisia riskejä teini-ikäisille ja nuorille aikuisille.
Lopullinen rivi
Sen perusteella, minkä tiedämme, vaping aiheuttaa vähemmän syöpäriskiä kuin tupakointi. Se voi kuitenkin aiheuttaa lisääntyneen riskin ihmisille, jotka eivät tällä hetkellä tupakoi savukkeita.
Ota yhteys lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen, jos yrität lopettaa tupakoinnin tai sinulla on kysyttävää tuuletuksesta.
