Kolmas raskauskolmannes
Monille ihmisille raskauden kolmas kolmasosa voi olla ahdistunut aika. Olet kotirenkaassa ja innostunut tapaamaan tulevaa vauvasi. Olet myös kiireinen valmistelemaan uutta lisäystäsi yrittäessäsi pysyä terveenä ja mukavana.
Tässä on luettelo tärkeimmistä huolenaiheista, joita sinulla voi olla kolmannesta kolmanneksesta, sekä vinkkejä, joiden avulla voit tehdä siitä turvallisesti ja mukavasti toimituspäivään.
Voinko matkustaa raskauden aikana?
Matkustaminen aiheuttaa lisähuolenaiheita, jos olet raskaana. Sinulla on lisääntynyt joidenkin lääketieteellisten ongelmien riski, mukaan lukien:
- lisääntynyt verihyytymän muodostuminen pitkittyneen istumisen takia
- altistuminen infektioille
- odottamaton keskenmeno tai raskauden komplikaatiot
Vältä pitkiä automatkoja ja lentokonelentoja, jos mahdollista. Jos sinun on matkustettava, venytä jalat ja kävele ainakin tunnin välein.
Lääkäri sallii yleensä lentomatkustamisen 32–34 viikkoon saakka, ellei sinulla ole suurta ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Tämän ajan kuluttua useimmat lentoyhtiöt eivät ehkä salli sinua nousta lennolle, jos näytät selvästi raskaana mahdollisen odottamattoman toimituksen vuoksi lentokoneessa.
Jos sinulla on nykyisiä ongelmia raskautesi kanssa, sinut ei pidä lentämästä.
Jos olet poissa kotoa pitkään, lääkäri voi suositella paikallista lääkäriä, jossa olet käymässä, ottamaan sinuun yhteyttä. Varmista, että otat kopion synnytystietoistasi mukanasi.
Ulkomaanmatkusta varten tarkista sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukselta (CDC) suositellut rokotukset tai ennaltaehkäisevät lääkkeet vierailemallesi alueelle.
Vältä puhdistamattoman veden, pastöroimattoman maidon ja riittämättömästi keitetyn lihan tai vihannesten juomista.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos vauva lopettaa liikkumisen?
Liike on tärkeä merkki sikiön menestyksestä. Kun raskaus etenee ja sikiösi kasvaa ja kasvaa, liiketyyppi voi muuttua.
Sen sijaan, että sikiö lävistää tai kääntää, vauva voi rullata enemmän tai tarttua käsivarteen tai jalkaan.
Kiinnitä huomiota näihin liikkeisiin. Jos sikiösi ei liiku niin paljon kuin normaalisti, seuraa liikkeitäsi. Syö jotain ja sitten makaa vasemmalla puolella. Laske sikiön liikkeet tunnin ajan ja sinun tulee huomata vähintään 10 tunnissa.
Sinua voidaan pyytää makaamaan kerran päivässä tunnin ajan ja laskemaan sikiön liikkeet säännöllisesti. Sinun tulisi aina tuntea vähintään 10 liikettä tunnissa.
Jos et, soita lääkärillesi. Sikiön liikkumisen laskemiseen on monia tapoja. Kysy lääkäriltäsi kuinka he haluavat sinun laskevan. Jos sikiö ei liiku, lääkäri tilaa tilavuuden tarkistamiseksi testin, supistumisstressin tai biofysikaalisen profiilin (BPP).
Ovatko turvavyöt vaarallisia raskauden aikana?
Suoja- ja olkavyöjä on käytettävä aina moottoriajoneuvolla ajaessasi, etenkin etuistuimella. Rajoittamattomana matkustajana suuren auto-onnettomuuden aikana on vaarallista riippumatta siitä, oletko raskaana.
Aseta lantiovyö vatsasi alle ja suojaa äiti ja vauva onnettomuuden sattuessa. Jos olet onnettomuudessa, lääkärin täytyy nähdä sinun ja arvioida hänet.
Voinko nukkua selässäni?
Yleensä kolmannen raskauskolmanneksen naisia kannustetaan olemaan nukkumatta selkänsä. Kun olet selässäsi, raskas kohtu voi vähentää kohtu- ja sikiön verenvirtausta.
Suurin osa naisista ei kuitenkaan ole mukavasti makaa selällään selkänsä aikana kolmannella kolmanneksella. Useimmat asiantuntijat suosittelevat nukkumista puolellasi.
Vasempaa puolta pidetään parhaana valintana, koska kohtu kohdistuu luonnollisesti oikealle raskauden aikana ja vasemmalla puolella oleva makaa vie sen enemmän keskustaan ja parantaa verenkiertoa. Jalkojen väliin sijoitettu tyyny tai pitkä vartalonyyny selän tukemiseksi ovat usein hyödyllisiä.
Kiilamainen tyyny selässäsi voi myös olla apua.
Pitääkö minun lopettaa työskentely tai vaihtaa työtäni?
Useimmat ammatit eivät yleensä vaikuta raskauteen. Erityisiin työllisyysvaaroihin kuuluvat pitkäaikainen altistuminen lyijypohjaisille maalille, työskentely huonosti ilmastoidussa ympäristössä haitallisten huurien (kuten anestesiakaasujen tai haihtuvien kemikaalien) kanssa ja sääntelemätön säteilyaltistus.
Ennen kuin lopetat työskentelyn mahdollisesti huolestuttavalla sivustolla, sinun tulee tarkistaa esimieheltäsi työpaikan OSHA (työturvallisuus- ja vaarahallinto) -standardit.
Raskautta pidetään terveenä tilana. Se ei ole vamma. Mutta jos lopetat työskentelyn ilman lääkärin pätevää lausuntoa, työntekijän työkyvyttömyyskorvaus maksaa vain murto-osan normaalista palkastasi.
Jos olosuhteet muuttuvat raskautesi aikana ja lääkärisi mielestä sinun pitäisi lopettaa työskentely, he toimittavat asiakirjat.
Työpaikan vaihtaminen voi olla vaikeaa raskauden aikana, mutta haluat ehkä tehdä sen ennen raskautta. Ymmärtäväinen työnantaja voi siirtää sinut asemaan, johon liittyy vähemmän riskejä, mutta työnantajilla ei ole velvollisuutta tehdä niin.
Jotkut synnytysolosuhteet vaativat sängyn lepoa raskauden aikana, kuten ennenaikainen synnytys, epäkompetentti kohdunkaula, istukan previa ja preeklampsia. Jos sinulla on jokin näistä sairauksista, lääkäri voi täyttää sinulle työkyvyttömyyslomakkeet, jotta voit ottaa lomaa töistä.
Ei ole mitään lääketieteellistä syytä kieltää työskentelyä synnytykseen saakka, ja suurin osa ihmisistä voi. Jotkut työnantajat antavat vapaa-ajan ennen määräaikaa.
Useimmat työnantajat antavat kuuden viikon äitiysloman emättimen synnytyksen jälkeen ja kahdeksan viikon ajan keisarin synnytyksen jälkeen. Jos haluat enemmän aikaa, saatat joutua käyttämään loma-aikaa tai viettämään lomaa ilman palkkaa.
Pitäisikö minun käyttää napanuoran verta?
Viime vuosina useat kaupalliset yritykset ovat mainostaneet palvelua, joka panostaa napanuoran veren syntymän jälkeen vauvan tai muiden perheenjäsenten käyttöön. Tätä käytetään mahdollisessa tulevassa sairaudessa, joka voi vaatia kantasolujen siirron.
Tämän veren käsittelyyn ja kylmäsäilytykseen liittyy huomattavia kustannuksia (alun perin noin 1500 dollaria ja sitten varastointiin 100 dollaria vuodessa).
Amerikan synnytys- ja gynekologiaopisto pitää tätä spekulatiivisena sijoituksena, jota ei voida tukea tieteellisillä tiedoilla. Tällä hetkellä ei ole tiedossa, mitä veressä tapahtuu pitkäaikaisen varastoinnin jälkeen, tai jos pelastetut verimäärät riittäisivät jonkun hoitoon.
On myös arvioitu, että todennäköisyys, että henkilö tarvitsee kantasolusiirtoa, on erittäin harvinainen (välillä 1 tuhannesta 1 000: aan 200 000: sta 18-vuotiaana) ja nämä voittoa tavoittelevat yritykset saattavat pelata suuren yleisön pelkoissa.
Mutta hyvin harvinaisissa perheissä, joilla on tiettyjä perinnöllisiä anemioita, voi olla tärkeää, että tuoreet kantasolut saadaan johtoverestä vauvan sisarukselle. Tämä vaatii erityisen ennakkojärjestelyn.
Jos perheellä on tietty sairaus, joka yleensä siirtyy edelleen, napanuoran verenkeruu voi olla vaihtoehto. Napanuoran verta voidaan käyttää myös tulevaisuudessa, mutta niitä ei vielä ole saatavana.
Voinko saada röntgenkuvia raskauden aikana?
Maltillisesti ja asianmukaisella vatsan suojauksella varustettu röntgenkuvaus on melko turvallista raskauden aikana.
Monet vakava tilanteet voivat kehittyä tai pahentua raskauden aikana, jos diagnoosiröntgenä ei käytetä, kuten keuhkokuume, tuberkuloosi tai murtuneet luut.
Joskus lantion ja vauvan röntgenkuvat voidaan joutua edes määrittämään, voidaanko vauva toimittaa turvallisesti (esimerkiksi jos vauva on polvihoitoasennossa).
Muista, että jotkut vauvat tarvitsevat useita röntgenkuvat heti syntymän jälkeen terveyden arvioimiseksi. Vauvan röntgenkuvien huolellinen käyttö kohdussa tai sen ulkopuolella on perusteltua monissa tilanteissa.
Milloin saan epiduraalisen anestesian?
Epiduraalinen anestesia on erinomainen vaihtoehto kivun hallintaan. Mutta sitä ei yleensä ole saatavana kotisyntymiseen tai syntymäkeskukseen.
Kivun hallinta näissä olosuhteissa voi sisältää lamaze-tekniikoita, sensaattikeskeisyyttä, hypnoosia tai lieviä huumeita tai sedatiivia.
Jos kivun hallinta on sinulle tärkeää, sairaalahoito ja synnytykset antavat sinulle pääsyn epiduraaliseen anestesiaan.
Useimmat lääkärit päättävät milloin sinun tulee saada epiduraalinen anestesia henkilökohtaisesti. Jotkut lääkärit eivät laita epiduraalianestesia ennen kuin olet vähintään 4 senttimetriä laajentunut.
Keskustele lääkärisi kanssa toiveistasi ja lääkärisi epiduraalisista mieltymyksistä eräpäivän lähestyessä. Epiduraalianestesian komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin sisältyy päänsärky, verenvuoto ja infektiot.
Selkävaikeuksia on saatu epiduraalien jälkeen. Äiti on mahdollista halvata epiduraalin jälkeen.
Epiduraalien tiedetään vaikuttavan äidin verenpaineeseen synnytyksessä, mikä voi aiheuttaa vauvan hitaampaa sykettä. Vauvalle aiheutuvat riskit ovat yleensä minimaaliset, jos sellaisia on.
On erimielisyyttä siitä, hidastaako epiduraalinen anestesia työtä. Mutta tämäntyyppinen kivun hallinta ei läpäise vauvan verenkiertoa. Muun tyyppiset kipulääkkeet läpäisevät verenkierron ja saattavat tehdä vauvan uniseksi syntymän yhteydessä.
Pitäisikö minun imettää?
Kolmas raskauskolmannes on hyvä aika pohtia, haluatko imettää vai ruokkia vauvaasi.
Lääkärit yleensä suosittelevat, että imetät vauvaa ensimmäisen elämän vuoden ajan.
Poikkeuksia ovat naiset, joilla on HIV, aktiivinen tuberkuloosi ja jotkut hepatiitin muodot. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on mitään mahdollisuutta imettää.
Imetyksestä on hyötyä äidille, mukaan lukien:
- kohtu ja vatsa palautuvat raskautta edeltävään kokoon nopeammin
- palaa raskautta edeltävään painoon nopeammin
- ei pestäviä tai kannettavia pulloja eikä mitään kaavoja valmistukseen tai kuljettamiseen
- ei käytetty rahaa kaavaan
- vähentynyt rinta- ja munasarjasyövän riski
- vähentyneet mahdollisuudet tulla raskaaksi (imetys tukahduttaa ovulaation)
- vähentynyt osteoporoosiriski
Imetöllä on hyötyä myös vauvallesi, mukaan lukien:
- immunoglobuliinit, jotka estävät sairauksia ja infektioita
- vähentynyt allergioiden riski
- helppo sulatella
- vähentynyt ripulin ja ummetuksen riski
- aina valmis ja oikeassa lämpötilassa
- vähentynyt lihavuuden ja diabeteksen riski myöhemmin elämässä
- sitomisaika äidin kanssa
Vaikka imetyksellä on monia etuja, se on silti valinta. Jos et pysty tai et halua imettää, niin vauvan ruokinta kaavalla on silti hienoa.
Voinko nähdä sairaalan ja lastentarhan ennen synnytystä?
Soita sairaalasi työ- ja toimitusosastoon tai lastentarhaan. Useimmat sairaalat antavat sinun kiertää tiloissa ennen synnytystä ja synnytystä.
Kenelle ilmoitan aloittaessani työvoimaa?
Sen lisäksi, että soitat terveydenhuollon tarjoajallesi, sinun tulee soittaa myös sairausvakuutusyhtiöllesi. Jokaisella vakuutusyhtiöllä on omat säännöt tästä. Keskustele vakuutusyhtiösi kanssa raskauden varhaisessa vaiheessa heidän mieltymyksistään.
Suurin osa antaa sinun ilmoittaa heille 24 tunnin kuluessa maahantulosta. Ota yhteyttä sairausvakuutusyhtiösi edustajaan tarkistaaksesi heidän vaatimuksensa. Monet syntymäkeskukset ilmoittavat sinulle vakuutusyhtiöistä.
Kuinka kauan voin olla sairaalassa?
Sinä, lääkärisi ja sairausvakuutusyhtiösi päätät, mikä sinulle parhaiten sopii. Jos sinulla on lääketieteellistä syytä oleskella sairaalassa, sairausvakuutuksesi tulisi sallia se.
Monet vakuutusyhtiöt kannustavat naisia poistumaan sairaalasta 24 tuntia synnytyksen jälkeen. Joillekin naisille tämä on turvallista ja tarkoituksenmukaista. Se ei ole sopiva kaikille.
Jos lääkärisi mielestä sinun on pidettävä sairaalassa pidempään kuin vakuutusyhtiösi sallii, terveydenhoitolaitos auttaa sinua neuvottelemaan enemmän aikaa.
Suurin osa sairausvakuutusyhtiöistä kattaa puoliprivaan huoneen synnytyksen kustannukset. Tarkista sairaalaltasi, voitko päivittää yksityiseen huoneeseen ja mikä on kustannusero.
