Mikä on hemosideroosi?
Hemosideroosi on termi, jota käytetään kuvaamaan raudan ylikuormitusta elimissä tai kudoksissa. Noin 70 prosenttia kehon raudasta löytyy punasoluista. Kun punasolut kuolevat, ne vapauttavat rautaa, josta tulee hemosideriini. Hemosideriini on yksi proteiineista (yhdessä ferritiinin kanssa), joka varastoi rautaa kehon kudoksiin. Liiallinen hemosideriinin kerääntyminen kudoksiin aiheuttaa hemosideroosia.
Tämä tila eroaa hemokromatoosista, joka on perinnöllinen tila, joka saa sinut absorboimaan liikaa rautaa ruoasta.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja hemosideroosin oireista ja kuinka se vaikuttaa keuhkoihin ja munuaisiin.
Mitkä ovat oireet?
Hemosideroosi ei usein aiheuta oireita. Ajan myötä, jos hemosideriiniäsi on kertynyt elimeesi, saatat kuitenkin huomata:
- yskä (veren kanssa, vaikeissa tapauksissa)
- vaikeuksia hengittää
- väsymys
- hengenahdistus, etenkin kuntoilla
- kipu koko kehossa
- selittämätön laihtuminen
- vinkuminen
- lasten hidas kasvu
Mikä aiheuttaa sen?
Hemosideroosilla on kaksi pääasiallista syytä:
- verenvuoto elimessä tai kudosalueella
- punasolut hajoavat veressäsi
Monet sairaudet voivat aiheuttaa jommankumman näistä tapahtuu kehon eri osissa.
Hemosideroosi keuhkoissa
Kun hemosideroosiin liittyy keuhkoja, sitä kutsutaan keuhkohemosideroosiksi. Se tapahtuu, kun keuhkoissa on verenvuotoa. Kehosi yleensä poistaa suurimman osan tästä verestä, mutta se voi jättää raudan saostumia taakse.
Joskus verenvuodolla ei ole selvää syytä. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan idiopaattiseksi keuhkohemsideroosiksi. Muissa tapauksissa se voi johtua perussairaudesta, mukaan lukien:
- keuhkoverenpaine
- autoimmuunisairaudet, kuten Goodpasture-oireyhtymä
- krooniset keuhkoinfektiot
Hemosideroosi munuaisissa
Munuaiset ovat vastuussa veren suodattamisesta. Toistuvat verensiirrot voivat joskus hukuttaa munuaisiasi ja johtaa raudan kerääntymiseen. Muissa tapauksissa punasolut voivat hajottaa ja vapauttaa rautaa, mikä johtaa raudan kertymiseen munuaisiin. Tämän tyyppistä hemosideroosia kutsutaan munuaisten hemosideroosiksi.
Monet muut asiat voivat hukuttaa munuaisiasi raudalla, mukaan lukien
- dialyysi
- hemolyyttinen anemia
- paroksismaalinen öinen hemoglobinuria
- autoimmuunisairaudet, kuten Goodpasture-oireyhtymä, joka voi aiheuttaa sekä keuhkojen että munuaisten hemosideroosin
Kuinka se diagnosoidaan?
Hemosiderhosis voi olla vaikea diagnosoida, koska se ei yleensä aiheuta monia oireita. Jos lääkärisi epäilee, että sinulla voi olla se, se aloittaa todennäköisesti täydellisellä verikokeilla (CBC), jotta saadaan parempi käsitys veressäsi olevasta. Verikokeesi saattaa osoittaa, että sinulla on vähän rautaa. Tämä johtuu siitä, että ylimääräistä rautaa on varastoitu elimissäsi eikä verenkierrossa. Oireistasi riippuen he voivat myös tarkistaa veressäsi vasta-aineita, jotka voivat viitata autoimmuunitilaan.
Verikokeen tulosten perusteella lääkäri voi myös määrätä rinta- tai vatsan CT- tai MRI-tutkimuksen keuhkojen ja munuaisten tarkistamiseksi. Saatat joutua tekemään myös keuhkojen toimintakokeen, jotta voidaan tarkistaa mahdolliset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa keuhkoissa. Jos lääkäri ei vieläkään pysty määrittämään diagnoosia, saatat tarvita keuhko-biopsian.
Viimeinkin lääkärisi saattaa pyytää sinua tekemään virtsakokeen munuaisten toiminnan kannalta.
Kuinka sitä hoidetaan?
Hemosideroosin hoito riippuu taustasta, ja jotkut tapaukset eivät vaadi hoitoa.
Syystä riippuen hoitovaihtoehtoihin sisältyy:
- kortikosteroidit keuhkojen verenvuotoon ja autoimmuunisairauksiin
- immunosuppressantit lääkkeet autoimmuunisairauksiin
- happiterapia keuhko-olosuhteissa
- antikoagulantit ja kalsiumkanavasalpaajat keuhkoverenpainetaudin hoitoon
- keuhkoinsiirto
Onko mitään komplikaatioita?
Jos hemosideroosi jätetään käsittelemättä, se voi lopulta vaurioittaa kudosta tai elimiä. Keuhkohemosideroosi voi johtaa keuhkojen fibroosiin. Tämä voi aiheuttaa arpien ja jäykkyyden keuhkoissa, mikä voi vaikeuttaa niiden oikeaa toimintaa.
Kun hemosideroosi vaikuttaa munuaisiin, se voi lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Molemmat komplikaatiot voidaan yleensä välttää varhaisessa hoidossa, joten on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista epätavallisista oireista, varsinkin jos sinulla on taustalla oleva tila, joka voi aiheuttaa hemosideroosin.
Mikä on näkymä?
Hemosideroosi on monimutkainen tila, jolla ei aina ole selvää syytä. Se havaitaan yleensä testattaessa riippumattomia tiloja, koska se ei yleensä aiheuta oireita. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin aiheuttaa erilaisia oireita, mukaan lukien väsymys ja hengityksen vinkuminen. Jos huomaat jotain näistä oireista, on parasta ottaa yhteyttä lääkäriisi komplikaatioiden välttämiseksi
