Yleiskatsaus
Ruokatorven haavauma on eräänlainen mahahaava. Se on tuskallinen kipeä, joka sijaitsee ruokatorven alaosan limakalvossa, ruokatorven ja vatsan risteyksessä. Ruokatorvi on putki, joka yhdistää kurkun vatsasi.
Ruokatorven haavaumat muodostuvat yleensä tartunnasta bakteerilla, jota kutsutaan Helicobacter pylori. Se voi johtua myös eroosiosta, joka aiheutuu mahahapon siirtymisestä ruokatorveen. Joissakin tapauksissa muut hiiva- ja virustartunnat voivat myös johtaa ruokatorven haavaumiin.
Ruokatorven haavauma voi olla tuskallinen. Onneksi lääkkeet ja elämäntavan muutokset voivat auttaa sinua toipumaan ruokatorven haavaumasta.
oireet
Ruokatorven haavauman yleisin oire on palava kipu rinnassa. Kipu voi olla lievä tai vaikea. Muita ruokatorven haavauman oireita ovat:
- pahoinvointi
- ruoansulatushäiriöt
- happo refluksi (närästys)
- turvotus
- oksentelu
- ruokahalun puute
- kipu nielemällä
- kuiva yskä
- hapan maku suussa
Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan koe mitään oireita.
syyt
Aikaisemmin lääkärit ajattelivat, että haavaumat johtuivat stressistä tai mausteisista ruuista. Nyt tiedetään, että näin ei ole, vaikka nämä tekijät voivat pahentaa olemassa olevaa haavaumaa.
Yleensä ruokatorven haavauma johtuu bakteerista, joka tunnetaan nimellä Helicobacter pylori tai lyhytaikaisesti H. pylori. Bakteerit vaurioittavat ruokatorven limakalvoa. Tämä tekee ruokatorven alttiimmaksi vatsahapon aiheuttamille vaurioille.
Krooninen tila, joka tunnetaan nimellä gastroösofageaalinen refluksitauti (GERD), voi lopulta johtaa myös ruokatorven haavaumiin. Ihmisillä, joilla on GERD, on usein happo refluksoitu.
Hapan palautusjäähdytystä tapahtuu, kun vatsan sisältö liikkuu taaksepäin ruokatorveen. Näin voi tapahtua, kun alemman ruokatorven sulkijalihas (lihakset, jotka kiristyvät estämään vatsassa olevan ruuan liikkumista takaisin) on heikentynyt tai vaurioitunut, joten se ei sulkeudu kunnolla.
Ihmisillä, joilla on GERD, tapahtuu hapon palautusjäähdytystä enemmän kuin kahdesti viikossa.
Tupakointi, liiallinen alkoholin kulutus ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeenin, toistuva käyttö voivat myös vaurioittaa ruokatorven limakalvoa ja aiheuttaa haavauman. Myös genetiikalla voi olla merkitys.
Useat pillerit, kuten kalium, voivat aiheuttaa ruokatorven ärsytystä ja haavaumia, etenkin jos ne otetaan ilman riittävästi vettä tai makuulla heti ottamisen jälkeen. Aina kun otat minkä tahansa tyyppisiä pillereitä, on tärkeää niellä ne runsaalla vedellä.
Ihmisillä, joilla on vaarannettu immuunijärjestelmä, ruokatorven haavaumat voivat johtua muista bakteeri-, sieni- tai virusinfektioista, mukaan lukien:
- HIV
- Candida ylikasvu
- herpes simplex-virus
- sytomegalovirus
hoito
Ruokatorven haavaumien hoito riippuu syystä. Jos haavauksesi johtuu esimerkiksi H. pylori -infektiosta, lääkäri määrää antibiootteja tappamaan bakteerit.
Jos haavaumasi johtuu tulehduskipulääkkeiden käytöstä, lääkäri kehottaa sinua lopettamaan tulehduskipulääkkeiden käytön. He saattavat määrätä erilaisia kipulääkkeitä.
Lääkärisi saattaa olla saattanut ottaa käsikauppiasta saatavissa olevia H2-reseptorisalpaajia, kuten Pepcidiä, mahahapon vähentämiseksi. He voivat myös määrätä protonipumpun estäjää (PPI) suojaamaan ruokatorveasi ja antamaan sen parantua.
Nämä lääkkeet toimivat estämällä mahahapon tuotannon eri tavalla. PPI: t sisältävät:
- lansopratsoli (Prevacid)
- esomepratsoli (Nexium)
- pantopratsoli (Protonix)
- rabepratsoli (Aciphex)
- omepratsoli (Prilosec)
Kuuntele huolellisesti lääkärisi ohjeita. Saatat joutua ottamaan PPI: n pitkään aikaan. On tärkeää ottaa kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan ja lopettaa kaikki antibiootit, jotta haavaumalla on mahdollisuus parantua kokonaan.
Haavan syystä riippuen saatat joutua ottamaan myös sieni- tai viruslääkkeitä.
Palautusvinkit
Oireesi saattavat hävitä muutaman päivän sisällä hoidon aloittamisesta. Silti on tärkeää jatkaa lääkkeidesi käyttämistä niin kauan kuin lääkärisi kehottaa sinua tekemään niin. Muista juoda paljon vettä ja pysyä pystyssä pillereiden nielemisen jälkeen.
Kun käytät lääkkeitäsi, voit nopeuttaa paranemista tekemällä muutamia yksinkertaisia, terveellisiä elämäntapojen muutoksia. Nämä sisältävät:
- löytää tapoja vähentää stressiä, esimerkiksi harjoittamalla tai ottamalla joogatunteja
- riittävä uni
- syöminen ruokavaliota, jossa on paljon hedelmiä, vihanneksia ja täysjyviä, ja vähän jalostettuja tai sokeriruokia
- syö pienempiä aterioita useammin
- purukumi aterioiden jälkeen lisätä sylkeä ja pitää happo poissa ruokatorvesta
- pysymällä pystyssä muutaman tunnin syömisen jälkeen
- välttää alkoholia
- juominen paljon vettä
- tupakoinnin pidättäytyminen
- laihdutus, jos olet ylipainoinen
Ruokatorven haavauma dieetti
Osana hoitoa lääkärisi voi suositella ruokavalion muutoksia. Huolimatta yleisestä käsityksestä, ei ole välttämätöntä syödä turhaa ruokavaliota tai välttää kokonaan mausteita. Sen sijaan suositellaan, että nautit paljon kuitua, hedelmiä ja vihanneksia sisältävää ruokavaliota.
Sinun tulisi myös välttää kaikkea, mikä tekee oireistasi pahempaa. Oireita pahentavat ruoat, jotka rentouttavat ruokatorven sphincteria. Yritä pitää ruokapäiväkirjaa seurataksesi, mitkä ruuat laukaisevat oireesi. Nämä tiedot voivat auttaa sinua poistamaan vaikeita ruokia.
Syötävät ruoat
Runsaasti kuitua sisältävien ruokavalioiden on osoitettu olevan erityisen hyödyllisiä haavaumia sairastaville. Näiden ruokien lisääminen ruokavalioon saattaa olla hyödyllistä:
- kaura
- kokojyvät
- palkokasvit
- pellavansiemenet
- pähkinät
- hedelmät, kuten omenat ja banaanit
- vihannekset, kuten porkkanat, parsakaali, bataatit, pinaatti ja lehtikaali
- laiha proteiini
Vältettävät ruoat
Ruoat, jotka voivat pahentaa hapon palautusjäähdytystä, voivat sisältää:
- kahvia, teetä ja muita kofeiinittomia juomia
- sooda
- suklaa
- alkoholi
- Minttu
- tomaatit
- sitrushedelmät
- maustetut ruuat
- rasvaisia, rasvaisia tai paistettuja ruokia
- kaikki käynnistämäsi ruoat, jotka tunnistat
Näkymät
Käsittelemättömät haavaumat voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten verenvuotohaavaan tai ruokatorven perforointiin (ruokatorven reikä). Ne voivat myös aiheuttaa arpeutumista ja ruokatorven kaventumista. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on seuraavia oireita:
- kuume
- vilunväristykset
- nopea syke
- vaikeuksia hengittää
- oksentaa verta
- äkillinen rintakipu tai hengenahdistus
Näkymät ovat hyvät, jos hakeudut kuitenkin oikea-aikaiseen hoitoon. Ruokatorven haavaumat voidaan yleensä hoitaa yhdistelmällä antibiootteja, lääkkeitä mahahapon vähentämiseksi sekä ruokavalion ja elämäntavan muutoksia.
