Psoriaasi on immuunivälitteinen tila, joka saa kehon tuottamaan uusia ihosoluja päivien eikä viikkojen sijasta.
Psoriaasia on useita tyyppejä, joista yleisimpiä on plakkpsoriaasi. Se aiheuttaa paksujen punaisen ihon ja hopeisten vaakojen laikkuja, joita on tyypillisesti kyynärpäissä, polvissa ja päänahassa.
Psoriaasi aiheuttaa kutinaa ja ärsytystä ja voi olla tuskallista. Psoriaasiin ei vielä ole parannuskeinoa, mutta hoito voi lievittää oireita.
Lue lisää saadaksesi psoriasiksen syitä, esiintyvyyttä, oireita, hoitovaihtoehtoja ja paljon muuta.
yleisyys
Jaa Pinterestissä
Kuka tahansa voi saada psoriasiksen iästä riippumatta. Mutta psoriaasi ilmaantuu todennäköisimmin ensin 15–35-vuotiaina. Koirat ja naiset saavat sen suunnilleen samalla tahdilla.
Kansainvälisen psoriasisyhdistysliiton (IFPA) mukaan lähes 3 prosentilla maailman väestöstä on jonkinlainen psoriaasi. Se on yli 125 miljoonaa ihmistä.
Maailman terveysjärjestö totesi vuonna 2016, että psoriaasin esiintyvyys maailmanlaajuisesti vaihtelee välillä 0,09–11,43 prosenttia, mikä tekee psoriasiksesta vakavan globaalin ongelman.
Yhdysvalloissa se vaikuttaa noin 7,4 miljoonaan ihmiseen.
Vaikka tutkijat eivät tiedä, mikä psoriasista tarkalleen aiheuttaa, tiedämme, että immuunijärjestelmällä ja genetiikalla on tärkeä rooli sen kehityksessä.
oireet
Jaa Pinterestissä
Psoriaasi aiheuttaa yleensä paksun, punaisen ihon laikkuja hopeisilla vaa'oilla, jotka kutinavat tai kipeästi.
Psoriaasi voi esiintyä missä tahansa - silmäluomet, korvat, suu ja huulet, ihon laskoset, kädet ja jalat ja kynnet. Lievissä tapauksissa se voi aiheuttaa päänahan kuivaa, kutiavaa ihoa.
Vakavissa tapauksissa se voi edistyä kattamalla suuria kehon alueita ja aiheuttaa erilaisia epämukavia oireita.
Psoriaasin yhteydessä punainen ja karkea iho saa hopea-asteikot. Iho voi myös olla kuiva ja halkeillut, mikä voi aiheuttaa sen vuotoa. Kynnet ja kynnet voivat muuttua paksuiksi ja pittuiksi.
Sinulla saattaa olla satunnaisia leimahduksia, joita seuraa aikoja, jolloin sinulla ei ole oireita.
Psoriasiksen tyypit
Jaa Pinterestissä
Plakin psoriasis
Plakkipsoriaasi on yleisin psoriasiksen tyyppi, ja se voi olla kutiava ja kivulias. Se muodostaa 80–90 prosenttia tapauksista ja aiheuttaa punaisia ihovaurioita ja hopea-asteikkoja, joita voi esiintyä missä tahansa kehossa.
Vaikka nämä ovat harvinaisia, ne voivat esiintyä jopa suun sisäpuolella tai sukuelimissä.
Päänahan psoriasis
Psoriaasi voi esiintyä myös päänahassa. Tärkein oire on kuiva, kutiava päänaha.
On arvioitu, että jopa 80 prosentilla psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä on leimahdus päänahassa. Saatat huomata hiutaleita hiuksissa ja harteillasi. Naarmuuntuminen näistä oireista voi aiheuttaa verenvuotoa.
Kynsipsoriaasi
Kynsien ja psykiaasin psoriaasi voi aiheuttaa kynsien näyttämisen ja värjäytymisen. Kynnet voivat heikentyä ja murentua, ja ne saattavat jopa erota kynsisängystäsi.
Psoriaattinen niveltulehdus
American Academy of Dermatology -lehden mukaan noin 30–33 prosenttia psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä kehittää psoriaattista niveltulehdusta.
Nivelkipu, jäykkyys ja turvotus ovat psoriaattisen artriitin tärkeimmät oireet. Oireet voivat vaikuttaa mihin tahansa vartaloosi, sormenivelet ja selkäranka mukaan lukien, ja voivat vaihdella suhteellisen lievistä vaikeisiin.
Guttate-psoriaasi
Tämän tyyppinen psoriasis voi laukaista bakteeri-infektiolla. Se vaikuttaa yleensä lapsiin ja nuoriin aikuisiin, ja sen arvioidaan vaikuttavan noin 8 prosenttiin psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä.
Ihohaavoja esiintyy päänahassa, vartalossa, käsivarsissa ja jaloissa. Asteikot ovat hienompia kuin muun tyyppisistä psoriaasista. Joillakin tämän tyyppisillä ihmisillä on vain yksi puhkeaminen, joka häviää ilman hoitoa, kun taas toisilla esiintyy edelleen ajan myötä puhkeamisia.
Käänteinen psoriaasi
Käänteinen psoriaasi voi aiheuttaa punoittuneen, ärtyneen ihon laikkuja kehon laskosissa, kuten kainaloissa, rintojen alla tai sukuelinten ja nivun ympärillä.
Käänteinen psoriaasi aiheuttaa punaisen, tulehtuneen ihon sileitä pisteitä, jotka pahenevat kitkan ja hikoilun kanssa. Sitä voi laukaista sieni-infektio.
Pustuloosinen psoriasis
Pustuloosinen psoriasis on harvinainen psoriasiksen tyyppi, joka voi ilmaantua nopeasti. Ensinnäkin, ihosi tulee punaiseksi ja hellä kosketusta. Tuntien sisällä musteella täytettyjä rakkuloita ilmestyy. Nämä rakkuloita voivat puhdistua ja tulla takaisin ajoittain.
Leviämistä voi laukaista infektio, ärsytys tai jopa jotkut lääkkeet. Kutina, pustuloosinen psoriasis voi aiheuttaa kutinaa:
- kuume
- vilunväristykset
- ripuli
- munuais- ja maksavaivat
Nämä ongelmat voivat olla vakavia. Yhden tyyppisen pustuloosisen psoriaasin, Von Zumbusch, kanssa tarvitset välitöntä lääketieteellistä hoitoa, koska se voi olla hengenvaarallinen. Sinun on ehkä jouduttava sairaalahoitoon sen hoitamiseksi.
Erytroderminen psoriasis
Tämä harvinainen, mutta vakava psoriasiksen tyyppi voi vaikuttaa koko vartaloosi. Se voi aiheuttaa voimakasta kutinaa ja kipua ja saattaa ihon irtoamaan arkeina.
Sen arvioidaan vaikuttavan 3 prosenttiin psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä. Oireita ovat:
- punainen, kuoriva iho
- kutina
- polttava tunne
Lääkkeet, kuten kortikosteroidit, voivat laukaista erytrodermisen psoriasiksen. Muita liipaisimia ovat:
- valoterapiahoito
- auringonpolttama
- levinnyt psoriasis
Tämä psoriasiksen muoto voi olla hengenvaarallinen, ja jos sinulla on tämäntyyppinen oire, sinun on otettava välittömästi yhteys lääkäriin.
Syyt ja riskitekijät
syyt
Psoriaasin tarkkaa syytä ei tunneta. Tutkimukset viittaavat siihen, että psoriaasi voi olla autoimmuunisairaus, vaikka mitään autoantigeeniä, joka voisi olla vastuussa, ei ole vielä määritelty.
Immuunijärjestelmässäsi T-solujen tehtävä on hyökätä vieraita organismeja pitämään sinut terveenä. Niille, joilla on psoriaasi, T-solut hyökkäävät virheellisesti terveisiin ihosoluihin. Tämä johtaa uusien ihosolujen, T-solujen ja valkosolujen ylituotantoon.
Tämä kaikki antaa kuolleiden ihosolujen kerätä. Kertyminen luo tunnusomaiset hilseilevät laastarit psoriaasissa.
Mikään psoriaasin tyyppi ei ole tarttuva. Et voi tarttua psoriaasiin joltakin, jolla se on.
Riskitekijät
Jaa Pinterestissä
Monilla psoriaasipotilailla on taudin perheen historia, ja tutkijat ovat löytäneet joitain psoriaasiin liittyviä geenejä.
Kansallisen psoriasis-säätiön mukaan saat 10 prosenttia todennäköisemmin psoriaasin, jos jollakin vanhemmistasi on se. Riskisi on vielä suurempi - 50 prosenttia - jos molemmilla vanhemmillasi on se.
Bakteeri- tai virusinfektiot voivat myös olla tekijä. Mayon klinikan mukaan sinulla on suurempi riski saada psoriaasi, jos sinulla on HIV. Lapsilla, joilla on usein strep-kurkun otteita tai muita toistuvia infektioita, on myös suurempi riski. Tämä voi johtua tavasta, jolla nämä infektiot vaikuttavat immuunijärjestelmääsi.
Tietyt lääkkeet voivat myös olla tärkeitä psoriasiksen kehittymisessä. Seuraavat ovat kaikki olleet yhteydessä psoriaasiin:
- litium
- beetasalpaajat
- tetrasykliiniä
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)
- malarian lääkkeet
Tupakoitsijoilla on korkeampi psoriasiksen riski. Jos sinulla on jo sairaus, tupakointi voi pahentaa sitä.
Ihoalueet, jotka ovat loukkaantuneet tai traumautuneet, ovat toisinaan psoriaasin kohtia. Kuitenkaan kaikilla, joilla on psoriaasi, ei kehittyy sitä vamman kohdalla.
Lihavuuteen on liitetty myös psoriaasia, mutta kysymys jää: Kuka tuli ensin? Aiheuttaako psoriaasi liikalihavuutta vai lisääkö lihavuus psoriasiksen riskiä?
On joitain todisteita siitä, että liikalihavuus altistaa yksilöitä psoriaasin kehittymiselle. Joten on tärkeää syödä terveellisesti ja ylläpitää terveellistä painoa myös psoriaasiin liittyvien terveysongelmien välttämiseksi, kuten:
- korkea verenpaine
- diabetes
- sydän-ja verisuonitauti
Leimahduksia voi aiheuttaa myös emotionaalinen stressi tai tietyt huumeet, sää tai alkoholi.
Testit ja diagnoosi
Huolimatta huomattavasta vaikutuksesta elämänlaatuun, psoriaasi on alidiagnosoitu ja alikäytetty. Jos epäilet, että sinulla on psoriaasi, ota yhteyttä lautakunnan hyväksymään ihotautilääkäriin, joka voi tutkia ihosi, kynnet ja päänahasi oireiden varalta.
Useimmissa tapauksissa psoriaasin diagnoosi on yksinkertaista. Lääkäri voi tyypillisesti tehdä ratkaisun suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja tarkistamalla sairaushistoriasi.
Epäselvissä tapauksissa lääkäri voi tehdä biopsian diagnoosin vahvistamiseksi. Psoriaattinen niveltulehdus tarvitsee lisätutkimuksia.
hoito
Psoriaasia ei tällä hetkellä voida parantaa, mutta hoito voi hidastaa ihosolujen kasvua ja lievittää kipua, kutinaa ja epämukavuutta.
Hoidot voidaan jakaa neljään päätyyppiin:
- ajankohtaiset hoidot
- valoterapia
- systeemiset lääkkeet
- biologics
Paras hoito vaihtelee henkilöittäin, ottaen huomioon psoriasiksesi tyyppi, missä se on kehosi, ja lääkkeiden mahdolliset sivuvaikutukset.
Lieviä tapauksia varten on olemassa useita OTC-lääkkeitä, jotka ovat ajankohtaisia. On myös monia asioita, joita voit tehdä kotona, ja jotka auttavat psoriaasin oireiden hoidossa.
Reseptilääkkeistä saatavat kortikosteroidit voivat myös auttaa, mutta niitä käytetään usein vain leimahduksissa. Muita ajankohtaisia hoitoja ovat:
- kalcipotrieeni (Dovonex) ja kalsitrioli (Rocaltrol), synteettinen (ihmisen tekemä) D-vitamiini, joka toimii hidastamalla ihosolujen kasvua
- antraliini (Dritho-Scalp), joka säätelee DNA-aktiivisuutta ihosoluissa ja poistaa vaa'at
- tatsaroteeni (Tazorac), A-vitamiinin johdannainen, jota käytetään normalisoimaan DNA-aktiivisuutta ja vähentämään tulehdusta
- takrolimuusi (Prograf) ja pimekrolimuusi (Elidel), jotka toimivat vähentämällä tulehdusta
- salisyylihappo, jota käytetään eroon kuolleista ihosoluista
- kivihiiliterva, joka vähentää tulehduksia ja hilseilemistä
- kosteusvoiteet, käytetään rauhoittamaan kuivaa ihoa
Valohoito ja luonnollinen auringonvalo voivat myös lievittää psoriaasin oireita. Tämä johtuu siitä, että valo voi hidastaa ihosolujen kasvua ja hilseilemistä. Valoterapiaa voidaan yhdistää muiden ajankohtaisten tai systeemisten aineiden kanssa tehostamiseksi.
Systeemiset hoidot vaikuttavat koko immuunijärjestelmään. Nämä lääkevaihtoehdot ovat saatavana suun kautta annettavissa ja pistävissä lääkkeissä. Nämä sisältävät:
- retinoidit
- metotreksaatti
- siklosporiini
Biologiset lääkkeet tai biologit ovat lääkkeitä, jotka kohdistuvat immuunijärjestelmän tiettyihin osiin. Tyypillisesti niitä määrätään kohtalaisesta tai vaikeasta psoriasiksesta ja nivelpsoriaasista, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin. Biologiset lääkkeet annetaan tällä hetkellä injektiolla tai laskimonsisäisenä (IV) infuusiona.
komplikaatiot
Psoriaasin saanti lisää psoriaattisen niveltulehduksen riskiä. Noin 30–33 prosentilla psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä kehittyy psoriaattinen niveltulehdus.
Psoriaasi voi myös lisätä riskiäsi seuraaviin:
- korkea verenpaine
- sydän-ja verisuonitauti
- tyypin 2 diabetes
- munuaissairaus
- Parkinsonin tauti
- muut autoimmuunihäiriöt, kuten Crohnin tauti ja keliakia
- silmäongelmat, kuten sidekalvotulehdus, uveiitti ja blefariitti
Vaikka lääkitys voi vähentää tai poistaa psoriasista, mikä tahansa, mikä ärsyttää ihoasi, voi aiheuttaa psoriasiksen leimahduksen - jopa lääkitystä käytettäessä. Koska tila on krooninen, psoriaasi voi vaikuttaa merkittävästi elämäsi laatuun.
Maailman terveysjärjestö toteaa, että 48 prosenttia ihmisistä ilmoitti psoriaasin aiheuttamasta vammaisuudestaan vähäisen vaikutuksen jokapäiväiseen elämään. Toistuvat psoriasiksiskut voivat aiheuttaa ihmisten vetäytymisen sosiaalisista tilanteista tai työstä. Tämä voi johtaa masennukseen.
Keskustele lääkärisi kanssa
Jos sinulla on psoriaasi, ota yhteys lääkäriisi niin usein kuin suositellaan. Ne voivat auttaa sinua löytämään sinulle sopivan hoitosuunnitelman.
Komplikaatioiden riskin vuoksi lääkärisi on tehtävä säännölliset kokeet ja seulonnat liittyvien sairauksien tarkistamiseksi.
Jen Thomas on San Franciscossa toimiva toimittaja ja mediastrategia. Kun hän ei haaveile uusista vierailukohdista ja valokuvaamisesta, hänet voidaan löytää Bay Area -alueelta yrittäen ryöstää sokeaa Jack Russell -terrieriään tai etsimään kadotettua, koska hän vaatii kävelyä kaikkialle. Jen on myös kilpailukykyinen Ultimate Frisbee -pelaaja, kunnollinen kalliokiipeilijä, vanhentunut juoksija ja tavoitteleva ilma-esiintyjä.
