Yleiskatsaus
Vasektoomia on toimenpide, jolla leikataan ja tiivistetään putket, jotka siirtävät sperman ihmisen siemensyöksyyn. Seurauksena on, että miehen ei pitäisi voida saada nainen raskaaksi. Sitä käytetään yleensä muodossa ehkäisymenetelmää.
Vasektoomia tehdään tyypillisesti lääkärin vastaanotolla. Vaikka se on turvallinen ja yleisesti suoritettava toimenpide, voi ilmetä komplikaatioita. Lääkärisi tulee tarkistaa nämä mahdolliset komplikaatiot kanssasi ennen toimenpiteen suorittamista.
Mitkä ovat mahdolliset pitkäaikaiset komplikaatiot?
American Urological Association (AUA) arvioi, että Yhdysvalloissa vuosittain 175 000 - 500 000 miehellä on vasektoomia Yhdysvalloissa. Vaikka komplikaatioiden riski on hyvin pieni, on mahdollista kokea pidemmän aikavälin sivuvaikutuksia.
Kipu ja epämukavuus
Jotkut miehet voivat ilmoittaa kroonisesta vesikivukivusta vasektoomian jälkeen. Tämä kipu voi vaihdella tylsästä ja kipeästä terävään. AUA: n arvioiden mukaan noin 1–2 prosentilla miehistä on krooninen vesikipu kipu toimenpiteen jälkeen. Kipu korjataan harvoin lisäleikkauksella.
Viivästynyt kirurginen epäonnistuminen
Vasektoomian jälkeen miehen siemennesteessä pitäisi olla negatiivisia tai ei-motilisia siittiöitä.
Harvoissa tapauksissa leikatut vas-deferenssit voivat kasvaa takaisin ajan myötä. Seurauksena on, että mies voi kokea viivästyneen vasektoomiavaurion, ja siemennesteenäytteessä voi taas olla elinkelpoiset spermat.
Viimeaikaisten tutkimusten mukaan tätä esiintyy 0,05–1 prosentilla kaikista miehistä, joille tehdään vasektoomia.
lisäkivestulehdus
Epididymis on kanava, joka sijaitsee kivesten takana. Sen avulla sperma voi virrata vas deferenssiin. Kun miehellä on vasektoomia, siittiöt voivat edelleen virtaa korvasisästä vas deferenssiin, mutta ne varmuuskopioidaan, koska vas deferenssit on leikattu. Joillakin miehillä tämä voi aiheuttaa rauhastulehduksen tai epididymiitin.
Tilaan liittyviä oireita ovat kipu ja turvotus. Vasektoomia seuraavaa epidermidiä esiintyy arviolta 1-3 prosentilla kaikista miehistä vasektoomian jälkeen.
Vasovenous fistula
Vasovenoosinen fistula on hyvin harvinainen vasektoomian komplikaatio. Tämä tila esiintyy, kun useita verisuonia tarttuu vas-deferenssiin, jotka vahingoittuvat, kun miehellä on vasektoomia. Tämä voi johtaa veren yhdistämiseen, mikä johtaa fistun kehittymiseen tai epänormaaliin yhteyteen vas deferenssien ja lähellä olevien verisuonten välillä.
Vasovenoosisen fistulin oireita voivat olla veri virtsassa tai siemensyöksy. Vaikka tämä komplikaatio on hyvin harvinainen, hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on näitä oireita.
Siittiöiden granulooma
Sperman granulooma on kokonainen siemenneste, joka voi aiheuttaa pieniä kuoppia tai kystoja, joiden koko on välillä 1 millimetri - 1 senttimetri. Henkilö voi kokea useita vaurioita. Ne eivät yleensä aiheuta oireita. Joillakin miehillä voi kuitenkin olla kipua rakeinalueilla.
Asiantuntijoiden arvioiden mukaan 15–40 prosentilla miehistä, joille tehdään vasektoomia, tapahtuu siittiöiden granulooma. Joissakin tapauksissa mies saattaa joutua suorittamaan granulooman kirurgisesti.
Mitkä ovat mahdolliset lyhytaikaiset sivuvaikutukset?
Joskus voi ilmetä sivuvaikutuksia tunneissa tai päivissä sen jälkeen, kun sinulla on vasektoomia. Nämä sivuvaikutukset eivät usein ulotu paranemisajan jälkeen. Jos olet epävarma siitä, onko komplikaatio odotettavissa, keskustele lääkärisi kanssa.
Kipu ja epämukavuus
Vaikka toimenpide on yleensä hyvin lyhyt, ei ole epätavallista, että koet myöhemmin epämukavuutta ja kipua. Jos näin tapahtuu, OTC-kipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ottaminen voi auttaa.
Toinen vaihtoehto on käyttää tukevia alusvaatteita, jotka nostavat kiveksiä. Tämä saattaa myös tarjota kivunlievitystä.
Kivespussin värjäytyminen
Vasektomian jälkeen on odotettavissa jonkin verran mustelmia ja turvotusta kivespussissa. Tämä ei yleensä aiheuta huolta. Se usein ratkaisee nopeasti.
Jotkut lääkärit voivat suositella kankaalla päällystettyjen jääpakkausten asettamista kivettimeen 10–15 minuutin välein. He voivat myös suositella tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, käyttöä tulehduksen vähentämiseksi.
Verenvuoto tai hematooma
Lyhytaikaisia verenvuotoon liittyviä komplikaatioita vasektoomian jälkeen saattaa esiintyä. Näihin sisältyy verenvuoto leikkauskohdasta tai hematooma. Hematooma on verikokoelma, joka voi painaa muita kehon lähellä olevia rakenteita.
Asiantuntijoiden arvioiden mukaan verenvuotoa tai hematoomaa esiintyy 4 - 20 prosentilla vasektoomioista. Verenvuoto häviää kuitenkin yleensä itsestään toimenpiteen jälkeen.
Jos jatkat verenvuotoa, joka imee sidosta, soita lääkärillesi.
Leikkauskohdan infektio
Aina leikkaukset tai instrumentit työnnetään vartaloon, mikä voi aiheuttaa infektion riskin toimenpiteen jälkeen. Lääkärisi ryhtyy toimiin tämän riskin minimoimiseksi. Tähän sisältyy käsien pesu, steriilien käsineiden käyttäminen ja alueen puhdistaminen erityisellä saippualiuoksella ennen viillon tekemistä.
Lääkäri ei yleensä määrää antibiootteja tartunnan estämiseksi, ellei sinulla ole tällä hetkellä aktiivista infektiota tai muita riskitekijöitä, kuten aiemmin kirurgisen alueen infektioita.
Turvotus
Turvotus vasektoomian jälkeen voi johtua monista syistä, kuten:
- verenvuoto
- hematooma
- muodostetaan yksinkertainen leikkauksen jälkeinen nestekeräys
Näihin haittavaikutuksiin liittyvä turvotus häviää yleensä ajan myötä. Jos näin ei ole, lääkärisi saattaa joutua tyhjentämään sairauden kärsivän alueen.
Menettely epäonnistui
Vasektoomia ei ole välitön ehkäisymenetelmä.
Sen sijaan lääkärisi suosittelee palaamaan 8-16 viikkoa toimenpiteen jälkeen antaakseen siemennesteen näytteen. He testaavat näytteen siemennesteen varalta selvittääkseen, voiko sinä ja kumppanisi luopua muista ehkäisymenetelmistä.
Vasektomian jälkeiset raskausriskit ovat 1: stä 2 000: sta miehistä, joilla oli aiemmin siemennestettä, josta ei löytynyt spermaa, toteaa AUA.
Jos palaat lääkärillesi ja siemennesteesi ovat edelleen olemassa, saatat tarvita uuden vasektoomian. Tämä on tarpeen alle prosentilla kaikista miehistä, joilla on vasektoomia.
Nouto
Vaikka vasektoomia voi aiheuttaa riskejä, menettelyyn liittyy myös väärinkäsityksiä sivuvaikutusten suhteen. Esimerkiksi, vasektoomia ei saisi:
- vaikuttaa miehen seksuaaliseen suorituskykyyn
- lisätä syöpäriskejä
- aiheuttaa merkittävää kipua
Jos sinulla on ongelmia vasektoomian suhteen, keskustele lääkärisi kanssa ja puhu asiaan ennen leikkausta.
