Mitä dermoidiset kystat ovat?
Dermoidinen kysta on suljettu pussi lähellä ihon pintaa, joka muodostuu vauvan kehityksen aikana kohtuun.
Kysta voi muodostua missä tahansa kehossa. Se voi sisältää hiusrakkuloita, ihokudosta ja rauhasia, jotka tuottavat hikeä ja ihoöljyä. Rauhaset tuottavat edelleen näitä aineita, aiheuttaen kystat kasvamaan.
Dermoidiset kystat ovat yleisiä. Ne ovat yleensä vaarattomia, mutta he tarvitsevat leikkauksen niiden poistamiseksi. He eivät ratkaise yksinään.
Dermoidiset kystat ovat synnynnäinen tila. Tämä tarkoittaa, että he ovat läsnä syntyessään.
Mitkä ovat erityyppiset dermoidiset kystat?
Dermoidiset kystat muodostuvat yleensä lähellä ihon pintaa. Ne ovat usein havaittavissa pian syntymän jälkeen. Jotkut saattavat kehittyä myös syvemmälle kehon sisälle. Tämä tarkoittaa, että niiden diagnosointi voi tapahtua vasta myöhemmässä elämässä.
Dermoidisen kystatin sijainti määrää sen tyypin. Yleisimmät tyypit ovat:
Periorbitaalinen dermoidinen kysta
Tämän tyyppinen dermoidinen kysta muodostuu yleensä lähellä oikean kulmakarvan oikeaa puolta tai vasemman kulmakarvan vasenta puolta. Nämä kystat ovat läsnä syntymän yhteydessä. Ne eivät kuitenkaan välttämättä ole ilmeisiä kuukausia tai edes muutama vuosi syntymän jälkeen.
Mahdolliset oireet ovat vähäisiä. Lapsen näkölle tai terveydelle on pieni riski. Kuitenkin, jos kysta tarttuu, infektion nopea hoito ja kysta kirurginen poisto on välttämätöntä.
Munasarjojen dermoidinen kysta
Tällainen kysta muodostuu munasarjassa tai sen pinnalla. Jotkin munasarjasystatyypit liittyvät naisen kuukautiskierron aikana. Mutta munasarjojen dermoidisella kysteellä ei ole mitään tekemistä munasarjan toiminnan kanssa.
Kuten muunlaiset dermoidiset kystat, munasarjan dermoidinen kysta kehittyy ensin ennen syntymää. Naisella voi olla dermoidinen kysta munasarjassa monien vuosien ajan, kunnes se löydetään lantion tutkimuksen aikana.
Selkärangan dermoidinen kysta
Tämä hyvänlaatuinen kysta muodostuu selkärankaan. Se ei leviä muualle. Se voi olla vaaraton eikä sisältää oireita.
Tällainen kysta voi kuitenkin painaa selkärangan tai selkärangan hermoja. Tästä syystä se tulisi poistaa kirurgisesti.
Kuvia dermoidisista kysteistä
Aiheutuvatko dermoidiset kystat oireita?
Monilla dermoidisilla kysteillä ei ole ilmeisiä oireita. Joissakin näistä tapauksista oireet kehittyvät vasta sen jälkeen, kun kysta on saanut tartunnan tai kasvanut merkittävästi. Kun oireita esiintyy, ne voivat sisältää seuraavat:
Periorbitaalinen dermoidinen kysta
Kystat lähellä ihon pintaa voivat turvota. Tämä voi tuntua epämukavalta. Iholla voi olla kellertävä sävy.
Tartunnan saanut kysta voi tulla hyvin punaiseksi ja turvonneeksi. Jos kysta murtuu, se voi levittää tartuntaa. Silmän ympärillä oleva alue voi tulla hyvin tulehtunut, jos kysta on kasvoilla.
Munasarjojen dermoidinen kysta
Jos kysta on kasvanut tarpeeksi suureksi, saatat tuntea kipua lantion alueella lähellä kystaa. Tämä kipu voi olla voimakkaampi kuukautiskierron ajan.
Selkärangan dermoidinen kysta
Selkärangan dermoidisen kystatin oireet alkavat yleensä, kun kysta on kasvanut tarpeeksi suureksi, jotta se alkaa puristaa selkäydin tai selkärangan hermoja. Kystan koko ja sijainti selkärangassa määräävät mihin ruumiin hermoihin vaikuttaa.
Kun oireita esiintyy, niihin voi kuulua:
- heikkous ja pistely käsissä ja jaloissa
- kävelyvaikeudet
- pidätyskyvyttömyys
Mikä aiheuttaa dermoidiset kystat?
Lääkärit näkevät dermoidiset kystat jopa kehittyvissä vauvoissa, jotka eivät ole vielä syntyneet. Ei kuitenkaan ole selvää, miksi joillakin kehittyvillä alkioilla on dermoidiset kystat.
Tässä ovat syyt yleisiin dermoidisten kystojen tyyppeihin:
Periorbitaalinen dermoidinen kysta aiheuttaa
Periorbitaalinen dermoidinen kysta muodostuu, kun ihokerrokset eivät kasva yhdessä kunnolla. Tämän avulla ihosolut ja muut materiaalit voivat kerätä pussiin ihon pinnan lähellä. Koska kysteessä olevat rauhaset erittävät edelleen nesteitä, kysta kasvaa edelleen.
Munasarjojen dermoidinen kysta aiheuttaa
Munasarjojen dermoidinen kysta tai dermoidinen kysta, joka kasvaa toisessa elimessä, muodostuu myös alkion kehityksen aikana. Se sisältää ihosolut ja muut kudokset ja rauhaset, joiden tulisi olla vauvan ihon kerroksissa, ei sisäelimen ympärillä.
Selkärangan dermoidinen kysta aiheuttaa
Selkärangan dermoidisten kystojen yleinen syy on tila, jota kutsutaan selkärangan dysrafismiksi. Se tapahtuu alkion kehityksen varhaisessa vaiheessa, kun osa hermoputkesta ei sulkeudu kokonaan. Neuraaliputki on kokoelma soluja, joista tulee aivoja ja selkäytimiä.
Neuraalissa olevan aukon ansiosta kysta voi muodostua siihen, josta tulee vauvan selkäranka.
Kuinka dermoidiset kystat diagnosoidaan?
Periorbitaalisen dermoidisen kystat tai vastaavanlainen kysta ihon pinnan lähellä kaulassa tai rinnassa voidaan diagnosoida yleensä fyysisellä tutkimuksella. Lääkäri voi kyetä siirtämään kystaa ihon alla ja saamaan hyvän kuvan sen koosta ja muodosta.
Lääkäri voi käyttää yhtä tai kahta kuvantamistestiä, etenkin jos on kysymys siitä, että kysta on lähellä herkkää aluetta, kuten silmää tai kaulavaltimon kaulavaltimoa. Nämä kuvantamistestit voivat auttaa lääkäriäsi selvittämään tarkalleen missä kysta sijaitsee ja onko herkän alueen vaurioituminen suuri vaara. Lääkärisi voi käyttää seuraavia kuvantamistestejä:
- Tietokonetomografia. CT-skannaus käyttää erityistä röntgen- ja tietokonelaitetta luomaan kolmiulotteisia, kerrostettuja näkymiä kudoksesta kehon sisällä.
- MRI-skannaus. MRI käyttää voimakasta magneettikenttää ja radioaaltoja luomaan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisälle.
Lääkäri käyttää MRI- ja CT-tutkimusta selkärangan dermoidisten kystojen diagnosointiin. Ennen kuin kysta hoidetaan, on kriittistä, että lääkäri tietää kuinka lähellä hermoja voi olla vaurioita leikkauksen aikana.
Lantion tutkimus voi paljastaa munasarjojen dermoidisen kystat. Toista kuvantamistestiä, jota lääkäri voi käyttää tämän tyyppisen kystatin tunnistamiseen, kutsutaan lantion ultraääniksi. Lantion ultraääni luo äänen aaltoja kuvien luomiseen. Testissä käytetään sauvamaista laitetta, jota kutsutaan anturiksi ja joka hierotaan alavatsan yli, jotta luodaan kuvia läheiselle näytölle.
Lääkäri voi käyttää myös transvaginaalista ultraääntä. Tämän testin aikana lääkäri asettaa sauvan emättimeen. Kuten lantion ultraääni, kuvat luodaan käyttämällä sauvan lähettämiä ääni-aaltoja.
Kuinka dermoidiset kystat hoidetaan?
Sijainnistaan riippumatta dermoidisen kystin ainoa hoitovaihtoehto on kirurginen poisto. Ennen leikkausta on otettava huomioon useita keskeisiä tekijöitä, etenkin jos kysta hoidetaan lapsella. Nämä sisältävät:
- lääketieteellinen historia
- oireet
- tartunnan riski tai esiintyminen
- suvaitsevaisuus leikkaukseen ja leikkauksen jälkeisiin lääkkeisiin
- kysta vakavuus
- vanhempien mieltymykset
Jos leikkauksesta päätetään, tässä on mitä odottaa ennen leikkausta, sen aikana ja jälkeen:
Ennen leikkausta
Seuraa ohjeita, jotka lääkäri antaa sinulle ennen leikkausta. He ilmoittavat sinulle, kun sinun on lopetettava syöminen tai lääkkeiden käyttö ennen leikkausta. Koska tähän toimenpiteeseen käytetään yleistä anestesiaa, sinun on myös tehtävä kuljetusjärjestelyt kotiin menemistä varten.
Leikkauksen aikana
Periorbitaalisen dermoidisen kystakirurgian yhteydessä voidaan pieni viilto tehdä usein kulmakarvan tai hiusrajan lähelle arven piilottamiseksi. Kysti poistetaan varovasti viillon kautta. Koko toimenpide vie noin 30 minuuttia.
Munasarjojen dermoidileikkaus on monimutkaisempi. Joissakin tapauksissa se voidaan tehdä poistamatta munasarjaa. Tätä kutsutaan munasarjojen kystektomiseksi.
Jos kysta on liian suuri tai munasarja on vaurioitunut liikaa, munasarja ja kysta on ehkä poistettava yhdessä.
Selkärangan dermoidiset kystat poistetaan mikrokirurgialla. Tämä tehdään käyttämällä hyvin pieniä instrumentteja. Menettelyn aikana makaat alaspäin leikkauspöydällä kirurgin työskentelyn aikana. Selkärangan ohut kansi (dura) avataan pääsyyn kystaan. Hermon toimintaa tarkkaillaan huolellisesti koko toiminnan ajan.
Leikkauksen jälkeen
Jotkut kystakirurgiat tehdään avohoitona. Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä.
Selkärankaleikkaukset voivat vaatia yöpymisen sairaalassa seuraamaan komplikaatioita. Jos selkärangan kysta kiinnittyy selkärankaan tai hermoihin liian voimakkaasti, lääkäri poistaa niin suuren osan kystat kuin on turvallisesti mahdollista. Jäljelle jäävää kystaa tarkkaillaan säännöllisesti sen jälkeen.
Toipuminen leikkauksen jälkeen voi kestää vähintään kaksi tai kolme viikkoa kystapaikasta riippuen.
Onko dermoidisten kystojen komplikaatioita?
Yleensä käsittelemättömät dermoidiset kystat ovat vaarattomia. Kun ne sijaitsevat kasvoissa ja niskassa, ne voivat aiheuttaa huomattavaa turvotusta ihon alla. Yksi dermoidisen kystatin huolenaiheista on, että se voi repeää ja aiheuttaa ympäröivän kudoksen infektion.
Käsittelemättömät selkärangan dermoidiset kystat voivat kasvaa riittävän suuriksi selkäytimen tai hermojen vaurioittamiseksi.
Vaikka munasarjojen dermoidiset kystat ovat yleensä syöpämäisiä, ne voivat kasvaa melko suuriksi. Tämä voi vaikuttaa munasarjan asemaan kehossa. Kysta voi myös johtaa munasarjan kiertymiseen (vääntö). Munasarjojen vääntö voi vaikuttaa munasarjan verenkiertoon. Tämä voi vaikuttaa kykyyn tulla raskaaksi.
Mikä on näkymä?
Koska useimmat dermoidiset kystat ovat läsnä syntymän yhteydessä, et todennäköisesti kehittyisi myöhemmin elämässäsi. Dermoidiset kystat ovat yleensä vaarattomia, mutta sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa kirurgisen poiston eduista ja haitoista.
Useimmissa tapauksissa kystat poistettava leikkaus voidaan tehdä turvallisesti muutamilla komplikaatioilla tai pitkäaikaisilla ongelmilla. Kystan poistaminen poistaa myös riskin sen repeämisestä ja leviämisestä tartunnasta, josta voi tulla vakavampi lääketieteellinen ongelma.
