Mikä on aivohalvaus?
Aivohalvaus tapahtuu, kun veren virtaus aivojen osaan katkaistaan tai vähenee merkittävästi. Ilman veren kuljettamaa happea aivosolut voivat kuolla nopeasti, mikä voi aiheuttaa pysyviä aivovaurioita. Aivohalvaukset voivat olla suuria tai vähäisiä, ja seuraukset voivat vaihdella täydellisestä toipumisesta kuolemaan.
Aivohalvauksia on kahta tyyppiä: iskeeminen ja verenvuoto. Iskeeminen aivohalvaus johtuu aivokudoksen verenvirtauksen puutteesta. Tämä voi tapahtua, kun aivojen valtimoiden kapenevat esimerkiksi ateroskleroosi. Veritulppa voi muodostua kapeisiin valtimoihin ja estää veren virtausta. Tätä kutsutaan tromboosiksi. Toinen iskeemisten aivohalvauksien syy on embolia. Tämä tapahtuu, kun verihyytymä muodostuu jossain kehossa ja kulkee sitten aivoihin ja estää veren virtausta.
Noin 13 prosenttia aivohalvauksista on verenvuotoisia. Nämä ovat aivohalvauksia, jotka johtuvat aivojen verisuonen repeämästä. Suurin osa aivohalvauksista on iskeemisiä.
Verenvuotohalvausta kutsutaan myös aivojen sisäiseksi verenvuotoksi tai ICH: ksi. ICH tapahtuu, kun verisuoni repeää ja veri kerääntyy kudokseen repeämän ympärille. Tämä painostaa aivoja ja aiheuttaa verenhukkaa ympäröiville alueille.
Välitön lääketieteellinen hoito on tärkeätä paranemisen kannalta. Ennaltaehkäisy on myös tärkeää. Jos hallitset riskitekijöitäsi, voit vähentää huomattavasti minkään tyyppisen aivohalvauksen todennäköisyyttä.
Verenvuototaudin oireet
Aivojen sisällä esiintyvää verenvuotoa kutsutaan myös aivojen sisäiseksi verenvuotoksi. ICH: n oireet voivat vaihdella henkilöittäin, mutta niitä esiintyy melkein aina heti aivohalvauksen jälkeen.
Oireita voivat olla:
- täydellinen tai rajoitettu tajunnan menetys
- pahoinvointi
- oksentelu
- äkillinen ja vaikea päänsärky
- kasvojen, jalkojen tai käsivarsien heikkous tai tunnottomuus vartalon yhdellä puolella
- kohtaukset
- huimaus
- tasapainon menetys
- puhe- tai nielemisongelmat
- sekavuus tai epäjärjestys
Aivohalvaus on lääketieteellinen hätätapaus. Soita ensiapuun tai pyydä jotakuta ajamaan sinut sairaalaan, jos epäilet aivohalvausta.
Verenvuototaudin syyt
Aivojen repeytyneelle verisuonelle on kaksi mahdollista syytä. Yleisin syy on aneurysma. Aneurysma esiintyy, kun verisuonen osa kasvaa kroonisesta ja vaarallisesti korkeasta verenpaineesta tai kun verisuonen seinämä on heikko, mikä on yleensä synnynnäinen. Tämä ilmapallo johtaa suonen seinämän ohenemiseen ja lopulta murtumiseen.
ICH: n harvinaisempi syy on valtimoensisäinen epämuodostuma (AVM). Tämä tapahtuu, kun valtimoita ja suoneita on kytketty epänormaalisti ilman kapillaareja niiden välillä. AVM: t ovat synnynnäisiä. Tämä tarkoittaa, että he ovat läsnä syntyessään, mutta he eivät ole perinnöllisiä. Ei ole tarkalleen tiedossa, miksi niitä esiintyy joillakin ihmisillä.
Verenvuototaudin kiireellinen hoito
Välitön ensiapu on välttämätöntä verenvuototaudin kannalta. Hoito keskittyy aivojen verenvuodon hallintaan ja verenvuodon aiheuttaman paineen vähentämiseen.
Lääkkeitä voidaan käyttää verenpaineen alentamiseen tai verenvuodon hidastamiseen. Jos koet verenvuototaudin veren ohentamisen aikana, olet erityisen vaarassa liiallisesta verenvuodosta. Verenohennusvaikutusten torjumiseksi annettavat lääkkeet annetaan yleensä heti hätähoidon aikana.
Kirurginen hoito
Kun hemorraginen aivohalvaus on saatu hallintaan hätähoidolla, voidaan suorittaa lisähoitotoimenpiteitä. Jos repeämä on pieni ja aiheuttaa vain pienen määrän verenvuotoa ja painetta, tukihoito voi olla ainoa tarvitsemasi hoitomuoto. Tähän voi kuulua:
- IV nesteet
- levätä
- muiden lääketieteellisten ongelmien hallinta
- puhe-, fysiikka- tai toimintaterapia
Vakavimpiin aivohalvauksiin voidaan tarvita leikkaus murtuneen verisuonen korjaamiseksi ja verenvuodon lopettamiseksi. Jos aivohalvauksen aiheuttaa AVM, sen poistamiseksi voidaan käyttää leikkausta. Tämä ei kuitenkaan ole aina mahdollista ja riippuu AVM: n sijainnista. Leikkausta voidaan tarvita myös verenvuodon ja aivojen turvotuksen aiheuttaman paineen lievittämiseksi.
Toipuminen verenvuototaudista
Palautumisen ja kuntoutuksen kesto riippuu aivohalvauksen vakavuudesta ja tapahtuneiden kudosvaurioiden määrästä. Erityyppisiä terapioita voi olla tarpeen tarpeistasi riippuen. Vaihtoehtoja ovat fysioterapia, toimintaterapia tai puheterapia. Hoidon päätavoite on palauttaa mahdollisimman paljon toimintoa.
Verenvuotohalvauspotilaiden näkymät
Paranemisnäkymäsi riippuu aivohalvauksen vakavuudesta, kudosvaurioiden määrästä ja siitä, kuinka pian pystyit saamaan hoidon. Toipumisaika on monille ihmisille pitkä ja kestää kuukausia tai jopa vuosia. Useimmat ihmiset, joilla on pieniä aivohalvauksia ja joilla ei ole ylimääräisiä komplikaatioita sairaalahoidon aikana, kykenevät kuitenkin toimimaan riittävän hyvin asuakseen kotona viikon sisällä.
Verenvuototaudin estäminen
Verenvuotohalvaukseen liittyy tiettyjä riskitekijöitä. Jos pystyt välttämään näitä tekijöitä, vähennät todennäköisyyttäsi kokea se. Korkea verenpaine on todennäköisin syy ICH: han. Verenpaineesi pitäminen hallinnassa on paras tapa hallita riskiäsi. Keskustele lääkärisi kanssa kuinka alentaa verenpaineesi, jos se on liian korkea.
Alkoholin ja huumeiden käyttö ovat myös hallittavissa olevia riskitekijöitä. Harkitse juomista maltillisesti ja välttää kaikenlaista huumeiden väärinkäyttöä. Veren ohennusaineet auttavat estämään iskeemisiä aivohalvauksia, mutta voivat myös lisätä todennäköisyyttäsi, että sinulla on ICH. Jos käytät verenohennuslaitteita, muista puhua lääkärillesi riskeistä.
