Hepatiitti C: n ymmärtäminen
Hepatiitti C on vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen tila, joka vaikuttaa maksaasi. Sen oireet voivat olla lieviä, joten on mahdollista, että sinulla voi olla virus monien vuosien ajan, ennen kuin sinulle annetaan diagnoosi.
Tämän takia on tärkeää, että lääkäri tarkistaa maksallesi mahdolliset vauriot. Tietämällä maksasi tilan lääkäri voi määrittää sopivan hoitosuunnitelman hepatiitti C: lle.
Miksi tarvitset fibroosituloksen?
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset arvioivat, että yli 3 miljoonalla amerikkalaisella on C-hepatiitti. Koska oireet voivat olla lieviä, monet ihmiset eivät tiedä, että he ovat saaneet viruksen vasta myöhemmin.
Ajan myötä hepatiitti C voi johtaa krooniseen maksatulehdukseen ja aiheuttaa maksasairauksia. Koska maksaan kohdistuu yhä enemmän vaurioita, voi tapahtua arpia. Tätä kutsutaan fibroosiksi. Tämän pelotteen kertyminen puolestaan voi johtaa kirroosiin.
Kirroosi ja maksasairaus voivat aiheuttaa maksan sammutuksen. Kirroosin hoitoon tarvitaan aggressiivista hoitoa. Maksasiirto voi myös olla tarpeen.
Fibroosipiste mittaa taudin aiheuttaman arpeutumisen maksaan. Mitä suurempi fibroosipiste, sitä todennäköisemmin sinulla on vakavia maksavaurioita.
Vaurioita tapahtuu yleensä 10 - 20 vuoden aikana. Cleveland Clinic arvioi, että maksakirroosi vaikuttaa noin 20 prosentilla potilaista, joilla on hepatiitti C: n aiheuttama krooninen maksatulehdus 20 vuoden kuluessa hankkimisesta.
Tärkeimmät fibroosipisteiden pahenemiseen liittyvät tekijät ovat:
- vanhempi ikä viruksen tarttuessa
- mies sukupuoli
- liiallinen alkoholin käyttö
Muut tekijät, kuten liikalihavuus ja diabetes, voivat osaltaan edistää fibroosipisteiden etenemistä.
Testi fibroosista
Lääkärisi selvittää, onko maksa tutkittava fibroosin varalta. Fibroosi on maksan arpeutumisen ensimmäinen vaihe. Fibroosin testauksen kultastandardi on maksabiopsia. Tämä toimenpide voi olla invasiivinen ja sisältää riskejä, kuten verenvuodon, joten lääkärisi voi suositella muita menetelmiä fibroosipisteesi määrittämiseksi.
Vaihtoehtoisia menetelmiä fibroosin testaamiseksi ovat:
- laboratoriotestit yhdessä vatsan kuvantamista koskevien tutkimusten kanssa
- ei-invasiiviset seerumimarkerit
- radiologinen kuvantaminen
Yksi tyyppi ei-invasiivisia menetelmiä fibroosipisteiden määrittämiseksi on FibroScan. Tämä on värähtelyohjattu ohimenevä elastografia (VCTE), joka mittaa maksan fibroositasoa.
Fibroosituloksen ymmärtäminen
Fibroosipisteet ovat välillä 0 - 4, 0: lla ei ole fibroosin merkkejä ja 4: lla on kirroosi. Keskitulokset, kuten 3, osoittavat, että fibroosi on levinnyt ja liittynyt muihin maksan alueisiin, jotka sisältävät fibroosin.
Fibroosipisteesi voivat määrittää hoidon tason, jota haluat hakea C-hepatiitin suhteen. Korkeat fibroosipistemäärä osoittaa maksakirroosin, maksasairauden tai molempien riskin. Jos saat korkeat pisteet, lääkäri jatkaa todennäköisesti aggressiivista hoitomuotoa. Jos pisteet ovat alhaiset, voit päättää luopua hoidosta lyhyellä aikavälillä.
Mitkä ovat hepatiitti C: n riskitekijät?
Voit saada C-hepatiitin, jos joudut kosketuksiin viruksen saaneen henkilön veren kanssa.
Voit myös olla vaarassa, jos jokin seuraavista koskee sinua:
- Olet jakanut neulat.
- Olet saanut tatuoinnin tai lävistykset epäammattimaisessa ympäristössä.
- Sinulla on HIV.
- Sait verensiirron ennen vuotta 1992 tai hyytymistekijäkonsentraatin ennen vuotta 1987.
- Sinä olet syntynyt äidille, jolla on C-hepatiitti.
- Olet terveydenhoitoalan työntekijä, joka on altistunut tartunnan saaneelle verelle.
Hepatiitti C: n diagnoosi ja hoito
Hepatiitti C diagnosoidaan verikokeilla. Yleensä lääkäri käyttää ensin vasta-ainetestiä. Hepatiitti C -vasta-aineet voidaan havaita tyypillisesti 6–10 viikossa viruksen tarttumisen jälkeen. Hepin mukaan 15-25 prosenttia ihmisistä voi puhdistaa viruksen kehostaan kuuden kuukauden kuluessa altistumisesta.
Viruskuormitustesti voidaan tehdä sen selvittämiseksi, onko virus edelleen veressäsi. Jos virus ei ole selvitetty yksinään, viruskuormitustesti voi auttaa määrittämään tarvittavan hoidon tason.
Puhuminen lääkärisi kanssa
Fibroosituloksestasi riippumatta on parasta puhua lääkärisi kanssa hepatiitti C -hoitovaihtoehdoista.
Hoidot muuttuvat nopeasti. Se, mikä oli kerran pitkä, vaikea prosessi, on nyt tulossa paljon selkeämmäksi suun kautta hoidettavien hoitomuotojen avulla. Hoito hepatiitti C: lläsi vaihtelee sen vakavuuden mukaan, mutta sairaus voidaan parantaa vain 12 viikossa.
Jos tilaasi ei havaita veressäsi kolme kuukautta viimeisen hoidon jälkeen, sinua pidetään parannettuna virukselta.
