Yleiskatsaus
Tunnet todennäköisesti pisamot ihollasi, mutta tiesitkö, että voit myös saada pisamia silmään? Silmän pisamia kutsutaan nevusksi (“nevi” on monikko), ja silmän eri osissa voi esiintyä erilaisia pisamia.
Vaikka lääkkeet ovat yleensä vaarattomia, niitä on tarkkailtava lääkärin toimesta, koska on pieni mahdollisuus, että heistä voi tulla melanooma-tyyppinen syöpä.
Mitkä olosuhteet aiheuttavat silmän pisamia?
Silmien pisamia on useita erilaisia. On tärkeää, että silmälääkäri tarkastaa pisamia asianmukaisen diagnoosin ja hoidon suunnittelun varmistamiseksi.
Vaikka voit syntyä silmän pisamalla, voit kehittyä myös myöhemmin elämässä. Kuten ihon pisamia, nämä ovat melanosyyttien (pigmenttiä sisältävien solujen) aiheuttamia, jotka on koottu yhteen.
Sidekalvo
Sidekalvon nevus on pigmentoitunut vaurio silmän valkoisessa osassa, joka tunnetaan nimellä sidekalvo. Nämä nevi muodostavat yli puolet sidekalvon vaurioista ja ilmenevät yleensä lapsuudessa.
Iris nevus
Kun silmän pisamme on iirisellä (silmän värillinen osa), sitä kutsutaan iirisen nevusksi. Noin 6: lla kymmenestä ihmisestä on yksi.
Tutkimus on lisännyt lisääntynyttä auringonottoa uuden iirisnevin muodostumiseen, mutta lisää tutkimuksia on tehtävä. Ne ovat aina litteitä eivätkä aiheuta mitään vaaraa. Nämä eroavat iiriksen tai iirismelanooman kohonneista massoista.
Suonikalvoinen nevus
Kun lääkäri kertoo, että sinulla on silmävaurioita, joita on seurattava, he viittaavat todennäköisesti suonikohtaan. Tämä on tasalaatuinen pigmentoitu vaurio, joka on hyvänlaatuinen (ei-syöpäinen) ja sijaitsee silmän takana.
Okulaarisen melanoomasäätiön mukaan noin yhdellä kymmenestä ihmisestä on tämä tila, joka on pohjimmiltaan pigmentoituneiden solujen kertyminen. Vaikka suonikalvo-nevi ovat yleensä syöpämäisiä, on olemassa pieni mahdollisuus, että ne voivat muuttua syöpiksi, minkä vuoksi lääkärin on noudatettava niitä.
Mitä muita oireita voi seurata silmän pisamia?
Sidekalvo-nevi esiintyy usein näkyvänä pisamana valkoisessa osassa ilman muita oireita. Niillä on taipumus pysyä vakaina, mutta ne voivat muuttaa väriä ajan myötä, etenkin murrosiän tai raskauden aikana.
Tummentava väri voi erehtyä kasvuun, minkä vuoksi on tärkeää, että tämäntyyppisiä neviä seurataan tarkasti.
Iris nevi voidaan yleensä havaita silmäkokeiden avulla, varsinkin jos tummempi iiris on. Niitä esiintyy yleisemmin sinisillä silmillä ja ne havaitaan helpommin näillä henkilöillä.
Suonkuori nevi ovat tyypillisesti oireettomia, vaikka ne voivat vuotaa nestettä tai niiden seurauksena voi olla verisuonten epänormaali kasvu.
Joskus tämä aiheuttaa irronneen verkkokalvon tai näköhäiriön, minkä vuoksi on niin tärkeää seurata tällaisia neviä. Koska ne eivät aiheuta oireita, ne havaitaan yleensä rutiinisessa Fundoscopic-tutkimuksessa.
Voivat silmän pisamot aiheuttaa komplikaatioita?
Vaikka suurin osa silmien pisamia on jäämättömiä, on tärkeää, että silmälääkäri seuraa niitä. On pieni mahdollisuus, että ne kehittyvät silmämelanoomaksi. Mitä aikaisemmin huomaat, että nevus alkaa muuttua, sitä nopeammin sitä voidaan hoitaa - ennen kuin se mahdollisesti muuttuu vakavammaksi.
Tarkka tarkkailu on avain mahdollisten syöpämuutosten havaitsemiseksi ja mahdollisten etäpesäkkeiden estämiseksi varhain. Silmälääkärisi tulee tutkia nevus 6–12 kuukauden välein ja huomata koko, muoto ja mahdolliset korkeudet.
Harvoin jotkut vauriot voivat kertoa muista olosuhteista. Pigmentoituneet vauriot Fundoscopic-tutkimuksissa molemmissa silmissä voivat viitata tilaan, jota kutsutaan verkkokalvon pigmentiepiteelin (CHRPE) synnynnäiseksi hypertrofiaksi, joka on täysin oireeton. Jos CHRPE on molemmissa silmissä, tämä voi olla oire perinnöllisestä tilasta, jota kutsutaan familiaaliseksi adenomatoottiseksi polypoosiksi (FAP).
FAP on hyvin harvinainen. Se aiheuttaa 1 prosentin uusista kolorektaalisyövistä vuosittain. Vaikka FAP-potilaat ovat harvinaisia, niillä on sataprosenttinen mahdollisuus kehittää peräsuolen syöpää 40-vuotiaana, jos heidän paksusuolensa ei poisteta.
Jos silmälääkäri diagnosoi CHRPE: n, keskustele lääkärisi kanssa geenitestauksen riskeistä ja hyödyistä.
He voivat suositella, että tapaat asiantuntijan keskustelemaan vaihtoehdoista.
Tarvitsevatko silmän pisamot hoitoa?
Useimmat silmän pisamia ovat hyvänlaatuisia, mutta jos sinulla on sellainen, silmälääkärin on seurattava sitä usein toistuvilla kokeilla, yleensä kuuden kuukauden välein vuodessa, dokumentoida pisaman koko, muoto ja mahdolliset värimuutokset.
Vaikka nevi (etenkin suonikalvon ja iiriksen) ja UV-valon välillä on assosiaatioita, viimeksi mainitun roolin selventämiseksi on tehtävä enemmän tutkimusta. Aurinkolasien käyttäminen ulkopuolella saattaa kuitenkin auttaa vähentämään nevi-komplikaatioiden riskiä.
Jos nevus on poistettava komplikaatioiden, melanooman tai melanooma epäilyn vuoksi, tämä tehdään leikkauksella. Yksittäisestä tilanteesta riippuen ovat mahdollisia paikalliset leikkaukset (hyvin pienellä terällä) tai argonlaservalokuvaus (käyttämällä laseria kudoksen poistamiseen).
Mikä on silmän pisamus?
Jos sinulla on silmäpiste, tämä ei yleensä ole hätää. Monta kertaa nämä nähdään silmätutkimuksessa, minkä vuoksi on niin tärkeää saada säännöllisiä tarkistuksia.
Kun pisamme on diagnosoitu, keskustele lääkärisi kanssa tarkastusohjelmasta, koska sitä on tarkkailtava huolellisesti mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Jos sinulla on silmien pisamia molemmissa silmissä, kysy lääkäriltäsi CHRPE ja FAP nähdäksesi, mitä he suosittelevat seuraavana vaiheena.
