Mikä on mikroalbuminuria-testi?
Jos lääkärisi uskoo, että sinulla voi olla munuaisvaurioiden tai munuaissairauksien riski, on todennäköistä, että olet saanut tai tulee tekemään mikroalbuminuriatesti. Mikroalbuminuria-testi on virtsakoe, joka mittaa virtsassa olevan albumiinin määrää.
Albumiini on proteiini, jota kehosi käyttää solujen kasvuun ja kudosten korjaamiseen. Se on normaalisti veressä. Tietty määrä sitä virtsassa voi olla merkki munuaisvaurioista.
Munuaiset ovat vastuussa jätetuotteiden poistamisesta verestä ja ruumiin nestetason säätelemisestä. Terveet munuaiset varmistavat, että jätteet suodatetaan kehosta ja että terveydellesi välttämättömät ravintoaineet ja proteiinit, kuten albumiini, pysyvät kehossa.
On tärkeää varmistaa, että munuaiset toimivat oikein, jotta albumiini jää veressäsi. Jos munuaiset ovat vaurioituneet, ne eivät ehkä pysty pitämään albumiinia veressäsi, ja se alkaa vuotaa virtsaasi. Kun tätä tapahtuu, sinulla voi olla albuminuriaksi kutsuttu tila. Albuminuria tarkoittaa yksinkertaisesti, että virtsa sisältää albumiinia.
Mikroalbuminuria-testi tunnetaan myös nimellä albumiini-kreatiniini-suhdetesti (ACR) tai virtsa-albumiinitesti.
Mikä on testin tarkoitus?
Lääkäri voi suositella mikroalbuminuria-testiä, jos sinulla on riski munuaisvaurioista tai jos epäilet munuaisten vaurioittavan. On tärkeää, että lääkärisi testaa ja diagnosoi sinut mahdollisimman aikaisin, jos munuaiset ovat vaurioituneet. Hoito voi viivästyttää tai estää munuaissairauksia. Kaksi yleisintä munuaissairauden syytä Yhdysvalloissa ovat diabetes ja verenpaine tai korkea verenpaine. Lääkäri voi määrätä mikroalbuminuria-testin, jos sinulla on jokin näistä tiloista.
Mikroalbuminuria-testin tarkoituksena on mitata albumiinin määrä virtsassa. Testiä käytetään tyypillisesti yhdessä kreatiniinikokeen kanssa albumiini-kreatiniinisuhteen aikaansaamiseksi. Kreatiniini on jätettä veressä, jonka munuaisten tulisi poistaa. Kun munuaisvaurioita esiintyy, kreatiniinitasot virtsassa vähenevät, kun taas albumiinitasot voivat nousta.
Kuinka usein tarvitset mikroalbuminuria-testejä, riippuu siitä, onko sinulla perussairauksia vai onko sinulla munuaisvaurion oireita. Munuaisvaurion varhaisissa vaiheissa ei yleensä ole merkkejä tai oireita. Jos munuaisvaurio on kuitenkin laaja, virtsa saattaa näyttää vaahtoavalta. Sinulla voi myös olla turvotusta tai turvotusta:
- käsissä
- jalkaa
- vatsa
- kasvot
Diabetes
On suositeltavaa, että diabeetikoilla on vuotuinen mikroalbuminuria-testi. Tämä johtuu siitä, että diabetes voi vaurioittaa munuaisia. Lääkäri voi käyttää mikroalbuminuria-testiä tämän vaurion havaitsemiseksi.
Jos koetulokset ovat positiivisia ja sinulla on diabetes, lääkärisi on vahvistettava tulokset lisätestauksilla kolmesta kuuteen kuukauteen. Jos he vahvistavat, että sinulla on munuaisvaurioita, lääkäri voi hoitaa munuaisvaurion ja auttaa parantamaan ja ylläpitämään munuaisten toimintaa.
Korkea verenpaine
Jos sinulla on korkea verenpaine, lääkäri voi myös seuloa munuaisvaurioita mikroalbuminuria-testin avulla. Korkea verenpaine voi vaurioittaa munuaisten suonia, mikä johtaa albumiinin vapautumiseen virtsaan. Albumiinitesti on tehtävä säännöllisin väliajoin. Lääkäri päättää milloin tarvitset tätä testiä.
Testin valmistelu
Mikroalbuminuria-testi on yksinkertainen virtsakoe. Voit syödä ja juoda normaalisti ennen testiä. Mitään erityistä valmistelua ei tarvita tässä testissä.
Kuinka testiä annetaan?
Saatavana on useita erityyppisiä mikroalbuminuria-virtsatestejä:
Satunnainen virtsakoe
Voit ottaa satunnaisen virtsakokeen milloin tahansa. Lääkärit yhdistävät sen usein kreatiniinitestiin tulosten tarkkuuden parantamiseksi. Voit suorittaa tämän testin missä tahansa terveydenhuollon ympäristössä. Kerää näyte steriiliin kuppiin, ja lääkärisi lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi.
24 tunnin virtsakoe
Tätä testiä varten sinun on kerättävä kaikki virtsasi 24 tunnin ajan. Lääkäri toimittaa sinulle säiliön virtsanottoa varten, joka sinun on pidettävä jääkaapissa. Kun olet kerännyt virtsaasi 24 tunnin ajan, sinun on palautettava näyte terveydenhuollon tarjoajalle laboratoriotutkimuksia varten.
Ajoitettu virtsakoe
Lääkäri voi pyytää sinua toimittamaan virtsanäytteen ensin aamulla tai neljän tunnin kuluttua siitä, kun et ole virtsaa.
Kun laboratorio ilmoittaa tulokset, lääkäri voi antaa sinulle lisätietoja tuloksista ja niiden tarkoituksista.
Mitkä ovat testin riskit?
Mikroalbuminuria-testi vaatii vain normaalin virtsaamisen. Tässä testissä ei ole riskejä, eikä sinulla pitäisi olla epämukavuutta.
Tulosten ymmärtäminen
Kansallisen munuaissäätiön mukaan albuminuria on liikaa albumiinia virtsassa. Mikroalbuminuria on hieman korkea proteiinipitoisuus virtsassa ja makroalbuminuria on erittäin korkea albumiinitaso virtsassa joka päivä. Mikroalbuminuria-testin tulokset mitataan milligrammoina (mg) proteiinivuotoa virtsaasi 24 tunnin aikana. Tulokset osoittavat yleensä seuraavan:
- Alle 30 mg proteiinia on normaalia.
- Kolmekymmenestä 300 mg: aan proteiinia kutsutaan mikroalbuminuriaksi, ja se voi viitata varhaiseen munuaissairauteen.
- Yli 300 mg proteiinia tunnetaan makroalbuminuriana, ja se viittaa edistyneempään munuaissairauteen.
Useat väliaikaiset tekijät voivat aiheuttaa normaaleja korkeampia virtsa-mikroalbumiinituloksia, kuten:
- veri virtsassa tai hematuria
- kuume
- viimeaikainen voimakas harjoittelu
- nestehukka
- virtsatieinfektio
Tietyt lääkkeet voivat myös vaikuttaa virtsan albumiinitasoon. Esimerkkejä ovat:
- asetatsolamidi (Diamox-jatkot)
- antibiootit, mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, penisilliini, polymyksiini B ja sulfonamidit
- sienilääkkeet, mukaan lukien amfoterisiini B (Abelcet) ja griseofulviini (Gris-PEG)
- litium, joka on lääke, jota ihmiset käyttävät bipolaaristen häiriöiden hoitoon
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet), kuten aspiriini (puskuriini), ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeni (Aleve)
- penisillamiinia (Cuprimine), joka on lääke, jota ihmiset ovat aiemmin käyttäneet nivelreuman hoitoon
- fenatsopyridiini (Pyridium), joka on lääke, jota ihmiset käyttävät virtsateiden kipujen hoitoon
- tolbutamidi, joka on lääke, jota ihmiset käyttävät diabeteksen hoitoon
Kun tulokset on käsitelty, lääkäri saattaa haluta tutkia virtsaasi uudelleen, jos ensimmäisellä testillä on epänormaaleja tuloksia. Tarvittaessa lääkäri suosittelee parhaita hoitomuotoja munuaisvaurioillesi ja sen taustalla olevalle syylle.
Albumiinimäärän mittaaminen virtsassa on tärkeää munuaisvaurioiden havaitsemiseksi. Munuaisvauriot voivat johtaa munuaissairauteen tai vajaatoimintaan. Jos munuaisten vajaatoiminta ilmenee, dialyysi on usein tarpeen. Tunnistamalla munuaisvaurion ennen kuin se johtaa munuaisten vajaatoimintaan, lääkäri voi hidastaa mahdollisten lisävaurioiden etenemistä ja auttaa säilyttämään munuaisten toiminnan pitkällä aikavälillä.
