Yleiskatsaus
Miehillä ja naisilla on sekä rintakudos että maitorauhaset. Niiden rauhasten - jotka eivät toimi miehillä - ja itse rintakudoksen kehitys pysähtyy yleensä, kun pojat saavuttavat murrosiän. Miehillä on kuitenkin edelleen riski sairastua rintakudokseen.
Rintasyöpä on hyvin harvinainen miesten rintakipujen aiheuttaja, tosin tila voi olla yleisempi kuin luuletkaan. Muita syitä voivat olla rintakudoksen vammat tai ei-syöpää aiheuttavat sairaudet. Ja kipu, joka voi tuntua olevan peräisin rinnasta, voi liittyä sydämeen tai rinnan lihaksiin ja jänteisiin.
Tässä on joitain yleisiä tiloja, jotka aiheuttavat rintakipua miehillä, samoin kuin kuinka he diagnosoidaan ja hoidetaan.
Rintarasvan nekroosi
Kun rintakudos on vaurioitunut pahasti - olipa kyse sitten auto-onnettomuudesta, urheiluvammasta tai muusta syystä - kudos voi vain kuolla, sen sijaan että korjata itsensä. Kun tämä tapahtuu, rintaan voi muodostua pala tai monta pala. Yhtymän ympärillä oleva iho voi myös näyttää punaiselta tai mustelmilta. Se voi alkaa näyttää himmeältä. Rintarasvan nekroosi on miehillä suhteellisen harvinainen.
Diagnoosi
Rintojen fyysistä tutkimusta voidaan seurata ultraäänellä. Tämä on kivuton ja ei-invasiivinen seulontatyökalu, joka käyttää ääniaaltoja luomaan rintojen kuvia läheiselle tietokoneen näytölle.
Lääkäri voi määrätä hieno neula-aspiraatio tai kertasydänkoe ja selvittää, onko merkki nekroosi vai syöpäkasvu.
hoito
Rintarasvan nekroosin hoito ei ole aina välttämätöntä. Kuolleiden solujen pala voi liueta itsenäisesti viikkojen tai kuukausien ajan. Jos kipu on vaikeaa, avohoitoleikkaus voi olla vaihtoehto nekroottisen tai kuolleen kudoksen poistamiseksi.
Venähdys
Jos teet paljon raskaita nostoja, kuten penkkipuristimia, tai olet pelannut urheilua, johon liittyy kosketusta, kuten rugby tai jalkapallo, olet vaarassa loukkaantua pectoralis major tai pectoralis minor. Nämä ovat rinnan kaksi päälihasta. Jänteet, jotka kiinnittävät nämä lihakset luihin, ovat myös kantojen tai kyyneleiden vaarassa.
Kun tämä tapahtuu, tärkeimmät oireet ovat:
- rinta- ja käsivarsikipu
- heikkous
- kärsivän rinnan ja käsivarren mahdollinen epämuodostuma
Vaikka kipu ei välttämättä tule itse rinnasta, kyseisen alueen lihas- tai jännekivut voivat joskus tuntua nousevan rinnasta.
Diagnoosi
Fyysinen tutkimus voi paljastaa lihaksen vaurioita. Sinua saatetaan pyytää siirtämään käsivarsi tiettyihin asentoihin auttaaksesi määrittämään lihasvaurion sijainnin ja vakavuuden.
Lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen tai MRI: n diagnoosin määrittämiseksi tarkemmin. MRI käyttää suuritehoisia radioaaltoja ja voimakasta magneettikenttää kuvan luomiseen lääkärillesi, jotta vamma näkyy yksityiskohtaisemmin.
hoito
Jos lihaksen tai jänteen repeämää ei ole, lepo, lämpö ja lopulta venytysharjoitukset saattavat riittää tuottamaan tehokkaan paranemisen.
Jos todellinen repiä esiintyy, leikkaus saattaa olla tarpeen lihaksen korjaamiseksi. Toipuminen voi viedä jonkin aikaa. Voit kuitenkin palata painojen nostamiseen ja normaaliin rutiiniisi noin kuudessa kuukaudessa.
Rintasyöpä
Miesten rintasyövän alkuperäisiin oireisiin sisältyy usein ihon muutoksia tai pala, mutta ei kipua. Rintakipu voi kuitenkin kehittyä. Ihon turpoaminen tai turhauttaminen on yleistä. Siellä voi olla myös punoitusta ja joskus vuotoa nänni.
Diagnoosi
Lääkäri voi määrätä mammografian arvioidaksesi paremmin epäilyttävää rintakipua tai kipua. Ultraääni ja MRI voivat myös olla avuksi.
Lääkäri voi myös haluta saada biopsian kaikista rintojen sisäisistä kasvista. Biopsia on ainoa tapa, jolla lääkäri voi vahvistaa, onko keuhko syöpä.
hoito
Miesten rintasyöpään on olemassa viisi vakiohoitoa:
- Leikkaus. Leikkaus poistaa itse kasvaimen tai rinnan ja usein myös imusolmukkeet.
- Kemoterapiaa. Tässä terapiassa käytetään kemikaaleja estämään syövän leviäminen.
- Hormonihoito. Tämä voi häiritä hormoneja, jotka auttavat syöpäsoluja lisääntymään.
- Sädehoito. Hoito käyttää suurienergisia röntgensäteitä tai muuta energiaa syöpäsolujen tuhoamiseen.
- Kohdennettu terapia. Huumeita tai tiettyjä aineita käytetään tappamaan syöpäsolut erityisesti jättäen terveet solut yksin.
gynekomastia
Gynekomastia on tila, joka ilmenee, kun estrogeeni- ja testosteronhormonit ovat epätasapainossa. Se johtaa rintakudoksen liikakasvuun nuorilla ja aikuisilla miehillä. Se voi saada heidät tuntemaan itsetietoisuutta, mutta se voi myös aiheuttaa rintakipuja.
Diagnoosi
Gynekomastian diagnosointi alkaa rintakudoksen, sukupuolielinten ja vatsan fyysisellä tutkimuksella. Käytetään myös verikoetta ja mammografiaa. Lääkäri voi myös tilata MRI: n ja rintakudosbiopsian.
Lisätestaus voi sisältää kiveen ultraääni kivessyövän poissulkemiseksi, koska gynekomastia voi olla ensimmäinen merkki siitä.
hoito
Jotkut nuoret miehet kasvavat gynekomastian ulkopuolelle ilman mitään hoitoa. Rintasyövän hoitoon käytettäviä lääkkeitä, kuten tamoksifeenia (Soltamox), käytetään joskus tämän tilan hoitamiseen.
Rasvaimu, menetelmä ylimääräisen rasvakudoksen poistamiseksi, voi auttaa rinnan ulkonäössä. Mastektomia, jossa käytetään pieniä viiltoja, voidaan tehdä myös rintakudoksen poistamiseksi.
Rintojen kysta
Vaikka se on suhteellisen yleistä naisilla, on epätavallista, että miehillä kehittyy rintasysta. Oireita ovat pala, joka voi tuntua tai olla tuntematta ulkopuolelta, ja joskus rintakipu.
Diagnoosi
Fysikaalista tutkimusta sekä mammografiaa ja CT-tutkimusta voidaan käyttää kystatin koon ja sijainnin tunnistamiseen. Biopsia voi paljastaa enemmän kysteen luonteesta.
hoito
Jos kysta on hyvänlaatuinen tai ei-syöpäinen, se voidaan jättää yksin. Sitä kuitenkin tarkkaillaan noin kuuden kuukauden välein nähdäkseen, kasvaako se vai tuleekö se syöpään. Jos lääkärisi uskoo, että kysta voi johtaa komplikaatioihin, sinua voidaan kehottaa poistamaan se kirurgisesti.
fibroadenoma
Ei-syöpäinen kertakäyttö rinnan fibroglandulaarisessa kudoksessa on paljon yleisempi naisilla, mutta fibroadenooma voi silti kehittyä miehillä. Se on kuitenkin harvinaista, koska miehillä ei yleensä ole rinnan fibroglandular kudosta.
Kyhmy voi tuntua pyöreältä ja tiukalta kuin rintakehä marmori.
Diagnoosi
Fyysinen tutkimus, jota seuraa ultraääni ja biopsia, voi auttaa lääkäriäsi vahvistamaan fibroadenooman diagnoosin tai määrittämään muun kertasuhteen syyn.
hoito
Lumpektomia - menettely epäilyttävän palamisen poistamiseksi - voidaan tehdä pienten viiltojen avulla, jotka paranevat suhteellisen nopeasti.
Toinen hoitomuoto voi olla kryoablaatio. Tässä minimaalisesti invasiivisessa toimenpiteessä pieni sauva työnnetään rintaan, josta se vapauttaa pienen määrän kaasua jäädyttämään ja tuhoamaan fibroadenooman. Fibroadenooma voi myös kadota ilman mitään hoitoa.
Ei-rintaiset syyt rintakipuun
Joskus rintakipujen syy tai sijainti voi olla vaikea selvittää. Saatat tuntea kipua tai epämukavuutta rinnassa etkä tiedä liittyykö se rintakudokseen, lihasvaurioon, keuhkosairauteen, vatsahappoon tai sydänvaivoihin. Alla on joitain yleisiä syitä rintakipuihin, jotka eivät liity rintakudokseen tai lihakseen.
Närästys
Kun mahahappo siirtyy ylös ruokatorveesi ja ärsyttää ruokatorven limakalvoa, seurauksena on gastroösofageaalinen refluksitauti (GERD) tai närästys. Se on polttava tunne, jonka voit tuntea pian aterian jälkeen tai myöhemmin illalla. Se voi tuntua pahemmalta, kun makuut tai kumartaa.
Lievien ja harvoin tulevien närästysten takia lääkärisi voi suositella happamia lääkkeitä tai protonipumpun estäjiä (PPI) mahahapon neutraloimiseksi tai vähentämiseksi. Närintää aiheuttavien ruokien välttäminen, terveellisen painon ylläpitäminen ja makaantuminen pian aterian jälkeen voi auttaa estämään tulevia närästysjaksoja.
Hengityssairaus
Hengityselinten aiheuttamaan rintakipuun liittyy yleensä yskä tai hengenahdistus. Rintakipujen keuhkoihin liittyviä syitä ovat:
- keuhkoembolia tai veritulppa keuhkoissa
- romahdettu keuhko tai kun ilma tunkeutuu keuhkojen ja kylkiluiden väliseen tilaan
- keuhkoverenpaine tai korkea verenpaine keuhkovaltimoissa
Keuhkoihin liittyvien ongelmien hoitaminen voi vaihdella elämäntavan muutosten tekemisestä, jotka sisältävät tupakoinnin lopettamisen, liikunnan ja painon hallinnan, enemmän osallistuviin hoidoihin. Niihin voi kuulua happiterapia tai leikkaus veritulpan poistamiseksi tai romahtaneen keuhkon korjaamiseksi.
Sydänsairaus
Äkillinen rintakipu, johon liittyy hengenahdistusta, huimausta, kylmää hikeä, pahoinvointia ja mahdollisesti käsivarsien, kaulan tai selän kipua, voi olla sydänkohtaus.
Angina, joka on sydänlihaksen verenvirtauksen vähentymisestä johtuva rintakipu, voi tulla rasituksella (vakaa angina) tai voi tulla jopa levossa (epävakaa angina). Angina voi olla merkki siitä, että olet vaarassa sydänkohtaukseen.
Sydäntautien diagnosointi sisältää useita testejä. Näitä ovat elektrokardiogrammi ja sydämen katetrointi - toimenpide, jossa katetrin kamera asetetaan sydämeen etsimään ongelmia.
Jos verisuonet, jotka toimittavat verta sydänlihakseesi, ovat tukossa, saatat löytää helpotusta:
- Pallolaajennus. Ilmapallo täytetään valtimoon, jotta se aukeaa verenvirtauksen parantamiseksi.
- Stentti. Johdin tai putki työnnetään valtimoon pitämään se auki.
- Ohitusleikkaus. Lääkäri ottaa verisuonen muualta kehosta ja kiinnittää sen sydämeen toimimaan kiertoradalla, jotta veri voi käydä tukossa.
Nouto
Miesten rinta- tai rintakipuilla voi olla joitain erittäin vakavia syitä, joten älä odota jakaa näitä oireita lääkärisi kanssa. Saatat tarvita sarjan testejä ja seurantakäyntejä.
Tiettyjen sairauksien varhainen diagnosointi voi tarkoittaa eroa onnistuneen hoidon tai useamman komplikaation välillä, joten kannattaa ottaa kipusi mahdollisimman vakavasti.