Mitä munuaiskivit ovat?
Munuaiskivi on kiinteää massaa, joka muodostuu, kun virtsassa olevat kemikaalit ja mineraalit kovettuvat kideksi. Näitä kemikaaleja ja mineraaleja, kuten kalsiumia ja virtsahappoa, on aina vähän. Ylimäärä huuhtoutuu yleensä virtsaasi. Joissakin tapauksissa niitä on kuitenkin liikaa ja munuaiskivi voi muodostua.
Joillakin munuaiskiviä koskevilla tapauksilla ei ole tiedossa olevaa syytä, mutta tietyt elämäntapa- ja terveystekijät voivat lisätä todennäköisyyttä kehittää ne. Esimerkiksi:
- syö paljon proteiinia
- ottaen liikaa D-vitamiinia
- ei juo tarpeeksi nesteitä
- liikalihavuus
- joilla on aineenvaihduntahäiriö
- kihti tai tulehduksellinen suolistosairaus
Miehet ja ihmiset, joilla on munuaiskivien perheen historia, myös kehittävät ne todennäköisemmin.
Munuaiskivien yleisiä oireita ovat:
- voimakas kipu selässä ja sivuilla, erityisesti kipu, joka tulee yhtäkkiä
- verta virtsassa
- jatkuva virtsatarve
- kipu virtsatessa
- samea tai hajuinen virtsa
- virtsaa vain pieni määrä tai ei ollenkaan
Munuaiskivi muodostuu munuaiseen ja siirtyy sitten virtsaputkeen. Virtsajohdin on putki, joka yhdistää munuaisen virtsarakkoon ja mahdollistaa virtsan virtauksen. Pienet kivet voivat yleensä kulkea luonnostaan, mutta suuret kivet voivat juuttua virtsajohtimeen aiheuttaen yllä olevia oireita.
Lue jatkossa oppia tekijät, jotka määrittävät kuinka kauan munuaiskivin kuluminen kestää.
Kuinka kauan se kestää?
Pari tekijää määrää kuinka kauan vietät odottaa munuaiskivin ohi.
Koko
Kivin koko on tärkeä tekijä siinä, pystyykö se kulkemaan luonnollisesti. Alle 4 millimetrin (mm) kivet kulkevat omalla 80 prosenttia ajastaan. Niiden kuluminen kestää keskimäärin 31 päivää.
4–6 mm: n kivet vaativat todennäköisemmin jonkinlaista hoitoa, mutta noin 60 prosenttia kulkee luonnollisesti. Tämä vie keskimäärin 45 päivää.
Yli 6 mm: n kivet on yleensä poistettava lääketieteellisestä hoidosta. Vain noin 20 prosenttia kulkee luonnollisesti. Tämän kokoisilla kivillä, jotka kulkevat luonnollisesti, niiden kuluminen voi kestää jopa vuoden.
Sijainti
Vaikka koko on tärkein tekijä kivien siirtyessä itsestään, myös kivin sijainti virtsaputkessa vaikuttaa.
Kivet, jotka ovat virtsajohtimen päässä lähempänä sitä, missä se kiinnittyy virtsarakkoon - kuin munuaiseen kiinnittyvä pää, siirtyvät todennäköisemmin omiin. Tutkimukset osoittavat, että 79 prosenttia näistä kivistä siirtyy itsestään. Kiveillä, jotka ovat virtsajohtimen päässä virtsarakon lähemmässä päässä, noin 48 prosenttia näistä kivistä kulkee ilman lääketieteellistä hoitoa.
Onko mahdollista saada ne läpi nopeammin?
Paras kotilääke kivin kulkeutumisen kannustamiseksi on juo paljon nesteitä, etenkin tavallista vettä ja sitrusmehuja, kuten appelsiinia tai greippiä. Ylimääräinen neste saa virtsaamaan enemmän, mikä auttaa kiveä liikkumaan ja estä sitä kasvamasta. Sinun tulisi suunnata vähintään 2–3 neljäsosaa vettä päivässä.
Pienemmät kivet siirtyvät todennäköisemmin omiin, joten sinun on ryhdyttävä toimiin estääksesi kiveä kasvamasta. Tähän sisältyy ruokavalion syöminen, jossa on vähän suolaa, kalsiumia ja proteiineja. Tarvitset kuitenkin kaikki nämä kehosi toimintaan oikein, joten keskustele lääkärisi kanssa sopivasta ruokavaliosta, joka auttaa sinua kulkemaan kiven.
Munuaiskivin ohittaminen voi olla erittäin tuskallinen. Kivulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ottaminen ei nopeuta prosessia, mutta se voi tehdä sinusta paljon mukavamman kuljettaessa kiven. Lämmitystyyny voi myös auttaa.
Ei-kirurginen lääketieteellinen hoito
Joissain tapauksissa saatat tarvita lääkitystä tai ei-kirurgista toimenpidettä kivin kulkemisen helpottamiseksi. Yleisiä lääkkeitä ja hoitoja ovat:
- Kalsiumkanavasalpaajat. Kalsiumkanavasalpaajia käytetään yleensä korkean verenpaineen torjuntaan, mutta niitä voidaan käyttää auttamaan munuaiskiviä. Ne estävät virtsajohtimen spastumista, mikä auttaa lievittämään kipua. Ne auttavat myös laajentamaan virtsajohdin, jotta kivi pääsee helpommin.
- Alfa-salpaajat. Alfa-salpaajat ovat lääkkeitä, jotka rentouttavat virtsajohtimen lihaksia. Tämä voi auttaa kiveä kulkemaan helpommin. Lihasten rentouttaminen voi myös lievittää virtsajohtimen kouristusten aiheuttamaa kipua.
- Kivienmurskauskirurgialaitteet. Litotripsi on ei-kirurginen toimenpide, jossa kivien hajottamiseen käytetään korkeaenergisia ääni-aaltoja (tunnetaan myös nimellä iskuaaltoina). Aallot on suunnattu munuaisen sijaintiin ja kulkevat kehosi läpi. Kun kivi on hajotettu, pala voi kulkea helpommin. Saatat olla sairaalassa päivän tai kahden ajan litotripsin jälkeen.
Dehydraatio on myös yleistä munuaiskivien kohdalla, ja se voi vaatia laskimonsisäisiä nesteitä. Sinun on otettava yhteys lääkäriisi välittömästi, jos aloitat oksentamisen tai sinulla on muita merkkejä vakavasta kuivumisesta.
Kun leikkaus on tarpeen
Jos epäilet, että sinulla voi olla munuaiskivi, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Jos sinulla on sellainen, lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, yritätkö kulkea kiven luonnollisesti, ottaa lääkkeitä vai saadako kivi kirurgisesti poistettavaksi.
Joissain tapauksissa lääkärisi saattaa suositella välitöntä kirurgista poistoa ilman odotusaikaa. Tämä johtuu yleensä siitä, että kivi on liian suuri kulkeakseen luonnollisesti (yli 6 mm) tai estää virtsan virtausta. Jos kivi estää virtsan virtausta, se voi johtaa infektioon tai munuaisvaurioihin.
Muissa tilanteissa lääkärisi saattaa suositella odottamaan, pystyykö kulkemaan kiven itse. Sinun tulee tarkistaa lääkäriltäsi usein tänä aikana, onko jokin muuttumassa, etenkin jos sinulla on uusia oireita.
Odotusjakson aikana lääkäri saattaa suositella leikkausta, jos kivi kasvaa edelleen, sinulla on hallitsematonta kipua tai jos sinulla esiintyy infektion oireita, kuten kuume.
Nouto
Munuaiskivit voivat olla erittäin tuskallisia, mutta ne usein häviävät ilman lääkärinhoitoa. Jos epäilet, että sinulla on munuaiskivi, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian auttaaksesi sinua päättämään parhaan toimintatavan.
Yleisesti ottaen, mitä suurempi kivi, sitä kauemmin se vie itsensä eteenpäin. Saatat pystyä odottamaan sitä tai lääkäri voi suositella lääketieteellistä hoitoa.
Munuaiskivi antaa sinulle todennäköisemmin tulevaisuudessa enemmän munuaiskiviä. Vähentääksesi riskiä saada lisää kiviä, varmista, että juot tarpeeksi vettä pitämään virtsasi vaaleankeltainen tai kirkas, ja syö ruokavaliota, jossa on paljon hedelmiä ja vihanneksia ja vähän suolaa. Lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, mitkä ruokavalion ja elämäntavan muutokset ovat sinulle parhaiten.
