Yleiskatsaus
Nenän kaksi onteloa on erotettu väliseinällä. Nenän väliseinä on valmistettu luusta ja rustosta, ja se auttaa nenän kanavien ilmavirtauksessa. Väliseinä voi vaurioitua monella tapaa, mikä johtaa komplikaatioihin. Yksi väliseinän vammojen tyyppi on, kun siihen muodostuu reikä. Tätä kutsutaan rei'itettynä väliseinäksi. Se voi aiheuttaa oireita, jotka vaihtelevat erittäin lievistä vaikeisiin. Usein oireesi riippuvat väliseinän reikän koosta.
Rei'itetylle väliseinälle on saatavana erilaisia hoitoja, kuten kodin lääkkeitä, proteeseja ja korjausleikkauksia. Lue lisätietoja tästä tilasta.
oireet
Rei'itetyn väliseinän oireet vaihtelevat henkilöittäin. Usein oireet riippuvat väliseinän reikän koosta. Ne voidaan luokitella seuraavasti:
- pieni (alle 1 senttimetri)
- keskipitkä (1–2 senttimetriä)
- suuri (yli 2 senttimetriä)
Lääkäri pystyy määrittämään rei'ityksen koon.
Et ehkä koskaan tiedä, että sinulla on rei'itetty väliseinä. Monilla ihmisillä ei ole oireita. Oireet voivat vaihdella vakavuuden mukaan ja voivat sisältää:
- hengityksen vinkuminen nenän läpi
- nenän kuoriutuminen
- scabbing nenässä
- nenän tukkeutumisen tunne
- nenäverenvuotoa
- vuotava nenä
- nenäkipu
- päänsärky
- haju nenässä
syyt
Rei'itetty väliseinä voi esiintyä monista eri syistä.
Joitakin rei'itetyn väliseinän syitä ovat:
- edellinen nenän leikkaus
- trauma, kuten murtunut nenä
- nenänsisäinen steroidi, fenyyliefriini tai oksimetatsoliinisuihku
- kokaiinin käyttö
- tietyntyyppiset kemoterapiat
- autoimmuunisairaudet, erityisesti Wegenerin granulomatoosi polyangiiitin kanssa
- tietyt infektiot
Sinulla voi olla myös suurempi riski rei'itetylle väliseinälle, jos työskentelet tiettyjen kemikaalien, kuten elohopeafulminaatin, arseenin, sementin ja kromipinnoituksessa käytettyjen kemikaalien kanssa.
Jos työskentelet näissä ympäristöissä, voit vähentää rei'itetyn väliseinän riskiä:
- käytettyjen kemikaalien vaihtaminen
- vähentämällä kromihapposumua
- käyttämällä oikeita suojavarusteita
- hyvää hygieniaa
Voit vähentää rei'itetyn väliseinän riskiä:
- käyttämällä kostutinta makuuhuoneessasi
- käyttämällä suolaliuospohjaista nenäsumutetta
- välttää nenän poimimista
- välttää kokaiinia
Etsitään apua
On mahdollista, että sinulla ei ole oireita rei'itetystä väliseinästä. Sinulla ei ehkä ole syytä käydä lääkärillä, jos oireita ei ole tai niitä ei havaita. Sinun tulee käydä lääkärilläsi, jos epäilet rei'itetyn väliseinän tai sinulla on nenään tai hengitykseen liittyviä ongelmallisia oireita.
Rei'itetyn väliseinän käynti lääkärisi kanssa voi sisältää:
- kysymykset oireistasi, terveyshistoriastasi (mukaan lukien aikaisemmat leikkaukset ja lääkkeiden käyttö) ja tottumuksiin (kuten huumeiden käyttö)
- nenän ulkopinnan tutkiminen
- yksi tai useampi toimenpide nenän sisäpuolen tutkimiseksi, mukaan lukien rinoskopia, nenän endoskopia tai väliseinän tunnustelu
- rei'ityksen biopsia
- mahdolliset laboratoriotestit, varsinkin jos epäillään lääketieteellistä syytä
hoito
Rei'itetyn väliseinän diagnoosi johtaa lääkärin ohjaamaan hoitosuunnitelmaan. Lääkärisi pyrkii hoitamaan taustalla olevan syyn (jos havaitaan), vähentämään rei'itetyn väliseinän aiheuttamia oireita ja sulkemaan reikä, jos mahdollista tai tarpeen.
On monia ensisijaisia hoitoja, joilla voit yrittää lievittää rei'itetyn väliseinän oireita, kuten:
- kastelu nenällä suolaliuossuihkeilla
- käyttämällä kostutinta
- levitetään antibioottivoide
Toinen ei-kirurginen menetelmä sisältää proteesin käytön nenässä väliseinän reikän sulkemiseen. Tätä kuvataan proteesipainikkeena. Lääkäri voi asettaa painikkeen paikallispuudutuksella. Proteesi voi olla geneerisen kokoinen painike tai nenään räätälöity yksi painike. Nämä painikkeet voivat sulkea väliseinän ja voivat vähentää oireita. Saatavana on tiettyjä painityyppejä, joista voit poistaa painikkeen päivittäin puhdistustarkoituksia varten.
Voit joutua kokeilemaan leikkausta väliseinän korjaamiseksi ja reikän poistamiseksi. Lääkäri voi ehkä korjata vain pienen reikän väliseinässä. Tämä voi olla monimutkainen leikkaus, jonka vain erikoistuneet lääkärit voivat suorittaa. Tämäntyyppinen toimenpide vaatii yleisanestesian ja yön yli sairaalassa olon seurantaa ja palautumista varten. Lääkäri voi leikata nenän alapuolelta ja siirtää kudosta täyttääksesi väliseinän reiän. Lääkäri voi jopa käyttää korvien tai kylkiluiden rustoa väliseinän korjaamiseen.
Elpyminen
Kotihoito voi olla riittävä oireiden lievittämiseen eikä vaadi palautumisaikaa.
Vakavammat rei'itetyt väliseinät saattavat edellyttää proteesia tai leikkausta. Proteesin asettaminen paikalleen voi olla aivan yhtä helppoa kuin lääkärille käyminen. Korjausleikkauksesta toipuminen vie paljon kauemmin. Se voi kestää useita viikkoja, ennen kuin olet täysin toipunut leikkauksesta, ja myös nenässäsi voi olla lastut muutaman viikon ajan toimenpiteen jälkeen.
Nenän väliseinän poikkeama verrattuna rei'itettyyn nenän väliseinään
Toinen sairaus, joka vaikuttaa nenän väliseinään, tunnetaan väliseinän poikkeamana. Tämä eroaa rei'itetystä väliseinästä. Kalteva väliseinä kuvaa, kun väliseinä ei ole keskellä ja se on epätasapainossa liian pitkälle kohti nenän oikeaa tai vasenta puolta. Tämä voi tukkia hengitysteitä nenän toisella puolella ja johtaa muihin oireisiin, kuten tukkoisuuteen, kuorsaukseen ja uniapneaan. Sinulla voi olla joitain samanlaisia oireita kuin rei'itetty väliseinä, kuten veriset nenä tai päänsärky.
Matka lääkärin kanssa auttaa diagnosoimaan nenän tilan. Poikitellun väliseinän korjaaminen on paljon yksinkertaisempaa kuin rei'itetyn väliseinän kiinnittäminen. Usein toimenpiteet poikkeavan väliseinän korjaamiseksi voidaan suorittaa 1–2 tunnissa, ja menet yleensä kotiin sen jälkeen toimenpiteen päivänä.
Näkymät
Sinulla voi olla rei'itetty väliseinä, eikä sinulla ole oireita. Tai saatat olla tietoinen tilasta merkittävien oireiden takia. Lääkäri voi diagnosoida tilan ja auttaa sinua löytämään sopivimman hoidon.
